Clobetasone Butyrate

Klobetasonbutyrat (generisk beteckning, tillgangligt under varumarken som Eumovate) ar en mild topikalt kortikosteroid av klass II (mild) som anvands for behandling av mild till moderat dermatit, inklusive atopisk eksem, kontaktdermatit och seborrhoisk dermatit.

Mild kortikosteroid med god tolerabilitet

Klobetasonbutyrat ar klassificerat som en mild kortikosteroid, vilket gor det lampligt for kortvarig behandling av eksem och dermatit pa kansliga hudpartier, inklusive ansiktet, halsregionen och hos barn. Lakemedlet haalter antiinflammatoriska, antiproliferativa och vasokonstriktiva egenskaper, men med en lagre potens och ett gunstigare biverkningsprofil an medelstarka och starka kortikosteroider.

Terapeutiska egenskaper

Kliniska studier visar att klobetasonbutyrat effektivt minskar inflammation, rodnad, klada och svullnad associerade med kortisonresponsiva dermatoser. Lakemedlet ar speciellt valt nar en mildare steroid ar tillracklig eller nar starkare steroider bedommds vara olamplliga pa grund av behandlingslokalisation, patientalder eller biverkningsrisk.

Klobetasonbutyrat kram eller salva appliceras topikalt pa paverkade hudpartiet, vanligtvis en till tva ganger dagligen.

Appliceringsanvisning

Applicera ett tunnt lager klobetasonbutyrat kram eller salva pa det inflammerade hudpartiet och massera in forsiktigt. Tva handerna efter applicering om inte handerna ar behandlingsomraadet. For bast effekt bor huden vara ren och torr fore applicering. Undvik applicering i ogon, pa slemhinnor eller pa oppna sar.

Behandlingstid och dos

Kortast effektiva behandlingstid bor eftersstravas. For aakuta utbrott av eksem ar vanligtvis en till tva veckors behandling tillracklig. For underhallsbehandling av kronisk eksem kan intermittent behandling (t.ex. tva dagar per vecka) pa tidigare utbrottsomraaaden anvandas.

Anvandning hos barn

Klobetasonbutyrat ar ett av de mildaste topikala kortikosteroiderna och ar laampligare for barn an medelstarka och starka steroider. Likval bor anvandning hos sma barn begransas till korta perioder och undvikas pa ansiktet under langre tid. Konsultera barnlakare vid osakekerhet.

Klobetasonbutyrat finns som kram 0,05 % och salva 0,05 % for topikalt bruk.

Vuxna och barn over 12 ar: Applicera ett tunnt lager pa paverkade omraadet 1-2 ganger dagligen. Maximal kontinuerlig behandlingstid: 4 veckor.

Barn (1-12 ar): Applicera 1-2 ganger dagligen. Begrans ansiktsbehandling till 5-7 dagar. Konsultera lakare for barn under 1 ar.

Fingertopsregel: En fingertopp (FTU) ar ungefar 0,5 g och racker for ett handflatesstort hudpartii.

Ansiktet: Maximal behandlingstid 5-7 dagar kontinuerlig anvandning pa grund av okad absorptionsrisk.

Minskning av behandling: Minska till en gang dagligen och sedan varannan dag nar symptomen forbattrras. Undvik plotttslig utsattning vid langvarig anvandning.

Missad dos: Applicera vid nasta planerade tillfallle. Dubblera ej dosen.

Om ingen forbattring ses inom 2 veckors behandling bor diagnosen och behandlingsstrategin omvarddderas av lakare.

Klobetasonbutyrat ar generellt sett val tolererat som en mild kortikosteroid, men biverkningar kan forekomma.

Vanliga biverkningar

Lokala biverkningar inkluderar brinnandekaensla, klada och irritation vid applicering, vilket ar vanligast initialt. Torrkhet av huden och kontaktallergii mot hjalpamnen i beredningen ar sallsynta men moojliga reaktioner.

Allvarliga biverkningar

Langvarig anvandning, sarskilt pa kansliga hudpartier eller under ocklusion, kan leda till lokal hudatrofi, strechmarks (striae), telangiektasier och hypopigmentering. Systemisk absorption ar minimal vid kortvarig anvandning men kan vara kliniskt relevant vid langvarig behandling av stora hudytor, sarskilt hos barn. Sekundar infektion kan upptraddda vid langvarig kortikonanvandning. Jams foort med starkare steroider ar risken for binjarebarksuppression liten men teoretiskt moojlig vid massiv exponering.

Klobetasonbutyrat ska inte anvandas vid hudinfektioner utan lamplig antiinfektioos behandling. Undvik langvarig anvandning i ansiktet och undvik anvandning under blojor. Kontakta lakare om tillstaaanddett inte forbattrras inom tva veckor eller om det forsamras. Lakemedlet ar for utvaartes bruk.

Klobetasonbutyrat ar kontraindicerat vid kand ovorkanslihet mot aktiv substans eller nagot hjalpamne. Lakemedlet ska inte anvandas vid virala hudinfektioner (herpes, vattkoppor), bakteriella infektioner eller svampinfektioner utan lamplig behandling.

Rosacea, perioral dermatit och akne vulgaris ar kontraindikationer. Perianal klada av okand orsak bor inte behandlas med kortikosteroider utan forstaanda forutgaende diagnos. Lakemedlet rekommenderas inte till nyfodda eller for tidigt fodda barn.

Anvandning under graviditet bor diskuteras med lakare; systemisk absorption vid topikalt bruk ar lag men upprepade stora doser bor undvikas. Amning ar en relativ kontraindikation; applicera ej pa brostomraadet om du ammar.