Alli

Vad ar Alli?

Alli ar ett receptfritt viktminskningslakemedel innehallande orlistat 60 mg, avsett for vuxna over 18 Ar med BMI 28 kg/m2 eller hogre. Det verkar lokalt i tarmen genom att hAmma lipasenzymer och minska fettupptaget fran kosten, och anvands som ett komplement till en kalorireducerad kost och okad fysisk aktivitet.

Verkningsmekanism

Orlistat hAmmar irreversibelt magtarmkanalens lipaser, de enzymer som bryter ned kostfett (triglycerider) till absorberbara fettsyror och monoglycerider. Utan denna enzymatiska nedbrytning fOrblir ungefar en tredjedel av kostfettet ohAmt och passerar genom tarmen utan att absorberas. Resultatet ar ett kaloriunders-kott jamfOrt med en kost utan orlistat.

Klinisk anvandning

Alli (orlistat 60 mg) rekommenderas i kombination med en kost dar maximalt 30 procent av kalorierna kommer fran fett och regelunden fysisk aktivitet. Det ar inte avsett for anvandning ensamt och ger bast resultat nar det kombineras med livsstilsforandringar. Receptbelagd version (Xenical, 120 mg) anvands under lakares overseende for mer uttalad fetma.

Hur man tar Alli

Alli tas oralt en kapsel (60 mg) i samband med varje mAtid innehallande fett - vanligtvis tre gAnger dagligen vid frukost, lunch och middag. Kapseln svAljs hel med vatten under eller upp till en timme efter mAtiden. Om du hoppar Over en mAtid eller om mAtiden innehAller litet fett, hoppa Over den tillhorande dosen.

Kostprinciper under behandlingen

For att minimera gastrointestinala biverkningar och maximera viktminskningen ar en fettreducerad kost avgOrande. MAlen ar att hAlla fettintaget under 15 gram per mAtid (totalt ca 45 gram per dag). Fordela fett-, protein- och kolhydratintaget jamnt Over dagens mAtider. En dietist kan hjalpa dig planera en lamPlig kost.

ViktminskningsMal och uppfoljning

En realistisk viktminskning med Alli och kalorireducerad kost ar 0,5-1 kg per vecka. Om vikten inte minskat med minst 5 procent av kroppsvikten efter 12 veckors behandling bor du diskutera med din lakare om fortsatt behandling ar meningsfull.

Standarddos: En kapsel (60 mg orlistat) vid varje mAtid innehAllande fett - vanligtvis tre gAnger dagligen (frukost, lunch, middag).

Dosen Okas inte Over tre kapslar dagligen. Hog fettinnehAll i kosten Okar risken for gastrointestinala biverkningar utan proportionell Okad viktminskning.

Barn och ungdomar under 18 Ar: Alli rekommenderas inte.

Aldre: Klinisk erfarenhet ar begransad; anvand med forsiktighet.

Nedsatt lever- eller njurfunktion: Orlistat absorberas minimalt systemiskt; dosjustering kravs i allmAnhet inte, men patienter med njursvikt bor overvakas (risk for Okad oxalatresorption och njursten).

Behandlingstiden bor utvarderats regelbundet. Om vikten inte minskat med 5 procent efter 12 veckor bor behandlingen avslutas.

Ta ett multivitaminpreparat (innehAllande fettlosliga vitaminer A, D, E, K) 2 timmar fore eller efter Alli-dos, da orlistat kan minska absorptionen av dessa vitaminer.

Vanliga biverkningar

Vanliga biverkningar av Alli ar direkt relaterade till fettupptaget och inkluderar Oljaktig avforing, fettlAckage fran tarm-Oppningen (steatorrhé), Okad avforings-frekvens, flatulens med fettutslapp och urgency (akut avforingsbehov). Dessa biverkningar ar vanligast i behandlingens borjan och vid konsumtion av hOga fettmAngder.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar inkluderar svAr leverpAverkan (leversvikt, hepatit - sAllsynt men rapporterat), njursten av oxalattyp (sarskilt hos patienter med njursjukdom), och brist pA fettlosliga vitaminer (A, D, E, K) vid lAngvarig anvandning utan supplementering. Kontakta lakare vid gulsot, mOrk urin eller avvikande leverprover.

Alli kan ge gastrointestinala biverkningar som kan vara socialt problematiska. Minimera dessa biverkningar genom att hAlla fettintaget under 15 gram per mAtid. Ta ett multivitaminpreparat dagligen (2 timmar fore/efter dosen) da fettlosliga vitaminer kan minska i absorptionen. Patienter med njursjukdom bor informera sin lakare fore anvandning pa grund av risk for oxalatsten.

Alli ar kontraindicerat vid kAnd Overk-anglighet mot orlistat eller nagot hjAlpmne. Kolestassyndrom (gallavflOdeshinder) ar en kontraindikation da lipasaktiviteten redan ar pAverkad och orlistat skulle forvarrar malabsorptionen.

Alli ska inte anvandas vid kronisk malabsorptionsyndrom da ytterligare fettpAverkan kan orsaka allvarlig nutritionsbrist. Patienter pa cyklosporin ska inte anvanda Alli da orlistat kan minska cyklosporinabsorptionen avsebart och Oka risken for transplantationssvikt.

Graviditet och amning ar kontraindikationer. Alli rekommenderas inte for barn och ungdomar under 18 Ar.