ProD3

Pro-D3 ar ett receptbelagt vitamin D3-preparat som innehaller kolekalciferol i hogt doserade kapslar eller droppar. Det anvands for behandling av svart vitamin D-brist och for underhallsterapi hos patienter med dokumenterat behov.

Vitamin D-brist i Sverige

Vitamin D-brist ar utbredd i Sverige och andra nordiska lander pa grund av det begransade antalet solexponeringstimmar, sarskilt under hösst och vinter. Grupper med sarskilt hög risk inkluderar aldre, personer med mörk hud, patienter med malabsorption, patienter med njur- eller leversjukdom och de med liten utomhusaktivitet.

Klinisk anvandning

Pro-D3 ordineras vid dokumenterad vitamin D-brist definierad som 25-hydroxivitamin D under 25-50 nmol/l (30 nmol/l ar gränsvärdet for svart brist). Det anvands aven som underhallsbehandling vid osteoporos och for att säkerställa adekvata D-vitaminnivaer vid kortikosteroidbehandling.

Produktens egenskaper

Pro-D3 finns i högdoserade formuleringar, sasom 1 000 IE och 3 000 IE mjukgelatin-kapslar, som möjliggor enkel dosering. Den olje-baserade formuleringen optimerar absorptionen av det fettlösliga vitaminet.

Pro-D3 tas oralt i form av kapslar som bör tas med en fetthaldigt maltid for att optimera absorptionen av det fettlösliga vitaminet.

Absorptionsoptimering

Vitamin D3 är fettlösligt, vilket innebar att det absorberas battre i narvaro av dietary fett. Ta Pro-D3 kapslar med den storsta maltiden pa dagen, garna en som innehaller nagon form av fett sasom oljeklädd sallad, mejeriprodukter, fisk eller kött. Undvik att ta kapslarna pa fastande mage da absorptionen da reduceras markant.

Daglig rutine

For att uppratthalla jämna D-vitaminnivaer i blodet ar regelbunet dagligt intag viktigt. Sätt ett paminelse pa din telefon eller associera intaget med ett dagligt matvana, till exempel frukost eller middag. Om du glömmer en dos tar du nasta dos vid vanlig tidpunkt och hoppar over den glömda dosen.

Monitorering

Din lakare kontrollerar regelbundet dina 25-hydroxivitamin D-nivaer med blodprover. Frekvensen av provtagning beror pa graden av brist och dosen. Vid hogdosbehandling kan ocksa kalciumnivaer i blod och urin behovas kontrolleras.

Behandling av vitamin D-brist (25-OH-D under 50 nmol/l):

• 3 000-5 000 IE dagligen i 8-12 veckor
• Alternativt: 20 000-50 000 IE en gang per vecka i 8-12 veckor

Underhallsdos efter korrigering av brist:

• 1 000-2 000 IE dagligen

Forebyggande hos riskgrupper:

• 800-1 000 IE dagligen

Aldre over 70 ar:

• 1 000-2 000 IE dagligen pa grund av reducerad hudsyntes och sämre absorption

Patienter med malabsorption: Hogre doser kan behövas. Njursjukdomspatienter kan behöva aktiv vitamin D-analog (alfakalkidol eller kalcitriol) istallet.

Maximalt tolererad dos for langtidsbruk ar 4 000 IE dagligen utan medicinsk overvakning. Hogre doser kräver regelbunden provtagning.

Pro-D3 ar mycket val tolererat och biverkningar vid korrekt anvandning är sallsynta.

Vanliga biverkningar

Vid rekommenderade doser rapporteras narmar inga biverkningar. Sallsynta gastrointestinala biverkningar sasom illamaende, magbesvär och förstoppning kan forekomma, sarskilt om kapslarna tas pa fastande mage.

Allvarliga biverkningar

Hyperkalcemi vid överdosering manifesteras med trötthet, törst, frekvent urination, illamaende, kräkningar, förvirring och njursten. Sök omedelbart lakarvard vid dessa symptom. Långvarig hyperkalcemi kan orsaka kalcificering i njurar, blodkarl och andra vavnader.

Pro-D3 ska tas i enlighet med lakares ordination och överskrida inte rekommenderad dos. Patienter med sarkoidos, primär hyperparathyroidism eller njursten ar sarskilt kanliga for hyperkalcemi och ska anvanda vitamin D-tillskott under noggrann medicinsk overvakning. Informera alltid din lakare om alla andra tillskott du tar, inklusive multivitaminpreparat som kan innehalla vitamin D.

Pro-D3 ar kontraindicerat vid hyperkalcemi, oavsett orsak. Tillforsel av ytterligare vitamin D kan förvärra hyperkalcemin och leda till allvarliga komplikationer, inklusive njurskada och kardiovaskulara problem.

Hypervitaminos D, definierat som toxisk hög vitamin D-niva i blodet, är en absolut kontraindikation. Sarkoidos och andra granulomatos sjukdomar är relativa kontraindikationer da dessa patienter konverterar vitamin D till aktiv form i högre hastighet.

Svart njursvikt utan adekvat monitorering och specialistordination ar en kontraindikation. Njursjukdomspatienter bör istallet fa aktiv vitamin D-analog enligt specialistordination. Överkanlighet mot kolekalciferol eller nagon av hjalpamnena ar en absolut kontraindikation.