Aldara

Aldara on iholle levitettävä voide, joka sisältää vaikuttavana aineena imikimodia. Se aktivoi elimistön omaa immuunipuolustusta ja käytetään tiettyjen iho-ongelmien hoitoon.

Käyttöaiheet

Aldaraa käytetään ulkoisten sukupuolisyylien (condylomata acuminata), pinnallisen tyvisolusyövän ja aktiinisen keratoosin hoitoon. Hoitokohde ja -aika vaihtelevat käyttöaiheen mukaan.

Miten Aldara vaikuttaa?

Imikimodi stimuloi ihon immuunijärjestelmää tuottamaan sytokiinejä, erityisesti interferoni-alfaa, joka aktivoi kehon puolustusmekanismit virus-infektoituneita tai epänormaaleja soluja vastaan. Lääke ei tapa virusta suoraan, vaan tehostaa elimistön omaa kykyä torjua infektio.

Käyttöohje

Levitä ohut kerros voidetta puhtaalle, kuivalle iholle hoitoalueelle. Anna vaikuttaa yön yli (6–10 tuntia) ja pese pois aamulla vedellä ja miedolla saippualla.

Hoitotiheys

Sukupuolisyylien hoitoon: kolme kertaa viikossa (esim. maanantai, keskiviikko, perjantai) enintään 16 viikon ajan. Aktiinisen keratoosin hoitoon: kolme kertaa viikossa 4 viikon ajan. Noudata lääkärin ohjeita tarkasti.

Aldara 5 % voide on saatavilla yksittaispakatuissa 250 mg:n annospusseissa. Sukupuolisyylien (condyloma acuminata) hoitoon Aldaraa levitetaan ohuena kerroksena syylien pinnalle kolme kertaa viikossa (esimerkiksi maanantaina, keskiviikkona ja perjantaina) enintaan 16 viikon ajan. Voide jätetaan iholle 6-10 tunniksi ja sitten se pestaan pois.

Aktiinisen keratoosin hoitoon levitetaan ohut kerros hoitoalueelle (enintaan 25 cm2) kerran paivassa, 3 kertaa viikossa 4 viikon ajan. Hoitotauon jalkeen tarvittaessa voidaan tehda toinen samanpituinen kuuri. Tyvisolukarsinoomaan (pinta-alainen BCC) voide levitetaan 5 kertaa viikossa 6 viikon ajan.

Kaytton jalkeen suositellaan kasien pesemista. Hoitoalueen on annettava levata (ei hoitoa) 2 paivana viikossa. Liian suuren maaran kayttamista on valtettava systeemisten haittavaikutusten riskia.Ihoreaktion voimakkuus (punoitus, hilseily) on merkki hoidon tehosta, mutta erittain vaikeat reaktiot vaativat tauon.

Paikalliset ihoreaktiot

Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat hoitoalueen punoitus, kutina, kirvely, hilseily ja turvotus. Nämä ovat merkki immuunivasteen aktivoitumisesta ja ovat odotettuja. Jos reaktio on liian voimakas, hoitoa voi tauottaa muutamaksi päiväksi.

Yleisoireet

Harvinaisemmin voi esiintyä flunssan kaltaisia oireita, kuten kuumetta, lihaskipuja ja väsymystä. Nämä liittyvät immuunivasteen aktivoitumiseen.

Paikallinen käyttö

Vältä voideen joutumista silmiin, huulille tai limakalvoille. Älä levitä avohaavalle tai ärsyyntyneelle iholle. Pese kädet huolellisesti ennen ja jälkeen levittämisen.

Auringonvalo

Hoitoalue voi olla herkistynyt auringonvalolle. Suojaa hoitoalue auringolta hoidon aikana ja sen jälkeen.

Aldara on vasta-aiheinen potilaille, joilla on todettu yliherkkyys imikimodille tai jollekin valmisteen apuaineelle, kuten bentsyylialkoholille tai setostearyylialkoholille. Paikallinen allerginen reaktio imikimodille voi ilmetya vakavana ihottumana, rakkuloina tai laajana ihoreaktiona, jolloin hoito on keskeytettava valittomasti.

Aldara-voide ei ole tarkoitettu sisaisten sukupuolisyylien (emattimen, kohdunkaulan kaulan, peraaukon sisapuolinen) hoitoon. Silmien lahella, silmaleukojen tai silmien sisaisten rakenteiden lahella kayttoa on valtettava. Avoimilla haavoilla tai tulehduksellisilla ihoalueilla kayttoa tulee valttaa kunnes ihoalue on parantunut.

Raskauden aikana Aldaraa ei tule kayttaa, silla laakkeen turvallisuudesta raskaana oleville ei ole riittavasti tietoa. Imetysaikana paalliskaytton turvallisuudesta ei ole tietoa; pienen alueen varovaiseen kayttoon liittyva riski on todennakoisesti hyvin pieni, mutta laakarin arviota suositellaan. Alle 12-vuotiaille lapsille Aldaraa ei suositella sukupuolisyylien hoitoon.