Clotrimazol

Klotrimatsoli sieni-infektioiden paikallishoitoon

Klotrimatsoli-voide on paikallisesti käytettävä sienilääke, joka sisältää vaikuttavana aineena klotrimatsolia. Se on tehokas laajaa valikoimaa sienilajeja vastaan, mukaan lukien Candida-lajit, dermatofyytit ja Malassezia furfur. Voidetta käytetaan iho- ja jalkasienten sekä hiivainfektioiden paikallishoitoon.

Miten klotrimatsoli toimii

Klotrimatsoli estaa sienen soluseinämän tärkeimmän rakenneainesosan, ergosterolin, synteesiä. Tama tekee soluseinämästä läpäisevämmän ja häiritsee solujen elintoimintoja, mikä johtaa sienen kuolemaan. Klotrimatsoli on sekä sieniä tappava että niiden kasvua estävä lääke riippuen pitoisuudesta ja sienilajista.

Käyttöaiheet

Klotrimatsoli-voidetta käytetaan varpaanvälisienten (jockeyjalka), jalkasienten (athlete's foot), vyöruusun, hiivaihotulehduksen (Candidoosi), nivusten sienen sekä emättimen ulkoisen sieni-infektioon hoitoon. Se on reseptivapaasti saatavilla apteekissa lieviin pinnallisiin sieni-infektioihin.

Klotrimatsoli-voiteen käyttäminen

Klotrimatsoli-voide levitetaan ohut kerros infektoituneelle ihoalueelle ja sen ympärille 2-3 kertaa päivässä. Hoito kestaa yleensä 2-4 viikkoa riippuen infektion vaikeusasteesta. Voide hierotaan ihoon hellävaraisesti, ja kädet pestään ennen ja jälkeen käytön.

Oikea hoito-ohjelma

On tärkeää jatkaa hoitoa koko määrätyn ajan, vaikka oireet häviäisivät ennemmin, koska sieni-infektio voi helposti uusiutua kesken jätetyn hoidon jälkeen. Infektoituneet alueet tulee pitää kuivina ja puhtaina. Hoidon tehostamiseksi sukat ja sisajalkineet tulisi vaihtaa päivittäin jalkasienten hoidon aikana.

Klotrimatsoli-voidetta levitetään 2-3 kertaa päivässä infektoituneelle ihoalueelle ohuena kerroksena ja hierotaan kevyesti iholle. Hoidon ennen levitystä alue puhdistetaan ja kuivataan huolellisesti, koska kosteuden vähentäminen tehostaa hoitoa merkittävästi.

Hoitojakson pituus riippuu infektiosta: jalkasilsassa ja varpaanvälisienessä 3-4 viikkoa; vartalon ja nivustaipeen sieni-infektioissa 2-4 viikkoa; Candida-infektioissa vähintään 2 viikkoa. Oireiden häviämisen jälkeen suositellaan vielä 1-2 viikon jatkohoitoa uusiutumisen ehkäisemiseksi - tämä on erityisen tärkeää jalkasilsassa, joka uusiutuu helposti.

Paikallinen klotrimatsoli otetaan emätinvoidetta käytettäessä mieluiten iltaisin ennen nukkumaanmenoa, jotta lääke pysyy emätimessä riittävän kauan. Emätinvoidetta käytetään tyypillisesti 1-2 viikkoa. Tablettimuotoista emätintablettia käytetään sovitulla tavalla. Raskauden aikana emätinmuoto on yleensä sallittu lääkärin harkinnan mukaan, erityisesti toisen ja kolmannen trimesterin aikana.

Yleiset haittavaikutukset

Klotrimatsoli-voide on yleensä hyvin siedetty. Yleisimmat haittavaikutukset ovat lievä kirveleminen, pisteleminen tai punoitus käytön jälkeen. Nämä reaktiot ovat ohimeneviä ja helpottavat yleensä muutamassa minuutissa levittämisestä.

Vakavat haittavaikutukset

Vakavat haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia paikallisessa käytössä. Allerginen kontaktidermatiitti voi kehittyä, ja se ilmenee kovana punoituksena, turvotuksena tai rakkuloina. Jos tällaisia oireita esiintyy, hoito on lopetettava ja konsultoitava lääkäriä. Systeeminen imeytyminen on minimaalinen eikä aiheuta haittoja normaaliannoksilla.

Klotrimatsoli-voidetta ei tule käyttää silmissä eikä sisäisesti ilman lääkärin ohjausta. Jos iho on erittäin ärtynyt tai rikki, tulee harkita vaihtoehtoista hoitoa. Raskaana olevat voivat yleensä käyttää paikallista klotrimatsolivoidetta, mutta lääkärin konsultaatio on suositeltavaa.

Klotrimatsoli-voide on vasta-aiheinen potilaille, joilla on todettu yliherkkyys klotrimatsollille tai muille imidatsoliyhdisteille (kuten mikonatsoli, ketokonatsoli). Ristiallergia imidatsoli-sienilaaakkeiden valilla on mahdollinen. Yliherkkyys jollekin valmisteen apuaineelle, kuten setostearyylialkoholille tai propyleeniglykolille, on myos vasta-aihe.

Silmissa tai silmien sisapuolelle kayttoa on ehdottomasti valtettava, silla klotrimatsoli ei ole tarkoitettu silmalaaakkeeksi ja voi aiheuttaa silmaärsytysta tai vaurioita. Laaketta ei tule kayttaa suun sisaseinille, nielun alueelle tai suun limakalvolle, silla siita on olemassa erillisia suun kayttoon tarkoitettuja valmisteita. Avoimen haavan tai vakavasti tulehtuneen ihoalueen hoitoon paikallinen klotrimatsoli sopii vain laakarin arvion mukaan.

Raskauden ensimmaisella kolmanneksella klotrimatsoli-voiteen emätinkäyttöä suositellaan valtettavaksi riittamattomien turvallisuustietojen takia; ihon kaytto on yleensa turvallista laakarin harkinnan mukaan. Imetysaikana ihon kayttoa kaukana nannista pidetaan turvallisena. Alle 2-vuotiaille lapsille klotrimatsolia ei suositella ilman laakarin arviota.