Yasmin

Yasmin är ett kombinerat oralt preventivmedel (p-piller) som innehåller de aktiva substanserna drospirenon 3 mg och etinylestradiol 30 mikrogram. Det tillhör gruppen kombinerade p-piller och erbjuder ett pålitligt preventivt skydd vid korrekt användning.

Hur verkar Yasmin?

Yasmin förhindrar graviditet genom tre komplementära mekanismer: hämning av ägglossningen, förtjockning av livmoderhalssekretet (vilket försvårar spermietransport) och förändring av livmoderslemhinnans beskaffenhet (vilket försvårar implantation). Drospirenon är ett unikt gestagen med antiandrogen och antimineralokortikoid aktivitet, det vill säga det motverkar effekterna av manliga könshormoner och motverkar vätskeansamling.

Ytterligare fördelar med Yasmin

Tack vare drosipirenons antiandrogena egenskaper kan Yasmin bidra till att minska hormonrelaterad akne och oljig hud hos vissa kvinnor. Den antialdosterona verkan minskar också den vätskeansamling som hormonförändringar under menscykeln kan orsaka. Yasmin är även godkänt för behandling av premenstruellt dysforiskt syndrom (PMDS).

Hur tas Yasmin?

Yasmin tas en tablett dagligen under 21 dagar i följd, alltid vid ungefär samma tidpunkt på dygnet för jämnast möjlig hormonkoncentration i blodet. Efter de 21 aktiva tabletterna följer ett uppehåll på sju dagar, under vilket ett abstinensbloddning normalt inträffar. Nästa förpackning påbörjas direkt efter de sju dagarna, oavsett om blödningen har upphört eller inte.

Hur börjar man med Yasmin?

Om Yasmin påbörjas den första dagen i menstruationscykeln (dag 1 = blödningens första dag) är skyddet omedelbart. Börjas tabletterna under dagarna 2 till 5 bör ett barriärskydd, t.ex. kondom, användas under de första sju dagarna. Byte från ett annat kombinerat p-piller sker utan uppehåll; byte från minipiller, implantat eller hormonspiral kräver särskilda instruktioner från läkaren.

Vad händer om en tablett glöms?

Om en tablett glöms och det inte har gått mer än 12 timmar, ta den omedelbart och fortsätt som vanligt. Om mer än 12 timmar har passerat, ta tabletten direkt och använd kondom under de närmaste sju dagarna. Kontakta din läkare eller apotekspersonal om du är osäker, framför allt om glömskan inföll under förpackningens första vecka.

Yasmin innehåller 3 mg drospirenon och 0,03 mg etinylestradiol per tablett. Tabletter tas dagligen under 21 dagar, följt av sju dagars tablettfritt uppehåll, varunder ett abstinensbloddning normalt inträffar. Nästa förpackning påbörjas direkt på dag 29 oavsett blödningens status.

Börja på första dagen i menstruationscykeln för omedelbart preventivt skydd. Om tabletterna påbörjas under dagar 2 till 5 av cykeln bör kondomskydd användas under de första sju dagarna. Glöm aldrig att ta tabletten vid ungefär samma tid varje dag för optimalt preventivt skydd; ett schema eller påminnelseapp kan vara ett hjälpmedel.

Yasmin är godkänt för vuxna kvinnor och flickor som har fått sin första menstruation. Det finns inte tillgängligt i starkare eller svagare doser under detta varumärke, men liknande kombinationer med lägre etinylestradioldos (t.ex. 20 mikrogram) finns om överkänslighet mot östrogen föreligger. Regelbunden uppföljning hos läkaren, inklusive blodtrycksmätning, rekommenderas under långtidsanvändning.

Vanliga biverkningar

Yasmin tolereras väl av de flesta användare. Vanliga biverkningar under de första behandlingsmånaderna inkluderar illamående, ömmande och svullna bröst, huvudvärk och humörsvängningar. Genomblödningar (spotting) kan förekomma under de tre till sex första behandlingsmånaderna. Sexlusten kan förändras, antingen öka eller minska. Vätskeansamling och viktuppgång förekommer i liten utsträckning.

Allvarliga biverkningar

Den allvarligaste komplikationen vid användning av kombinerade p-piller är venös tromboembolism (blodpropp i ben eller lunga). Symtom som plötslig andfåddhet, bröstsmärta, svullnad eller smärta i ena benet kräver omedelbar läkarvård. Kardiovaskulära händelser som hjärtinfarkt och stroke är ovanliga men förekommer, framför allt hos rökande kvinnor över 35 år.

Ökad risk för blodproppar, särskilt hos rökare över 35 år, vid kraftig övervikt eller vid ärftlig blodkoagulationsrubbning. Avsluta Yasmin och sök vård omedelbart vid tecken på blodpropp, svår huvudvärk, synstörningar eller ovanlig bröstsmärta. Informera alltid läkare och kirurg om din p-pilleranvändning inför operationer, eftersom immobilisering ökar trombosrisken.

Yasmin är kontraindicerat vid nuvarande eller tidigare venös tromboembolism (DVT, lungembolism), arteriell trombos eller tromboembolisk sjukdom, inklusive hjärtinfarkt, stroke och TIA. Blodkoagulationsrubbningar som protein C- eller protein S-brist, faktor V Leiden-mutation och antifosfolipidantikroppar ökar risken avsevärt och utgör kontraindikationer.

Bekräftad eller misstänkt bröstcancer, hormonsensitiv genital cancer eller endometriehyperplasi utan progestogen är kontraindikationer. Svår leversjukdom och leveradenom förbjuder användning. Migrän med neurologiska fokalsymtom (aura) ökar risken för stroke vid användning av kombinerade p-piller, och dessa patienter bör använda progesteronbaserade preventivmedel.

Rökande kvinnor över 35 år löper markant ökad risk för kardiovaskulära komplikationer. Okontrollerad hypertoni är också en kontraindikation. Drospirenons antialdosteronverkan kräver särskild uppmärksamhet vid njursvikt, leversvikt eller binjuresvikt med avseende på kaliumnivåer.