Diprosalic

Diprosalic ar ett kombinerat topikalt lakemedel som innehaller betametasondipropionat 0,05 % (kortikosteroid) och salisylsyra 3 % (keratolytikum) och anvands for behandling av psoriasis och andra kroniska, hyperkeratotiska hudsjukdomar med uttalad fjallning.

Kombinerad anti-inflammatorisk och keratolytisk effekt

Diprosalic erbjuder en synergieffekt av tva aktiva substanser. Betametasondipropionat haalter antiinflammatoriska, antiproliferativa och vasokonstriktiva egenskaper och reducerar den inflammation och hudovervaxxt som ar karakteristisk for psoriasis. Salisylsyra ar ett keratolytikum som losser upp och tar bort de tjocka hornlager (hyperkeratosen) som byggts upp pa psoriasisplack, vilket mojliggor battre penetration av betametasonkomponenten till det undre skiktet av huden.

Indikationer

Diprosalic ar indikerat for hyperkeratotiska hudtillstand som krav er bade kortikosteroidbehandling och keratolytisk behandling, inklusive psoriasis vulgaris, kronisk handeksem och palmer-plantar hyperkeratos. Kombinationen ar speciellt effektiv pa tjocka, fjallande plack som ar svara att behandla med kortikosteroid ensamt.

Diprosalic appliceras topikalt pa paverkade hudpartiet, vanligtvis tva ganger dagligen.

Appliceringsteknik

Applicera ett tunnt-moderaatt lager Diprosalic pa de hyperkeratotiska hudpartierna och massera in forsiktigt. Vid tjocka plack kan applicering under fuktig ocklusion (folie eller plastforband) overnatt oka effekten, men detta bor goras under medicinsk oversyn. Tva handerna noggrant efter applicering.

Behandlingstid

Kortast effektiv behandlingstid bor eftersstravas pa grund av betametasonkomponenten. Kontinuerlig anvandning bor begransas till maximalt 4 veckor pa de flesta hudpartier. Om langtidsbehandling ar nodvandig bor patienten regelbundet utvardderas av lakare och behandlingen bor periodovis avbrytas.

Skalpen

Diprosalic finns ocksa som scalp-losning (betametason 0,05 % + salisylsyra 2 %), lamplig for psoriasis i skalpen. Applicera pa skalpen, massera in och lat sita i 30 minuter till 1 timme fore haartvaatt, eller lat verka over natten under plastmossa.

Diprosalic finns som salva (betametasondipropionat 0,05 % + salisylsyra 3 %) och scalp-losning (betametasondipropionat 0,05 % + salisylsyra 2 %).

Salva - vuxna: Applicera ett tunnt lager pa paverkade omraadet 1-2 ganger dagligen.

Scalp-losning: Applicera pa skalpen 1-2 ganger dagligen. Massera in och lat verka.

Behandlingstid: Begrans till 4 veckor kontinuerlig anvandning utan lakars oversyn.

Maximal dos (salva): Begranssad till behandlingsomraaden som krav er keratolytisk behandling. Vanligtvis 30-60 g/vecka for vuxna.

Ocklusion: Kan anvandas under fuktig ocklusion for extra effekt vid tjocka plack, under medicinsk oversyn.

Barn: Rekommenderas ej till barn under 12 ar utan medicinsk indikation pa grund av risk for systemisk kortikosteroidabsorption.

Missad dos: Applicera vid nasta planerade tillfallle. Dubblera ej dosen.

Regelbunden lakarbedommning rekommenderas vid behandlingstider overstigande 4 veckor.

Diprosalic kan orsaka biverkningar relaterade till bade betametason och salisylsyra.

Vanliga biverkningar

Lokala biverkningar inkluderar brinnandekaensla, stickkaensla och irritation, sarskilt pa tunn hud och i veck. Kontaktallergi mot betametason eller salisylsyra ar sallsynt men moojlig. Initialt kan oregelbunden fargandring av huden ses.

Allvarliga biverkningar

Salisylsyran kan orsaka sallsynt systemisk salicylsyrafoorgiftning (salicylism) vid anvandning pa stora hudytor, sarskilt hos barn. Symtom inkluderar illamaende, oronringen (tinnitus), yrsel och forvirring. Betametasondipropionat kan, vid langvarig anvandning eller vid anvandning under ocklusion, orsaka hudatrofi, striae, telangiektasier och binjarebarksuppression. Perioral dermatit har rapporterats vid ansiktsanvandning.

Diprosalic ska anvandas med forsiktighet pa stora hudytor, under ocklusion eller hos barn pa grund av risk for systemisk absorption av bade betametason och salisylsyra. Undvik applic ering nara ogonen. Anvandning i veck och genitalia krav er strikt begransning. Kontrollera lakare om tillstaaanddett inte forbattrras eller forsamras. Langvarig anvandning av potenta kortikosteroider bor undvikas utan medicinsk oversyn.

Diprosalic ar kontraindicerat vid kand ovorkanslihet mot betametasondipropionat, salisylsyra eller nagot hjalpamne. Lakemedlet ska inte anvandas vid virala hudinfektioner, rosacea, perioral dermatit eller akne utan lamplig behandling.

Anvandning pa stora hudytor, under ocklusion hos barn eller vid njur- eller leverskada krav er forsiktighet pa grund av risk for salicylismsystemisk absorption. Ulcererade hudytor ar en kontraindikation for Diprosalic pa grund av kraftigt okad absorption.

Graviditet och amning ar relativa kontraindikationer; topikala kortikosteroider och salisylsyra bor anvandas med forsiktighet. Anvandning hos barn under 12 ar rekommenderas inte utan medicinsk indikation och oversyn. Patienter med kand salicylatkanslihet eller astma bor undvika Diprosalic.