EpiPen

EpiPen on esitäytetty adrenaliiniautoinjektori, joka on tarkoitettu vaikean allergisen reaktion (anafylaksian) ensihoitoon. Se on hengenpelastava laite, jota jokaisen anafylaksialle alttiin henkilön tulisi kuljettaa mukanaan.

Milloin EpiPeniä käytetään?

EpiPen on tarkoitettu käytettäväksi, kun esiintyy merkkejä vaikeasta allergisesta reaktiosta, kuten hengitysvaikeuksia, kasvojen tai kurkun turvotusta, nopeaa sydämen sykettä ja verenpaineen laskua. Yleisimpiä anafylaksian aiheuttajia ovat ruoka-allergiat, hyönteisten pistot ja lääkeaineet.

Nopea toiminta pelastaa hengen

Anafylaksia on hätätilanne, jossa jokainen minuutti on tärkeä. EpiPenin adrenaliini alkaa vaikuttaa muutamassa minuutissa ja lievittää hengitysteiden turvotusta, kohottaa verenpainetta ja vähentää allergista reaktiota.

Käyttötekniikka

Poista turvasuojus ja paina EpiPen reiden ulkosivuun (voidaan antaa vaatteiden läpi). Pidä paikallaan 10 sekuntia ja poista. Hieronta pistoskohtaa auttaa lääkkeen imeytymistä.

Soita hätänumeroon

Soita aina 112 EpiPenin käytön jälkeen, sillä anafylaksia voi uusiutua tuntien kuluessa (kaksivaiheinen reaktio). Potilas tarvitsee aina sairaalaseurantaa EpiPenin käytön jälkeen.

EpiPen-autoinjektori sisaltaa 0,3 mg adrenaliinia (epinefriinia) 1 ml:n annoksessa ja on tarkoitettu aikuisille ja yli 30 kg painaville lapsille. EpiPen Jr sisaltaa 0,15 mg adrenaliinia ja on tarkoitettu 15-30 kg painaville lapsille. Alle 15 kg painaville lapsille annos maaritetaan laakarin ohjauksessa.

Autoinjektori pistetaan ulomman reiden lihakseen (voidaan pistos tarvittaessa sukkahousun tai housulahjeen lapi) noin 10 sekunnin ajan. Pistoksen jalkeen hierotaan pistoskohtaa 10 sekuntia. Tarvittaessa toinen annos voidaan antaa 5-15 minuutin kuluttua, jos oireet jatkuvat tai palaavat. Jokaisen EpiPen-kayttokerran jalkeen on soitettava 112 ja haettava sairaalahoitoa, silla anafylaksia voi uusiutua (bifaasinen reaktio).

EpiPen sailytetaan huoneenlamposessa (alle 25 astetta). Se ei saa jaatyä. Suojus sailytetaan paikallaan kunnes kaytto on tarpeen. Vanhentunutta tai varia muuttanutta laaketta ei tule kayttaa.

Adrenaliinin vaikutukset

Adrenaliini aiheuttaa sydämentykytystä, vapinaa, kalpeutta, päänsärkyä ja ahdistuneisuutta. Nämä ovat odotettuja lääkkeen vaikutusmekanismin mukaisia reaktioita ja häviävät yleensä nopeasti.

Pistoskohdan reaktiot

Pistoskohdassa voi esiintyä kipua, turvotusta ja mustelmaa. Harvinaisissa tapauksissa toistuva pistäminen samaan kohtaan voi aiheuttaa kudosvaurioita.

Säilytys ja viimeinen käyttöpäivä

Säilytä huoneenlämmössä (15–25 °C). Älä säilytä jääkaapissa. Tarkista viimeinen käyttöpäivä säännöllisesti ja vaihda vanhentunut EpiPen uuteen. Adrenaliiniliuoksen tulee olla kirkasta ja väritöntä.

Kantaminen mukana

Kuljeta EpiPeniä aina mukanasi, jos sinulla on todettu anafylaksiariski. Varmista, että perheenjäsenet, työtoverit ja opettajat tietävät, miten sitä käytetään.

EpiPenilla ei ole ehdottomia vasta-aiheita hengenvaarallisessa anafylaksiatilanteessa, silla hengen pelastaminen on aina ensisijainen tavoite. Adrenaliinin hyodyt hengenvaarallisessa allergisessa reaktiossa ylittavat aina mahdolliset riskit, myos vakavan perussairauden yhteydessa. Laakari kertoo potilaalle yksilollisesti, missa tilanteissa EpiPen kaytettaan.

Ei-hätätilanteissa tai suunnitellun adrenaliinihoidon yhteydessa varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on vakava iskeeminen sydansairaus, hallitsematon verenpainetauti, vaikea bradyarytmia tai hypoksia. Kardiomyopatia tai vaikea sydamen rytmihairio vaativat erityistä harkintaa, vaikka hätätilanteessa namakin tekijat yleensa ovat toissijaisia. Samanaikainen ei-selektiivinen beetasalpaus voi heikentaa EpiPenin tehoa anafylaksiassa.

Raskauden aikana EpiPeniä kaytettaan tarvittaessa, silla hoitamaton anafylaksia on äidille ja sikiölle hengenvaarallinen. Adrenaliini supistaa kohdun verisuonia, mika voi olla haitallista sikiölle, mutta vakava anafylaksia on paljon suurempi uhka. Raskaana olevien on aina pidettava EpiPen mukana laakarin ohjeiden mukaisesti.