Incruse Ellipta

Incruse Ellipta (umeklidinium 55 mikrogram) ar en langverkande muskarinreceptorantagonist (LAMA) godkand for underhallsbehandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). En enstaka daglig inhalation ger bronkdilatation under hela dygnet och minskar andnodssymtom hos KOL-patienter.

Antikolinerg bronkdilatation

Umeklidinium blockerar muskarinreceptorer (framst M3) i luftvagsglatmuskulaturen, vilket forehhindrar acetylkolin-medierad bronkkonstriktion. Det ger effektiv och langvarig vidgning av luftvagarna, minskad luftvagsobstruktion och forbattrad andningsformaga. Preparatet paverkar ocksa slemproduktionen i luftvagarna.

Ellipta-inhalatorn

Ellipta ar en lättanvand torrpulverinhalator med en inbyggd doskrakare som visar antalet kvarerende doser. Inhalatorn oppnas genom att skjuta locket nedatatt, vilket automatiskt laddar dosen. Inga extra preparationssteg behövs, vilket underlättar korrekt anvandning och foljsamhet, saarskillt hos aldre patienter.

Incruse Ellipta inhaleras en gang dagligen vid ungefar samma tidpunkt varje dag for optimal bronkdilatation. Regelbunden anvandning ar nodvandig for att uppna och bibehalla behandlingseffekten; preparatet ar avsett for daglig underhallsbehandling, inte for akut lindring.

Korrekt inhalationsteknik

Oppna lockett pa Ellipta-inhalatorn genom att skjuta det nedatatt tills ett klick hores; dosen laddas automatiskt. Andas ut lugnt (inte i inhalatorn). Placera munstycket kring lapparna och inhalera djupt och stadigt genom munnen. Hall andan i tre till fyra sekunder efter inhalationen och andas sedan ut sakta. Skjut locket uppat for att stanga inhalatorn.

Munhygien och skoljning

Skölj munnen med vatten efter varje inhalation och spotta ut vattnet utan att svapa for att minska risken for lokal irritation i mun och svalg.

Akut bronkospasm

Incruse Ellipta ar inte lampat for akut bronkospasm och ska inte anvandas som behovsmedel. Vid akuta andningssvarigheter bor ett snabbverkande bronkdilaterande preparat (sasom salbutamol) anvandas. Kontakta lakare om dina KOL-symtom foorsamras snabbt.

Incruse Ellipta ger 55 mikrogram umeklidiniumbromid per inhalation. Rekommenderad dos ar en inhalation en gang dagligen, alltid vid ungefar samma tidpunkt. Dosen bor inte okas da effekten inte forbattras vid hogre doser men risken for systemiska antikolinerga biverkningar okar.

Ingen dosjustering ar noedvandig vid mild till mottlig njursvikt. Det finns begransad dokumentation for patienter med svart njursvikt och extra forsiktighet rekommenderas. Ingen dosjustering ar noedvandig vid mild till mottlig leversvikt; patienter med svart leversvikt bor overvakas.

Behandlingseffekten borjar vanligtvis inom 15 till 30 minuter efter forsta inhalationen och varar i 24 timmar. Spirometri och lungfunktionstester bor genomforas regelbuunden for att utvardera behandlingseffekten och justera terapin vid behov. Ellipta-inhalatorn forvaras torrt i rumstemperatur och bor kasseras sex veckor efter opoening eller nar rakaren visar noll.

Incruse Ellipta tolereras generellt val. De vanligaste biverkningarna ar luftvags- och antikolinerga reaktioner.

Vanliga biverkningar

Nasofaryngit (naskatarrr), ovre luftvagsinfektion, hosta och huvudvärk ar de vanligaste rapporterade biverkningarna. Dessa ar ofta milda och kortvariga. Muntorrhet, som ar en typisk antikolinerg biverkan, rapporteras av nagon procent av patienterna. Regelbunden muntygien och vattenintag kan hjälpa mot muntorrhet.

Allvarliga biverkningar

Akut tranvinkelglaukom ar en allvarlig men sallsynt biverkan som yttrar sig som plotslig ogonsmärta, dimsyn, rodnad och synstorningar. Kontakta akutvard omedelbart vid dessa symtom. Urinretention, saarskillt hos man med prostatahyperplasi, kan utlosas av antikolinerg effekt. Bronkospasm efter inhalation, sa kallad paradoxal bronkospasm, har rapporterats sallsynt och kräver omedelbar utsattning.

Incruse Ellipta ar inte avsedd for akut bronkospasm - anvand alltid snabbverkande bronkdilaterande medel (salbutamol) vid akuta andningssvarigheter. Forsiktighet vid tranvinkelglaukom och prostatahyperplasi med urinretention pa grund av antikolinerg effekt. Inhalatorn innehaller laktosmonohydrat med spar av mjolkprotein; anvand ej vid svart mjolkproteinallergi. Incruse ar godkant enbart for KOL, inte for astma.

Incruse Ellipta (umeklidinium) ar kontraindicerat hos patienter med svart okankanlighet mot umeklidinium, laktosmonohydrat eller nagot hjalpamne. Inhalatorn innehaller laktosmonohydrat med spar av mjolkprotein; patienter med svart mjolkproteinallergi bor inte anvanda preparatet. Incruse ar inte godkant for behandling av astma utan enbart for underhallsbehandling vid KOL.

Preparatet ar kontraindicerat hos barn och ungdomar under 18 ar pa grund av bristande dokumentation. Forsiktighet rekommenderas vid prostatahyperplasi, urinretention och tranvinkelglaukom pa grund av antikolinerg effekt; dessa tillstand bor utredas fore behandlingsstart. Incruse bor inte anvandas vid akut bronkospasm da det verkar langaamt och inte ar avsett for akut lindring.

Kombinationen med andra antikolinerga inhalerandeeller systemiska preparat okar risken for additiva systemiska antikolinerga biverkningar och bor undvikas. Patienter med svart njur- eller leversvikt kräver extra forsiktighet da umeklidinium inte ar tillrackligt studerat i dessa patientgrupper. Kombination med andra inhalerade lakmedel bor bedommas av lungspecialist.