Actonel

Actonel ar ett lakemedel som innehaller risedronsyra, ett bisfosfonat som anvands för att forebygga och behandla osteoporos. Det minskar risken for kotkroppsfrakturer, höftfrakturer och andra benfrakturer hos postmenopausala kvinnor och patienter som tar kortikosteroider under lång tid.

Verkningsmekanism

Risedronsyra binder starkt till hydroxyapatit i benvavnad och hämmar osteoklastarnas (celler som bryter ned ben) aktivitet. Genom att minska benresorptionen tillater Actonel att benbildning dominerar, vilket ökar benmineraldensiteten och styrkan.

Indikationer

Actonel anvands for behandling och forebyggande av postmenopausal osteoporos hos kvinnor. Det anvands ocksa for behandling och forebyggande av kortikosteroidinducerad osteoporos hos man och kvinnor. Hos man anvands Actonel for behandling av osteoporos med ökad frakturrisk.

Tillgangliga doseringsalternativ

Actonel finns i dagliga (5 mg), veckovisa (35 mg) och manadsvisa (75 mg och 150 mg) doseringsalternativ, vilket ger flexibilitet och kan förbattra fölsamheten till behandlingen. De veckovisa och manadsvisa formularen har samma effektivitet som de dagliga tabletterna.

Actonel maste tas korrekt for att sakerställa optimal absorption och minimera risken for irritation av matsstrupen.

Korrekt intag av daglig tablett

Ta Actonel pa morgonen minst 30 minuter fore forsta maltid, dryck (utom vatten) eller annat lakemedel. Svälj tabletten hel med ett fullt glas kranvatten (minst 120 ml). Sta eller sitt upprätt i minst 30 minuter efter att du tagit tabletten for att förhindra att den fas tillbaka upp i matstrupen.

Veckovisa och manadsvisa doser

Vid veckovis dosering, ta tabletten pa samma dag varje vecka pa samma satt som beskrivs ovan. Välj en dag da du vet att du kan följa instruktionerna noggrant. Vid manadsvis dosering, ta de tva 75 mg-tabletterna pa tva pa varandra foljande dagar varje manad.

Livsstilsaspekter

For bästa effekt bör behandling med Actonel kombineras med tillrackligt intag av kalcium och vitamin D, sarskilt om kosten inte ger tillracklig tillforsel. Viktbärande motion, sasom promenader, är ocksa fordelaktigt for benhalsan.

Postmenopausal osteoporos:

• 5 mg dagligen, eller
• 35 mg en gang per vecka, eller
• 75 mg pa tva pa varandra foljande dagar per manad

Kortikosteroidinducerad osteoporos:

• 5 mg dagligen

Osteoporos hos man:

• 35 mg en gang per vecka

Tabletterna ska tas pa morgonen, minst 30 minuter fore forsta intag av mat, dryck eller annat lakemedel, med ett fullt glas vatten. Ligg inte ned de forsta 30 minuterna. Kalcium- och vitamin D-tillagg rekommenderas vid otillrackligt kosttillforsel.

Nedsatt njurfunktion: Actonel rekommenderas inte vid GFR under 30 ml/min. Ingen dosjustering kravs vid mildare grad.

Actonel tolereras generellt val men kan orsaka ett antal biverkningar.

Vanliga biverkningar

Magbesvär sasom illamaende, magsmärta, halsbränna, förstoppning och diarré ar vanliga biverkningar. Muskel- och ledvark (artralgi och myalgi) och huvudvark förekommer ocksa. Dessa biverkningar ar vanligen milda.

Allvarliga biverkningar

Esofagit (inflammation i matstrupen) med svalgningssvarigeheter och bröstsmärtor kan forekomma om tabletten inte tas korrekt. Osteonekros i kaken ar en sallsynt men allvarlig biverkning, sarskilt vid intensiv tandläkarbehandling. Atypiska larbeenfrakturer har rapporterats vid langtidsanvandning. Kontakta omedelbart lakare vid dessa symptom.

Actonel ska tas korrekt pa morgonen i upprätt ställning for att minimera risken for esofagal irritation. Lakemedlet ar kontraindicerat vid oförmaga att sta eller sita upprätt i minst 30 minuter. Patienter med tidigare esofagussjukdomar bör informera sin lakare. Dental kontroll rekommenderas fore start av behandlingen da osteonekros i kaken ar en ovanlig risk, sarskilt vid invasiva tandläkargord.

Actonel ar kontraindicerat vid överkanlighet mot risedronsyra eller nagon av hjalpamnena. Hypokalcemi (lag kalciumniva i blodet) maste korrigeras fore start av Actonel-behandling da lakemedlet kan sänka kalciumnivaerna ytterligare.

Patienter som inte kan sta eller sita upprätt i minst 30 minuter efter intag bör inte ta Actonel pa grund av kraftigt ökad risk for esofagal irritation och skada. Svart njursvikt (GFR under 30 ml/min) ar kontraindikation da lakemedlet elimineras via njurarna och kan ackumuleras.

Graviditet och amning ar kontraindikationer da bisfosfonater kan deponeras i skelettett och paverka fosterutvecklingen. Gravida och ammande kvinnor bör anvanda alternativa behandlingar for osteoporos om möjligt.