Testavan/g transdermaaligeeli

Testavan (testosteron 20 mg/g gel) ar ett transdermalt testosteronpreparat som anvands for att behandla manlig hypogonadism — ett tillstand dar testiklarna producerar otillrackliga mangder testosteron, vilket bekraftats av upprepade blodprover som visar laga serumtestosteronnivaaer i kombination med kliniska symtom.

Testosteronets roll i kroppen

Testosteron ar kroppens viktigaste androgen och styr en mangd fysiologiska funktioner hos man: muskelmassa och styrka, benhalsatillstand, produktion av roda blodkroppar, sexuell funktion och libido, erektil funktion, energiniva, humor och kognition. Vid hypogonadism kan bristen pa testosteron ge symtom som kronisk trotthet, minskad sexlust, erektil dysfunktion, nedsatt muskelmassa, osteoporos, depressiva symtom och nedsatt kognitiv funktion.

Transdermal administrering

Testavan appliceras en gang dagligen pa hudens yta, varifraan testosteronet tas upp gradvis via huden och in i blodbanan. Denna transdermala administreringsvaag ger jamna, fysiologiska plasmanivaaer och efterliknar testiklearnas naturliga testosteronutsondring battre an injektioner, vilka ger mer varierande plasmanivaaer.

Appliceringsteknik och tidpunkt

Applicera den ordinerade dosen Testavan gel pa ren, torr och intakt hud pa insidan av laaren eller overarmarna varje morgon vid ungefar samma tidpunkt. Rengör huden fore applicering om den ar fuktig eller smutsig. Lat gelen torka i minst tre till fem minuter fore paklaadning.

Forhindra sekundarexponering

Tvätta handerna noggrant med tvaal och vatten omedelbart efter varje applicering. Tack det behandlade omradet med klaader for att forhindra hudk ontakt med andra personer, sarskilt kvinnor och barn — sekundarexponering for testosteron kan orsaka androgenisering, akcelerand bentillvaxt och pubertetsforandringar hos barn samt maskuliniseringsymtom hos kvinnor. Undvik simbad och intensiv svettning under de forsta timmarna efter applicering.

Uppfoljning och dosjustering

Serumtestosteron kontrolleras tva till fyra veckor efter behandlingsstart, taget pa morgonen fore applicering. Dosen justeras individuellt baserat pa resultat. Regelbundna kontroller av PSA, hematokrit, levervarden och hemoglobin rekommenderas under behandlingstiden.

Testavan gel (20 mg testosteron per gram) doseras individuellt baserat pa serumtestosteron, kliniskt svar och tolerabilitet.

Startdosen ar vanligtvis 23 mg testosteron dagligen (ett pumptryck motsvar andes ungefar 1,15 gram gel). Gelen appliceras pa ren, torr och intakt hud pa insidan av laaren eller overarmarna. Handerna tvaattas noggrant efter varje applicering.

Dosjusteringen baseras pa serumtestosteron uppmatt tva till fyra veckor efter behandlingsstart — pa morgonen fore applicering. Maaltestosteronenivaan ar inom det normala fysiologiska omradet for vuxna man (10 till 35 nmol/liter). Vid niva under intervallet okes dosen; vid niva over intervallet minskas den.

Maxdosen bor inte overstiga den rekommenderade mängden utan lakarbedommning. Rotering av appliceringsplatser rekommenderas for att minska risken for lokal hudirritation. Fortlopande uppfoljning av PSA, hematokrit och leverparametrar kraves under hela behandlingstiden.

Vanliga biverkningar

Lokala hudreaktioner vid appliceringsplatsen ar de vanligaste biverkningarna av Testavan och inkluderar rodnad, klia, torhet och mild irritation. Akne och seborré kan uppstå pa grund av androgenpaverkan pa talkkortlarna. Forhojt hematokrit (polycytemi) ar en forvaantad farmakologisk effekt och overvakas regelbuundet. Prostatavaxandstorlek (PSA-stegring) overvakas aven under behandlingen.

Allvarliga biverkningar

Sekundarexponering av barn eller kvinnor for testosteron via appliceringsomradet kan leda till androgenisering, akcelerand tillvaaxt och fo rtida pubertetsforandringar hos barn, samt maskuliniseringssymtom hos kvinnor. Allvarlig kardiell eller cerebrovaskulaar handelse kan forekomma da testosteron paverkar det kardiovaskulara systemet. Leverpaverkan med forhojda transaminaser har rapporterats. Forvarring av somaapne kan ses hos predisponerade individer.

Testosteron kan overfoaras till andra via hudkontakt — tack alltid appliceringsomradet med klaader efter att gelen torkat och tvätta handerna omedelbart efter applicering. Kvinnor och barn far inte exponeras for testosteron da det kan ge serius androgenisering. Regelbunden kontroll av PSA (prostataspecifikt antigen), hematokrit och levervarden kravs under behandlingstiden. Testavan kan forsemra somaapne — informera din lakare om du snarkar kraftigt eller har kanda andningsproblem under sommern. Starta inte behandling utan bekraftad hypogonadism via blodprov.

Testavan ar kontraindicerat vid kand eller misstankt prostatacancer samt brostcancer hos man, da testosteron stimulerar tillvaxten av dessa androgenberoende tumorer. Overkanslighet mot testosteron eller nagot hjalpamne utgor aven en absolut kontraindikation.

Preparatetet ska inte anvandas vid allvarlig hjartsvikt (NYHA klass III till IV), allvarlig lever- eller njurinsufficiens, da dessa tillstand vanligtvis utesluter hormonbehandling pa grund av risk for vatskeretention och forsamring av grundsjukdomen. Polycytemi ar en kontraindikation pa grund av risk for ytterligare okning av blodets viskositet och tromboembolism.

Testavan ar strickt kontraindicerat for kvinnor — sarskilt gravida eller ammande kvinnor far inte komma i kontakt med appliceringsomradet eller behandlad hud. Barn och ungdomar under 18 ar ska inte anvanda preparatetet. Patienter med obstruktiv sömnapne i svar grad bor behandlas med yttersta forsiktighet da testosteron kan forsemra tillstandet.