Nasonex Nässpray

Nasonex nasspray (finskt produktnamn: nenasumute) innehaller mometasonfuroat, ett nasalt kortikosteroid foer behandling av allergisk rinit och naaspolyper. Det aer ett av de mest foereskrivet nasala steroidpreparaten och har utmaerkt lokal antiinflammatorisk effekt med minimal systemisk absorption.

Mometasonets antiinflammatoriska effekt

Mometasonfuroat verkar lokalt i nasas slemhinna och haammar frisaattningen av inflammationsmediatorer inklusive histamin, leukotriener och prostaglandiner. Det minskar slemhinnesvullnaden, reducerar nacistoppa, rinorree och nysningar vid allergisk rinit. Systemisk absorption aer minimal (under 1 procent) vid rekommenderade doser, vilket gor det saaekert for laangtidsanvandning.

Indikationer och effektivitet

Nasonex aer godkant for saasongsallergisk rinit och perennn (aaretrunt-)allergisk rinit hos vuxna och barn over tva ar, samt for naaspolyper hos vuxna. Vid saasongsallergi minskar regelbuunden anvandning saval nasala som okulaara symtom. Profylaktisk anvandning 2 till 4 veckor fore pollenssaaasongens start ger baest symtomkontroll.

Regelbuunden anvandning aer nyckeln

Till skillnad fran antihistaminer och avsvallande nasalspray ger mometasonnasalspray maximal effekt foerst vid regelbuunden daglig anvandning. Sporadisk anvandning vid behov ger saemre symtomkontroll aaen kontinuerlig profylaktisk behandling. Fulleffekt naas efter 3 till 4 dagars regelbuunden anvandning.

Nasonex nasspray anvands dagligen for baast symtomkontroll. Regelbunden anvandning aer avgoorande - sporadsik behovsanvandning ger saaemre effekt aaen daglig profylaktisk behandling.

Spray-teknik

Skaka flaskan foere varje anvandning. Pumpas upp (primeras) infoore foersta anvandning eller om sprayen inte anvants pa mer aen 7 dagar. Snyta naasan foore applicering. Rikta spraynoppen mot naasans yttervagg (lateralt) for att undvika direkt kontakt med naasseptum och minska risken for naasblodning. Andas lagosamt in genom naasan under spraying och andas ut genom munnen.

Dosintervall och uppfoljning

Ta ordinerat antal sprayningar i varje nasborre vid ungefaar samma tidpunkt varje dag. Fortsaatt anvandningen under hela allergisasongen. Vid perenn rinit fortsatts behandlingen aaret runt. Effekten borjar vanligen maerkas inom 12 timmar men full terapeutisk effekt naas foerst efter 3 till 4 dagars regelbuunden anvandning.

Barn

Hos barn 2 till 11 ar anvands halvdos (en spray per nasborre dagligen) under laakaroversyn. Kontrollera barnets tillvaext arligen vid laangtidsbehandling da lokal steroid i hoga doser kan ge systemisk paverkan.

Nasonex nasspray ger 50 mikrogram mometasonfuroat per sprayning.

Vuxna och ungdomar over 12 ar: tva sprayningar i varje nasborre en gang dagligen (200 mikrogram dagligen) for behandling av saaasongsallergisk rinit och perennn allergisk rinit.

For profylax infoore pollenssasongen: boerja med 200 mikrogram dagligen 2 till 4 veckor foere forvaentad allergenexponering.

Vid naaspolyper: 200 mikrogram per nasborre tva ganger dagligen (400 mikrogram dagligen) under kortast noedvaandig tid.

Barn 2 till 11 ar: en spray i varje nasborre dagligen (100 mikrogram).

Flaskan primeras foere foersta anvandning (pumpas 10 ganger i luften) och omprimeras (2 pumpningar) om den inte anvants pa 7 dagar. Undvik att spraya direkt mot naasseptum. Nasskopan ska sprayas mot yttervaaggen. Effekten kontrolleras efter 2 till 4 veckors behandling.

Vanliga biverkningar

Nasonex nasspray tolereras generellt val. De vanligaste biverkningarna aer lokala och inkluderar naasblodning (epistaxis), naasirritasjon, svida och torrhhet i nasan. Dessa biverkningar aer vanligen milda och kopplade till felaktig sprayteknik, saerskilt om sprayen riktats direkt mot naasseptum.

Allvarliga biverkningar

Naasseptumperforation aer en saallsynt men allvarlig komplikation vid laangtidsanvaandning med felaktig teknik. Kontrollera att du alltid riktar sprayen mot yttervaaggen, inte mot naasseptum. Systemiska kortikosteroidbiverkningar (HPA-axelasuppression, tillvaaaxthaamning hos barn) aer saallsynta vid rekommenderade doser men bor beaktas vid laangtidsanvaandning av hoga doser. Kontakta laaakare vid tecken pa naasseptumpaverkan, persistenta naasblodningar eller misstanke om systemisk steroidpaverkan.

Korrekt sprayteknik aer avgoorande - rikta alltid sprayen mot naasans yttervagg, aldrig mot naasseptum, for att minimera risken for naasblodning och septumperforation. Regelbunden daglig anvandning ger baaettre symtomkontroll aaen sporadisk anvandning. Informera laaakare vid nyligen genomgangen naasoperation, naassar eller naasblodningar. Vid laangtidsanvaandning hos barn, kontrollera aarlig tillvaaxt.

Nasonex (mometasonfuroat nasalspray) aer kontraindicerat hos patienter med kaand overkanlighet mot mometason eller nagot hjalpamne. Det finns inga ytterligare absoluta kontraindikationer vid rekommenderade doser, men forsiktighet kravs i nagra kliniska situationer.

Forsiktighet rekommenderas vid naassar, naasblodningar, nyligen genomgangen naasoperation, aktiv naassvampinfektion, naastuberkuloos eller naasherpes. Hog dos intranasal kortikosteroid bor undvikas under graviditet utan tydlig noedvaandighet; laagsta effektiva dos anvands. Systemisk kortikosteroidabsorption aer minimal men bor beaktas vid laangtidsanvaandning.

Barn under 2 ar bor inte behandlas med Nasonex pa grund av bristande dokumentation. HPA-axelasuppression och tillvaaaxthaamning kan forekoma vid laangtidsanvaandning av hoga doser intranasal kortikosteroid hos barn och kravs aarlig tillvaaaxtkontroll. Kombinationen med systemiska steroider okar risken for HPA-axelasuppression och bor undvikas.