Microgynon

Microgynon 30 on yhdistelmäehkäisypilleri, joka sisältää levonorgestreelia ja etinyyliestradiolia. Se kuuluu toisen sukupolven yhdistelmäpillereihin ja on yksi maailman tutkituimmista ja laajimmin käytetyistä ehkäisyvalmisteista. Oikein käytettynä Microgynon 30 on erittäin luotettava ehkäisymenetelmä.

Miten Microgynon 30 vaikuttaa?

Levonorgestreeli ja etinyyliestradioli toimivat yhdessä estäen ovulaation eli munasolun irtoamisen munasarjasta. Lisäksi ne muuttavat kohdunkaulan liman sitkeäksi, mikä estää siittiöiden pääsyn kohtuun, ja ohentavat kohdun limakalvon siten, ettei hedelmöittynyt munasolu voi kiinnittyä.

Miksi Microgynon 30 on suosittu valinta?

Microgynon 30 sisältää levonorgestreelia, joka on toisen sukupolven progestiini. Tutkimusten mukaan toisen sukupolven progestiineilla on hieman matalampi laskimotukosriski kuin kolmannen sukupolven progestiineilla, kuten desogestreelilla. Tämä tekee siitä hyvän perusvalinnan monille naisille.

Tablettien ottaminen

Microgynon 30 -pakkaus sisältää 21 tablettia. Yksi tabletti otetaan päivittäin samaan aikaan, mieluiten iltaisin, 21 peräkkäisenä päivänä. Tabletit niellään kokonaisina veden kera. 21 tabletin jälkeen seuraa 7 päivän tablettivapaa tauko, jonka aikana esiintyy tyhjennysvuoto.

Aloitus ja unohdukset

Microgynon 30 aloitetaan mieluiten kuukautisten ensimmäisenä päivänä. Jos tabletin ottaminen myöhästyy alle 12 tuntia, ehkäisyteho säilyy. Yli 12 tunnin myöhästyminen voi heikentää tehoa, ja silloin noudatetaan pakkausselosteen unohdusohjeita.

Annos on yksi tabletti (150 mikrogrammaa levonorgestreelia ja 30 mikrogrammaa etinyyliestradiolia) paivassa 21 päivän ajan, minkä jälkeen pidetaan 7 päivän tablettivapaa jakso. Tauon aikana esiintyy yleensä tyhjennysvuoto 2–3 paivaa tauon alusta. Uusi pakkaus aloitetaan aina 7 paivän tauon jälkeen.

Tabletti otetaan suun kautta, mieluiten joka paivä samaan kellonaikaan. Ensimmainen tabletti otetaan kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä, jolloin ehkäisyteho alkaa välittömästi. Myöhemmin aloitettaessa (esim. 2.–5. paivana) käytetaan lisäehkäisyä ensimmaisen viikon ajan.

Unohtunut tabletti otetaan niin pian kuin muistetaan; jos viive on yli 12 tuntia, ehkäisyteho saattaa heikentyä. Vuorovaikutuksia on monilla lääkkeillä, kuten rifampisiinilla ja tietyillä epilepsialääkkeillä, jotka voivat heikentaa ehkäisytehoa.

Yleiset haittavaikutukset

Päänsärky, pahoinvointi, rintojen arkuus ja mielialan vaihtelut ovat tavallisimpia haittavaikutuksia. Tiputteluvuotoa voi esiintyä erityisesti ensimmäisten käyttökuukausien aikana. Nämä oireet yleensä lievittyvät muutaman kuukauden kuluessa.

Vakavammat riskit

Yhdistelmäpillerit nostavat hieman laskimoveritulpan riskiä, erityisesti ensimmäisen käyttövuoden aikana. Microgynon 30 sisältää levonorgestreelia, jonka laskimotukosriski on matalampi kuin kolmannen sukupolven progestiinien. Valtimotapahtumien riski on myös hieman kohonnut.

Veritulppariski ja riskitekijät

Tupakointi, ylipaino, ikä yli 35 vuotta, perinnöllinen tukostaipumus ja pitkäaikainen liikkumattomuus lisäävät veritulppariskiä yhdistelmäpillereiden käytön aikana. Oireita, joihin tulee reagoida välittömästi, ovat jalan turvotus, äkillinen hengenahdistus, kova rintakipu tai äkillinen näköhäiriö.

Muut varoitukset

Tietyt lääkkeet heikentävät Microgynon 30:n tehoa, erityisesti entsyymi-indusoivat lääkkeet kuten rifampisiini ja tietyt epilepsialääkkeet. Microgynon 30 ei suojaa sukupuolitaudeilta, joten kondomin käyttö on suositeltavaa uusien kumppanien kanssa.

Microgynon 30 on vasta-aiheinen naisilla, joilla on tai on aiemmin ollut laskimo- tai valtimoveritulppa (syvä laskimotukos, keuhkoembolia, sydäninfarkti tai aivohalvaus). Hallitsematon verenpainetauti on ehdoton vasta-aihe sydän- ja verisuoniriskien vuoksi. Hormoniherkkä syöpä, kuten rintasyöpä tai kohdunkaulan adenokarsinooma, estää kayton.

Vaikea maksasairaus tai maksan kasvain (hyvän- tai pahanlaatuinen) on vasta-aihe, koska yhdistelmäpillerit metaboloituvat maksassa. Diagnosoimaton emätinverenvuoto on aina tutkittava ennen hoidon aloittamista. Raskaus ja imetys ovat vasta-aiheita. Migreeni neurologisten oireiden kanssa on suhteellinen vasta-aihe lisaantyneen aivohalvausriskin takia.

Yli 35-vuotiaat tupakoivat naiset eivät saa käyttaa yhdistelmäpillereitä huomattavasti kohonneen sydäninfarkti- ja aivohalvausriskin vuoksi. Tunnettu yliherkkyys levonorgestrelille, etinyylestradiolille tai apuaineille on vasta-aihe.