Beclometasone

Vad ar Beclometasone?

Beclometasone (beklometason) ar ett inhalerat kortikosteroid som anvands for underhallsbehandling av astma och, i kombination med bronkdilaterare, for KOL. Lakemedlet finns som inhalationsspray, nebuliserlasning och nasalspray, beroende pa indikation.

Antiinflammatorisk verkan

Beklometason verkar lokalt i luftvagarna genom att hamma frigorning av inflammatoriska mediatorer, minska mastcell- och eosinofil-aktivitet, och reducera odem i luftvagsslemhinnan. Resultatet ar minskad hyperreaktivitet och forbattrad luftvagsvidd over tid.

Klinisk anvandning

Beclometasone anvands framst for forebyggande behandling av astma och ar grunden i astmabehandlingstrappan for alla astmasvarigrehnivaaer. Det minskar frekvensen och svariighetsgraden av astmaattacker, forbattrar lungfunktionen och minskar behovet av raddningsinhalator.

Hur man anvander Beclometasone-inhalatorn

Beclometasone ska inhaleras regelundet varje dag, oavsett om symtom foreligger. Skaka inhalatorn (om det ar en MDI-spray), andas ut, placerase munstycket, aktivera och inhalera djupt och langsamt. Hall andan i 10 sekunder efter inhalation.

Munhygien

Skoljkoppmun och gurgla med vatten omedelbart efter varje inhalation for att forhindra oral candida (svampinfektion i munnen) och heshet. Detta ar ett viktigt steg som inte far utesluta.

Behandlingskontinuitet

Ta Beclometasone vid samma tider varje dag (vanligtvis morgon och kvall) for att uppratthalla jamna luftvagsskyddande koncentrationer. Lakemedlet ger inte omedelbar symptom relief - effekten byggs upp over dagar till veckor. Sluta aldrig plotsligt med behandlingen.

Vuxna (astma): 100-400 mikrogram tva ganger dagligen beroende pa astmakontroll; max 2000 mikrogram/dag vid svart astma.

Barn (5-12 ar): Vanligtvis 100-200 mikrogram tva ganger dagligen.

Dosen titreras till lagsta effektiva niva for god symtomkontroll. Hogdosbehandling okar risken for systemiska biverkningar (benskorshethet, binjuresupp-ression) och kravr lakares overvakning. CFC-fria formuleringar (HFA) har hogre lungdeposition och kravr lagre dos an aldre CFC-formuleringar.

Vanliga biverkningar

Vanliga biverkningar av Beclometasone inhalat inkluderar heshet (dysfoni), oral candida (vit belaggning i munnen) och hosning i samband med inhalation. Dessa minskar vid korrekt munhygien.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar vid langtids-hogdosanvandning: binjuresupp-ression (trotthet, viktforlust), minskad bentatthet och osteopo-oros, tillvaxtlamhning hos barn, graa starr och okad ogontryck. Regelbunden overvakning kravs vid hog dos.

Beclometasone ar inte avsett for akuta astmaattacker - anvand snabbverkande bronkdilaterare vid akuta symtom. Vid stressituationer (kirurgi, svar sjukdom) kan oral steroid behovas tillaggs vid hogdosbehandling. Kontrollera barns tillvaxt regelbundet.

Beclometasone ar kontraindicerat vid kand overk-anglighet mot beklometason eller hjalpmnen. Aktiva lungtuberkulosa infektioner och obehandlade svampinfektioner i luftvagarna utgor kontraindikationer for inhalat.

Nasalspray ska anvandas med forsiktighet vid orelaterade sar i nasan eller nylig nasal kirurgi. Inhalat ska inte anvandas som enda behandling vid akut svart astma.

Gravida och ammande bor anvanda lagsta effektiva dos, men astmakontroll under graviditet ar viktigare an att undvika lakemedlet.