Cardura

Cardura on alfa-1-adrenerginen salpaaja, joka sisaltaa doksatsosiinia. Se on tarkoitettu korkean verenpaineen ja eturauhasen hyvanlaatuisen liikakasvun (BPH) aiheuttamien virtsaamisvaivojen hoitoon. Doksatsosiini rentouttaa verisuonten ja virtsaputken ymparilla olevia sileita lihaksia.

Verenpaineen alentaminen

Cardura laajentaa perifeerisia verisuonia salpaammalla alfa-1-reseptoreita, mika alentaa verenpainetta tehokkaasti. Se ei vaikuta merkittavasti sykkeeseen ja soveltuu useimmille verenpainepotilaille.

Eturauhasen liikakasvun hoito

BPH:ssa suurentunut eturauhanen puristaa virtsaputkea ja vaikeuttaa virtsaamista. Cardura rentouttaa eturauhasen ja virtsaputken ympaarilla olevia lihaksia, mika helpottaa virtsan kulkua ja vahentaa oireita kuten heikkoa virtsasuihkua, tihentynyttaa virtsaamistarvetta ja yovirtsaamista.

Cardura otetaan suun kautta kerran paivassa. Tabletin voi ottaa ruoan kanssa tai ilman, mieluiten iltaisin ensimmaisen annoksen huimaavuuden vahentamiseksi.

Hoidon asteittainen aloitus

Hoito aloitetaan pienella annoksella, jota nostetaan asteittain muutaman viikon valein. Tama vahentaa ensimmaisen annoksen aiheuttaman verenpaineen laskun riskia. Ensimmaisinaa paivina on varottava nopeaa pystyyn nousemista.

Cardura (doksatsosiini) verenpainetaudin hoidossa: aloitusannos on 1 mg kerran päivässä. Annosta nostetaan asteittain 1-2 viikon välein: 2 mg, 4 mg ja tarvittaessa 8 mg kerran päivässä. Enimmäisannos on 16 mg päivässä. Ensimmäinen annos otetaan iltaisin ennen nukkumaanmenoa ortostaattisen huimauksen riskin minimoimiseksi.

Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH) hoidossa aloitusannos on 1 mg kerran päivässä. Ylläpitoannos on yleensä 2-4 mg päivässä, enimmäisannos 8 mg. Cardura XL (pitkävaikutteinen tabletti) otetaan 4 mg kerran päivässä aamulla aterian kanssa tai välittömästi sen jälkeen - ruoka on tärkeä imeytymisen kannalta. Annosta voidaan nostaa 8 mg:aan 4 viikon kuluttua tarvittaessa. Cardura XL -tablettia ei saa murskata eikä pureskella.

Maksan vajaatoiminnassa on noudatettava varovaisuutta, koska doksatsosiini metaboloituu pääasiassa maksassa. Munuaisten vajaatoiminta ei edellytä annossäätöä. Iäkkäillä on erityinen huomio ortostaattiselle hypotensiolla - verenpainetta mitataan sekä istuvassa että seisovassa asennossa. Alfa-salpaajat yhdistettynä PDE5-estäjiin voivat aiheuttaa merkittävän verenpaineen laskun.

Cardura saattaa aiheuttaa sivuvaikutuksia erityisesti hoidon alussa.

Tavalliset sivuvaikutukset

Huimausta, vasymysta, paansarkyyn ja nenaan tukkoisuutta esiintyy yleisimmin. Pystyyn noustessa verenpaine saattaa laskea tilapaisesti (ortostaattinen hypotonia), mika aiheuttaa huimausta.

Harvinaisemmat vaikutukset

Sydamen tykytysta, nilkkaturvotusta tai ejakulaatiohairioita saattaa esiintya. Hakeudu hoitoon, jos koet pyortymista, voimakasta huimausta tai pitkittynyttaa erektiota.

Ensimmaisen annoksen jalkeen voi esiintya voimakasta verenpaineen laskua, joten ensimmainen annos otetaan iltaisin ennen nukkumaanmenoa. PDE5-estajien (erektiohairio-laakkeet) kanssa samanaikainen kaytto lisaa verenpaineen laskun riskia. Kaihileikkausta suunniteltaessa kerro silmalaakarille doksatsosiinin kaytosta.

Cardura on vasta-aiheinen potilaille, joilla on todettu yliherkkyys doksatsosiinille, muille kinatoliineille tai jollekin valmisteen apuaineelle. Ortostaattinen hypotensio on merkittava haittavaikutus, joten Carduraa ei suositella yksittaisena verenpainetaudin hoitona potilaille, joilla on aiempi ortostaattinen hypotensio tai benign prostatan hyperplasiaa (BPH) hoidettaessa se on huomioitava. Imetyksen aikana Cardura on vasta-aiheinen, silla doksatsosiini erittyy aidinmaitoon. Maksasairauden yhteydessa on noudatettava varovaisuutta.