Aciclovir Kräm

Aciklovirkräm är ett utvärtes antiviralt preparat som appliceras direkt på munsår (herpes labialis) orsakade av herpes simplex-virus. Krämen innehåller 5 % aciklovir som hämmar virusreplikationen lokalt i infekterade hudceller.

När ska krämen användas?

Aciklovirkräm är mest effektiv om den appliceras redan vid de allra första tecknen på ett munsår, det vill säga vid den stickande, kliande eller brännande känsla som ofta föregår blåsbildningen. Tidig behandling kan förkorta utbrottets varaktighet och lindra symtomen märkbart. Krämen är avsedd för munsår på läppar och angränsande ansiktshud, inte för invärtes bruk eller slemhinnor.

Hur verkar krämen?

Aciklovir tränger in i de virusinfekterade hudcellerna och blockerar virusets förmåga att kopiera sitt DNA med hjälp av en virusspecifik aktiveringsprocess. Den lokala appliceringen ger hög koncentration av läkemedlet på det drabbade området med minimal systemisk absorption, vilket bidrar till en god säkerhetsprofil vid användning enligt anvisning.

Applicering och behandlingsrutiner

Applicera ett tunt lager aciklovirkräm på det drabbade området fem gånger dagligen, med ungefär fyra timmars mellanrum under vakna timmar. Tvätta händerna noggrant före och efter applicering. Börja behandlingen vid allra första symtom för bästa effekt. Undvik att peta på eller klämma på såret, eftersom detta ökar smittrisken och försvårar läkningsprocessen.

Hygien och smittspridning

Herpes simplex-virus sprids lätt genom direktkontakt. Undvik att vidröra såret och sedan röra ögon, genitalia eller andra delar av ansiktet. Dela inte läppbalsam, bestick, handdukar eller glas med andra under ett aktivt utbrott. Krämen bör appliceras med fingertoppens, inte med applikatorer som kan kontamineras, och händerna tvättas omedelbart efter.

Behandlingstid

Standardbehandlingstiden är fyra till fem dagar. Om fullständig läkning inte uppnåtts kan behandlingen förlängas upp till totalt tio dagar. Om besvären inte förbättras efter tio dagars behandling eller om utbrotten är frekventa bör du kontakta läkare för bedömning av behovet av systemisk (oral) behandling.

Aciklovirkrämen appliceras fem gånger dagligen med jämna intervall på den drabbade hudpartien, idealt var fjärde timme under vakna timmar. Behandlingen bör inledas vid de första tecknen på utbrott, det vill säga klåda, stickningar eller svullnad, för bäst effekt. Standardbehandlingstiden är fyra till fem dagar.

Om fullständig läkning inte uppnåtts efter fem dagar kan behandlingen förlängas upp till tio dagar totalt. Tvätta händerna noggrant före och efter applicering. Undvik att trycka på såret och undvik direkt hudkontakt med andra personer för att minska smittrisken.

Krämen appliceras på rent, torrt hudparti. Applicera inte krämen inuti munnen, näsan, ögat eller i underlivsregionen. Krämen förvaras i rumstemperatur (under 25 grader Celsius) och bör skyddas från frost och direkt solljus. Produkten är avsedd för utvärtes bruk enbart och bör förvaras utom räckhåll för barn.

Vanliga biverkningar

De vanligaste lokala reaktionerna är övergående sveda, stickande känsla och torrhet vid appliceringsstället, framför allt vid de första appliceringarna. Dessa reaktioner är i allmänhet lindriga och övergående. Hudrodnad och lokal irritation rapporteras hos ett fåtal patienter.

Allvarliga biverkningar

Kontaktdermatit, det vill säga en allergisk reaktion mot krämen eller dess hjälpämnen (bl.a. propylenglykol), är sällsynt men kan ge upphov till mer uttalad rodnad, svullnad och klåda som skiljer sig från den normala herpessymtomatologin. Applicering nära ögat kan ge konjunktivit och ögonirritation. Systemiska biverkningar är extremt sällsynta vid korrekt extern användning.

Applicera inte aciklovirkräm på slemhinnor, i ögonen eller i underlivet; krämen är avsedd för munsår på läppar och angränsande hud. Undvik att vidröra andra delar av kroppen eller andra personer direkt efter applicering för att minska smittrisken. Krämen botar inte herpesvirus men kan förkorta utbrottets varaktighet vid tidig applicering.

Aciklovirkräm (5%) är kontraindicerat hos patienter med känd överkänslighet mot aciklovir, valaciklovir eller något hjälpämne i beredningen, inklusive propylenglykol som kan orsaka hudirritation. Preparatet är avsett uteslutande för utvärtes bruk på hud och läppar och ska aldrig appliceras på slemhinnor, i ögon eller i underlivsområdet.

Applicering i ögon är kontraindicerat eftersom krämen för ögat kan orsaka irritation och inflammation. Infekterade hudpartier med bakteriell superinfektion kräver kombinationsbehandling och enbart aciklovir är inte tillräckligt vid bakteriella komplikationer av herpessår. Preparatet är inte effektivt mot vårtor eller andra hudinfektioner som inte orsakas av herpesvirus.

Försiktighet rekommenderas vid applicering på stora hudpartier eller på skadad hud, då systemisk absorption kan öka. Vid nedsatt immunförsvar kan topikal aciklovir visa begränsad effektivitet och orala alternativ bör övervägas. Gravida och ammande bör använda preparatet med försiktighet och rådgöra med läkare.