Femoston Conti/

Femoston Conti on jatkuva yhdistelma hormonikorvaushoito (HRT), joka sisaltaa estradiolia ja dydrogesteronia. Sita kaytetaan vaihdevuosioireiden hoitoon naisilla, joiden viimeisimmasta kuukautisesta on kulunut vahintaan 12 kuukautta.

Jatkuva yhdistelmahoito

Femoston Conti annetaan jatkuvana hoitona ilman taukoja, mika tarkoittaa, etta seka estradiolia etta progestiinia otetaan joka paiva. Tama eroaa syklisesta HRT:sta, jossa progestiinia kaytetaan vain osan kuukaudesta. Jatkuva hoito on tarkoitettu postmenopausaalisille naisille ja se valttaa kuukautisvuodot.

Dydrogesteronin turvallisuusprofiili

Dydrogesteroni on retroprogesteroni, jolla on hyvat metaboliset ominaisuudet verrattuna moniin muihin progestiineihin. Se ei heikenna estrogeenin myonteisia vaikutuksia lipideihin eika lisaa tromboosin riskia samassa maarin kuin jotkut muut progestiinit.

Paivittainen kaytto

Femoston Conti otetaan yksi tabletti kerran vuorokaudessa, mieluiten samaan aikaan joka paiva. Tabletti niellaan kokonaisena veden kera. Hoito aloitetaan yleensa pienimmalla tehokkaalla annoksella.

Hoitojakson saannollinen arviointi

Hormonikorvaushoitoa arvioidaan saannollisesti, tyypillisesti vuosittain. Hoitoa jatketaan niin kauan kuin hyodyt ylittavat riskit yksilollisen arvion perusteella.

Femoston Conti -tabletti (1 mg estradioli / 5 mg dydrogesteroni tai 0,5 mg / 2,5 mg) otetaan kerran vuorokaudessa jatkuvasti ilman taukoja. Hoito aloitetaan pienimmalla tehokkaalla annoksella, usein 0,5/2,5 mg:n vahvuudella.

Hoidon teho vaihmenee kuumien aaltojen, yohijentymisen ja muiden menopausioireiden lievittamisessa yleensä 4-6 viikon kuluessa aloittamisesta. Kuukautistyyppinen vuoto on yleista ensimmaisina kuukausina, mutta useimmiten vaimenee 3-6 kuukauden hoidon jalkeen.

Hoitovaste ja -tarve arvioidaan laakarilla vähintaan vuosittain. Rinnantarkkailu (itsearviointia ja mammografia) on tarkeaa pitkaikaisessa hoidossa. Hoidon lopettaminen tehdan asteittain tai yhtakkia laakarin ohjauksessa. Endometriumia (kohdun limakalvoa) on suojattava progestiinikomponentilla kohdun omaavilla naisilla.

Yleisimmat haittavaikutukset

Rintojen arkuus, paansarky, vatsakipu ja turvotus ovat yleisia hoidon alussa ja tyypillisesti lievittyvat muutaman kuukauden kuluessa. Lapilyontivuotoa voi esiintya ensimmaisten kuukausien aikana.

Vakavat riskit

Hormonikorvaushoitoon liittyy lievasti kohonnut laskimotukosriski, erityisesti hoidon ensimmaisen vuoden aikana. Rintasyopariski voi kasvaa pitkaaikaisessa (yli 5 vuoden) kaytossa.

Femoston Conti on tarkoitettu vain postmenopausaalisille naisille. Ennen hoidon aloitusta ja saannollisesti hoidon aikana tehdaan rintasyopaseulonta. Laskimotukoksen riskitekijoita (ylipaino, tupakointi, aiempi tukos) arvioidaan huolellisesti. Hoidon aikana esiintyva odottamaton verenvuoto on tutkittava.

Femoston Conti on vasta-aiheinen diagnosoidussa tai epaillyssä rintasyövässä, koska estrogeenikomponentti voi stimuloida hormoniriippuvaisia kasvainsoluja. Muu diagnostinen tai aikaisempi estrogeeniriippuvainen kasvain on myos ehdoton vasta-aihe.

Hoitamaton tai diagnostisoimaton kohdun limakalvon liikakasvu on vasta-aihe, silla Femoston Conti voi pahentaa tata tilaa tai peittaa mahdollista syopaa. Selvittamaton emätinverenvuoto on ehdoton vasta-aihe diagnostiikan suorittamiseen asti. Aktiivinen tai aiempi syvä laskimotukos, keuhkoembolia tai muu tromboembolinen tapahtuma historiassa on ehdoton vasta-aihe.

Aktiivinen tai vakava maksasairaus, jossa maksa-arvot eivat ole normalisoituneet, on vasta-aihe. Porfyria, SLE (systeeminen lupus erythematosus) aktiivisessa vaiheessa seka aivohalvaushistoria lisaavat riskia niin paljon, etta kayttoa ei suositella. Raskauden ja imetyksen aikana hormonaalinen korvaushoito on ehdottomasti kielletty.