Trisequens

Trisequens ist ein sequenzielles Hormonersatztherapie-Präparat (HRT), das in drei Phasen die Wirkstoffe Estradiol und Norethisteronacetat in wechselnden Dosierungen enthält.

Es wird in Österreich für Frauen mit intaktem Uterus verordnet, die unter Wechseljahresbeschwerden leiden und bei denen die letzte Menstruation weniger als 12 Monate zurückliegt oder die eine regelmässige Entzugsblutung bevorzugen.

Das Dreiphasensystem ahmt den natürlichen Hormanzyklus nach: In der ersten Phase (12 Tage) wird nur Estradiol verabreicht, in der zweiten Phase (10 Tage) wird Estradiol mit Norethisteronacetat kombiniert, und in der dritten Phase (6 Tage) wird wieder nur Estradiol gegeben.

Am Ende der Gestagen-Phase tritt eine kontrollierte Entzugsblutung ein.

Dieses sequenzielle Schema eignet sich besonders für perimenopausal Frauen, die noch gelegentliche Spontanblutungen haben, da es ein vorhersagbares Blutungsmuster bietet.

Bei Frauen, die seit über 12 Monaten amenorrhöisch sind, kann ein kontinuierlich-kombiniertes Präparat bevorzugt werden.

Nehmen Sie täglich eine Tablette in der vorgegebenen Reihenfolge gemäss dem Kalenderstreifen ein.

Beginnen Sie mit den blauen Tabletten (Phase 1), setzen Sie mit den weissen Tabletten (Phase 2) fort und beenden Sie mit den roten Tabletten (Phase 3).

Nehmen Sie die Tabletten zur selben Tageszeit ein, unabhängig von den Mahlzeiten. Beginnen Sie am Tag nach der letzten Tablette sofort mit einer neuen Packung.

Phase 1 (12 Tage, blaue Tabletten): Estradiol 2 mg. Phase 2 (10 Tage, weisse Tabletten): Estradiol 2 mg + Norethisteronacetat 1 mg. Phase 3 (6 Tage, rote Tabletten): Estradiol 1 mg.

Eine Tablette täglich ohne Einnahmepause. Die Entzugsblutung tritt üblicherweise während oder kurz nach der dritten Phase ein.

Häufig (1 bis 10 von 100): Brustspannen, Kopfschmerzen, Unterleibsschmerzen, Entzugsblutung, Übelkeit, Wassereinlagerungen. **Gelegentlich (1 bis 10 von 1.

000): Stimmungsveränderungen, Migräne, Blähungen, Hautausschlag, Gewichtszunahme, Beinödeme. Selten (1 bis 10 von 10.

000):** venöse Thromboembolie, Gallenblasenerkrankungen, Leberfunktionsstörungen. Das Blutungsmuster stabilisiert sich in der Regel innerhalb der ersten 3 Zyklen.

Vor Therapiebeginn gynäkologische Untersuchung und Mammographie. HRT erhöht geringfügig das Risiko für venöse Thromboembolie, Brustkrebs und Schlaganfall.

Bei plötzlichen Brustschmerzen, Beinschwellung, Atemnot, erstmaliger Migräne oder Sehstörungen sofort den Arzt aufsuchen. Mindestens jährliche Kontrolluntersuchungen sind erforderlich.

Bei Frauen über 60 wird der Beginn einer HRT nicht mehr empfohlen.

Trisequens ist kontraindiziert bei bekanntem oder vermutetem Brustkrebs, östrogenabhängigen Tumoren, unbehandelter Endometriumhyperplasie, ungeklärter vaginaler Blutung, aktiver oder früherer venöser oder arterieller Thromboembolie, akuter Lebererkrankung, Porphyrie und Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe.