Onbrez Breezhaler Pulver zur Inhalation 30 Kaps

Onbrez Breezhaler COPD:n bronkodilaattorina

Onbrez Breezhaler on hengitettava lääkevalmiste, jonka vaikuttava aine on indakateroli. Se on ultrapitkavaikutteinen beeta2-agonisti (ultra-LABA), jota käytetaan kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) ylläpitohoitoon aikuisilla. Yhden vuorokauden kestava vaikutusaika mahdollistaa mukavan kerran päivässä annostuksen.

Indakaterolin vaikutusmekanismi

Indakateroli on korkean selektiivisyyden omaava beeta2-adrenoceptoriagonisti. Se sitoutuu beeta2-reseptoreihin keuhkoputkien sileälihaksissa ja rentouttaa niitä, mikä johtaa keuhkoputkien laajentumiseen (bronkodilataatioon). Vaikutus alkaa nopeasti (5 minuutin sisällä) ja kestää koko vuorokauden ajan.

Käyttö COPD-hoidossa

Onbrez Breezhaler on ylläpitohoito, joka parantaa keuhkotoimintaa, lievittaa hengenahdistusta ja vähentaa COPD:n pahenemisvaiheita. Se voidaan käyttää yksinaan tai yhdistettynä muihin keuhkolääkkeisiin, kuten pitkävaikutteisiin antikolinergeihin (LAMA). Se ei sovi akuutin hengenahdistuksen hoitoon.

Onbrez Breezhalerin käyttö

Onbrez Breezhaler käytetaan kerran päivässä. Kapseli asetetaan Breezhaler-inhalaattoriin, inhalaattorin sivupainikeita puristetaan kapselin lävistämiseksi, ja lääke hengitetään rauhallisesti ja syvaan sisään. Kapselit säilytetaan pakkauksen läpipainopakkauksessa ja poistetaan vasta juuri ennen käyttöä.

Huomiot oikeaan käyttöön

Kapseleita ei saa niellä, ne on tarkoitettu ainoastaan inhaloitavaksi. Jokaisen käytön jälkeen inhalaattori tulee puhdistaa kuivalla liinalla. Lääkäri tai apteekki ohjeistaa inhalaattorin oikeaan käyttötekniikkaan.

Onbrez Breezhalerin suositeltu annos aikuisille on yksi 150 mikrogramman kapseli kerran vuorokaudessa Breezhaler-inhalaattorilla sisaanhengitettyna. Annos otetaan samaan aikaan joka paiva parhaiten aamulla. Kapselit on tarkoitettu ainoastaan inhalaatiota varten, eika niita saa niellya.

Lievassa tai kohtalaisessa maksan tai munuaisten vajaatoiminnassa ei yleensa tarvita annosmuutosta. Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa varovaisuus on tarpeen. Joissain erityistilanteissa laakarit voivat harkita 300 mikrogramman annosta, joka on tutkimuksissa osoittautunut turvalliseksi mutta sen lisahyodyn ja turvallisuuden harkinta on erittain tapauskohtaista.

Yleiset haittavaikutukset

Onbrez Breezhalerin yleisimpia haittavaikutuksia ovat hengitystieinfektiot, yskä inhalaation jälkeen, päänsärky ja lihaskipu. Yskä heti inhalaation jälkeen on tyypillistä kuivajauheinhalaattoreille ja on yleensä ohimenevää eikä tarkoita, ettei lääke tehoa.

Vakavat haittavaikutukset

Paradoksaalinen bronkospasmi on harvinainen mutta vakava haittavaikutus. Sydanrytmihäiriöitä (erityisesti takykardia) voi esiintyä, koska beeta2-agonistit voivat vaikuttaa sydameen. Vaikea hypokalemia on mahdollinen suurilla annoksilla tai yhdistettynä muihin lääkkeisiin.

Onbrez Breezhaler ei sovi äkillisen hengenahdistuksen hoitoon. Sydäntautia, rytmihäiriöitä tai diabetesta sairastavien on käytettava erityistä varovaisuutta. Beeta2-agonistit voivat aiheuttaa veren kaliumtason laskua.

Onbrez Breezhaler on vasta-aiheinen potilaille, joilla on yliherkkyys indakaterolille tai jollekin valmisteen apuaineelle, kuten laktoosimonohydraatille. Hypersensitivisyysreaktiot, mukaan lukien paradoksaalinen bronkospasmi, voivat esiintya inhalaation jalkeen, jolloin hoito on lopetettava valittomasti.

Onbrez Breezhaleria ei ole hyaksytty astman hoitoon, silla pitkavaikutteisten beeta-2-agonistien (LABA) monoterapia ilman inhaloitavaa kortikosteroidia on astmassa yhdistetyy lisaantyneeseen vakavien haittojen riskiin. Akuuttien bronkospasmien tai COPD-pahenemisvaiheiden hoitoon se ei sovi.

Alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille Onbrez Breezhalerin kayttoa ei ole arvioitu eika se ole hyaksytty. Vaikea kardiovaskulaarinen sairaus, erityisesti sydanrytmihairiot, hypokalemia tai hypertyreosi voivat voimistaa beeta-2-agonistien vaikutuksia ja edellyttavat erityista varovaisuutta.