Tramadol 200 kaps

Tramadol ar ett receptbelagt opioidsmärtstillande lakemedel som anvands for behandling av matttlig till mattligt svar smärta. Det har ett dubbelt verkningsmekanism: dels verkar det pa opioidreceptorer i centrala nervsystemet for att dämpa smärtsignalering, dels hämmar det aterupptaget av serotonin och noradrenalin, vilket forstärker den smärtstillande effekten.

Anvandningsomraden

Tramadol anvands vid akut smärta efter operation eller skada, samt vid kronisk smärta da andra analgetika ar otillrackliga. Det anvands aven vid smärta relaterad till cancer, nervskador och muskuloskeletala sjukdomar. Preparatetet finns i bade snabbverkande och depotberedningar, vilket mojliggor flexibel dosjustering efter patientens behovsmonstter.

Jamforelse med andra opioidanalgetika

Tramadol betraktas som en svag till medelsvar opioid och har i jamforelse med morfin en lagre risk for andningsdepression vid terapeutiska doser. Dock har det en reell beroendeframkallande potential och ska anvandas under lakkontroll och under korta tidsperioder nar mojligt.

Hur du tar Tramadol

Tramadol tas via munnen enligt lakarens ordination. Snabbverkande kapslar eller tabletter tas vanligtvis var fjärde till sjatte timme vid behov. Depottabletter tas en till tva ganger dagligen och ska svaljas hela utan att tuggas eller krossas, da detta kan leda till for snabb lösning och dos dumpning.

Dosering och titrering

Startdos for vuxna ar vanligtvis 50 till 100 mg var fjärde till sjatte timme. Dosen titreras uppat baserat pa smärtsvar och tolerabilitet. Maximal dygnsdos ar 400 mg for de flesta patienter. Aldre patienter och de med njur- eller leversvikt bor anvanda lagre doser med forlangda dosintervall och bor inte overstiga 300 mg per dygn.

Viktiga rad under behandlingen

Ta tramadol precis som ordinerats och aldrig i hogre doser an foreskrivna. Undvik att plötsligt avsluta en langvarig behandling da detta kan utlosa abstinenssymtom; dosen ska minskas gradvis under lakkontroll. Kontakta omedelbart lakare om du upplever andsvårigheter, forvirring eller kramper.

Tramadol finns i styrkorna 50 mg, 100 mg, 150 mg och 200 mg, bade som snabbverkande kapslar och depottabletter. Rekommenderad startdos for vuxna ar 50 till 100 mg var fjärde till sjatte timme vid behov, baserat pa smärtstyrkan. Snabbverkande beredningar ges fyra ganger dagligen, depottabletter en till tva ganger dagligen.

Maximal dygnsdos ar 400 mg for de flesta patienter; aldre och patienter med njur- eller leversvikt bor halla sig under 300 mg dagligen och ta utokade dosintervall. Behandlingen borjar vanligtvis med lagre doser och titreras upp efter behov och tolerabilitet. Tramadol bor inte anvandas langre tid an nodvandigt pa grund av beroenderisk och toleransutveckling.

Vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av tramadol ar illamaende, yrsel, forstoppning, huvudvark och daaasighet. Illamaende ar sarskilt vanligt i borjan av behandlingen och kan minskas genom att ta preparatetet med mat. Muntorrhet, svettningar och tremor forekommer ocksa hos en del patienter.

Allvarliga biverkningar

Serotoninsyndrom ar en potentiellt livshotande biverkning som kan uppsta vid kombinationen tramadol med andra serotoninerga lakemedel; symtom inkluderar agitation, feber, darrningar och muskelkonvulsioner. Andningsdepression ar sällsynt vid terapeutiska doser men kan uppsta vid overdos eller kombination med andra CNS-depressiva lakemedel. Kramper har rapporterats aven vid rekommenderade doser, sarskilt hos patienter med epilepsidisposition.

Tramadol bar risk for beroendeutveckling och ska anvandas under kortast mojliga tid och i lagsta effektiva dos. Kombinera aldrig tramadol med alkohol eller bensodiazepiner da risken for andningsdepression och overdosering okar dramatiskt. Anvand inte tramadol tillsammans med MAO-hammare. Kör inte bil och anvand inte maskiner om du kanner dig daaasig eller yr. Reducera dosen gradvis vid avslutning av langvarig behandling for att undvika abstinenssymtom.

Tramadol ar kontraindicerat hos patienter med kand okankanlighet mot tramadol eller nagot hjalpamne. Svar andningsdepression och akut astma utgor absoluta kontraindikationer, da tramadol kan forvärra andningssviktet. Behandling med MAO-hammare inom de senaste 14 dagarna ar en absolut kontraindikation pa grund av risk for serotoninsyndrom med potentiellt livshotande konsekvenser.

Tramadol ar kontraindicerat vid akut forgiftning med alkohol, söovmedel, centralnervstimulatorer, analgetika eller psykotropa lakemedel. Patienter med epilepsi som inte ar välkontrollerad bor undvika tramadol pa grund av sankt kramptröskel. Svar njur- och leversvikt kräver dosreduktion eller alternativt analgetikum.

Preparatetet ar inte godkant for barn under 12 ar. Anvandning hos ungdomar under 18 ar med respiratoriska problem ar ocksa kontraindicerad. Graviditet, sarskilt under forlossningen, och amning ar kontraindikationer pa grund av risken for neonatalt abstinenssyndrom.