Finasterid

Finasteridi 1 mg hiustenlähdön hoitoon

Finasteridi 1 mg on reseptilääke, jota käytetaan miehen androgenisen alopesian (geneettisen hiustenlähdön) hoitoon. Finasteridi on 5-alfareduktaasin estajä, joka vähentää dihydrotestosteronin (DHT) tuotantoa. DHT on hormoni, joka kutistaa hiusfollikkeleja geneettisissä alttiustapauksissa.

Miten finasteridi toimii

Finasteridi estaa 5-alfareduktaasi-tyyppi II:ta, joka muuntaa testosteronin DHT:ksi hiuspohjassa ja eturauhasessa. DHT-pitoisuuden lasku pysäyttää follikkelien kutistumisen ja mahdollistaa hiusten kasvun uudelleenaktivoimisen. Noin 90 % päänahkaan vaikuttavasta DHT:sta vähenee finasteridihoidon aikana.

Teho ja tutkimusnäyttö

Kliinisissä tutkimuksissa finasteridi 1 mg hidasti merkittavasti hiustenlähtöä ja edisti uusien hiusten kasvua noin 80 prosentilla käyttäjistä kahden vuoden hoidon jälkeen. Parhaat tulokset saavutetaan päälaen alueella ja varhaisessa hiustenlähtövaiheessa. Ohimoiden hiustenlähtöön finasteridi on yleensä vähemmän tehokas.

Finasteridin ottaminen

Finasteridi 1 mg otetaan suun kautta kerran päivässä riippumatta ateria-ajoista. Tabletit niellaan kokonaisena. Säannöllinen päivittäinen käyttö on välttamätöntä: unohdettu annos otetaan heti muistettaessa, mutta ei kaksi annosta kerrallaan. Hoidon lopettaminen johtaa hiustenlähdön uusiutumiseen 6-12 kuukauden kuluessa.

Tulosten seuranta

Ensimmäiset merkit hoidon tehosta voivat näkyä 3-6 kuukauden kuluttua. Täysi vaikutus saavutetaan yleensä 12-24 kuukauden hoidon jälkeen. Lääkäri arvioi hoidon tehon ja jatkotarpeen vuosittaisilla seurantakäynneillä. Jos tulos on jäänyt vähäiseksi 12 kuukauden hoidon jälkeen, hoidon hyöty on arvioitava uudelleen.

Finasteridi 1 mg:n annos hiustenlahdossa otetaan kerran vuorokaudessa suun kautta ateriasta riippumatta. Tabletti niellaan kokonaisena. Vastetta ei yleensa havata ensimmaisten 3-6 kuukauden aikana, ja paras hoitovaikutus saavutetaan tyypillisesti 12 kuukauden kuluttua.

Hoitoa tulee jatkaa, jotta vaste saadaan ja sailytetaan. Hoidon lopettamisen jalkeen 6-12 kuukauden kuluessa saavutettu hyoty haviaa ja hiustenhiihto jatkuu. Munuaisten vajaatoiminnassa annosta ei yleensa tarvita muuttaa, silla finasteridi erittyy paaasiassa ulosteiden mukana. Naisten ei tule kasitella murtuneita tabletteja.

Yleiset haittavaikutukset

Finasteridi on yleensä hyvin siedetty. Seksuaaliset haittavaikutukset, kuten erektio-ongelmat, seksuaalisen halukkuuden lasku ja ejakulaatiomäärän pieneneminen, esiintyvät noin 1-2 prosentilla käyttäjistä. Näiden oireiden esiintyminen on vähäisempaa kuin 5 mg:n annoksella.

Vakavat haittavaikutukset

Joillakin potilailla seksuaaliset haittavaikutukset voivat jatkua hoidon lopettamisen jälkeen (post-finasteride-syndrome). Masennus, ahdistuneisuus ja kognitiiviset muutokset on raportoitu harvinaisina haittavaikutuksina. Rintarauhasen arkuus tai kasvaminen on harvinainen.

Finasteridi on tarkoitettu vain miehille. Naisten ei tule koskoa murtuneisiin tabletteihin raskauden aikana, koska finasteridi voi aiheuttaa vaurioita sikiön sukuelinten kehitykselle. PSA-arvo laskee noin 50 % finasteridihoidon aikana, mikä on otettava huomioon eturauhasen syöpäseulonnassa.

Finasteridi 1 mg on ehdottomasti vasta-aiheinen kaikille naisille, erityisesti raskaana oleville ja hedelmallisessa iassa oleville naisille. Finasteridi imeytyy ihon laapi ja voi aiheuttaa vakavia kehityshairioia miessikiossa, erityisesti ulkoisten sukupuolielinten kehityshairioita. Murtuneet tai jauhettavat tabletit on vaarallisia naisille.

Lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille finasteridia ei ole hyaksytty hiustenlahdossa. Yliherkkyys finasteridille tai jollekin valmisteen apuaineelle on ehdoton vasta-aihe. Vaikea maksan vajaatoiminta on suhteellinen vasta-aihe, silla finasteridin metabolia on paaasiassa maksan kautta tapahtuvaa ja altistus voi kasvaa.

Hiustenlahtoon kaytetty 1 mg:n annos on pienempi kuin eturauhasen hyvanlaatuisen liikakasvun hoidossa kaytetty 5 mg, mutta samat vasta-aihe-periaatteet koskevat molempia. Finasteridi alentaa PSA-arvoja noin 50 prosenttia, mika on otettava huomioon eturauhassyovan seulonnassa.