Primolut Nor

Primolut N kuukautishäiriöiden hoitoon

Primolut N on progestiinia sisältävä lääke, jonka vaikuttava aine on noretisteroni. Sitä käytetaan useisiin naistentautien tiloihin, kuten epäsäännöllisiin kuukautisiin, kuukautisten siirtämiseen, endometrioosin hoitoon, amenorrean hoitoon sekä esioireiseen oireyhtymään.

Noretisteronin vaikutus

Noretisteroni on synteettinen progestiini, joka jäljittelee elimistön luonnollisen progesteronin vaikutuksia. Se vaikuttaa kohdun limakalvoon (endometriumiin) ja pitää sen staabiilina, mikä estää vuotamista ja ylläpitää kuukautiskierron hallintaa. Se myös estää ovulaatiota suuremmilla annoksilla.

Käyttöaiheet

Primolut N:ää käytetaan kuukautisten siirtämiseen (esim. matkan tai tapahtuman ajaksi), epäsäännöllisten kuukautisten hoitoon, hormonaaliseen korvaushoitoon yhdistettynä estrogeeniin, endometrioosin hoitoon sekä premenstruaalisen oireyhtymän lievittämiseen.

Primolut N:n ottaminen

Primolut N otetaan suun kautta tabletteina. Annostus vaihtelee käyttöaiheen mukaan huomattavasti. Kuukautisten siirtämiseen otetaan 1 tabletti (5 mg) kolmesti päivässä aloittaen 3 päivää ennen odotettua kuukautisten alkamista. Tablettien ottaminen lopetetaan haluttuna ajankohtana, ja kuukautiset alkavat 2-3 päivässä.

Tärkeitä ohjeita

On tärkeää noudattaa lääkärin antamaa annostusohjetta tarkasti. Primolut N:ää ei tule käyttää ehkäisyyn. Jos suunniteltu raskauden aloittaminen on ajankohtainen, tulee neuvotella lääkärin kanssa sopivasta annostuksesta.

Primolut N -annos vaihtelee käyttöaiheen mukaan. Kuukautisten siirtämiseen otetaan 5 mg kolmesti päivässä aloittaen 3 päivää ennen odotettua kuukautisten alkamista; hoitoa jatketaan kunnes siirto on tarpeen, enintään 2-3 viikkoa. Kuukautisvuoto alkaa yleensä 2-3 päivää lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Epäsäännöllisten kuukautisten ja toiminnallisen kuukautishäiriön hoidossa annos on tyypillisesti 5-10 mg päivässä kierron päivinä 16-25 (10 päivän hoitojakso). Toistuvia hoitojaksoja käytetään tarvittaessa useamman kuukauden ajan. Endometrioosissa annos on 10-15 mg päivässä jatkuvasti 4-6 kuukauden ajan; hoito aloitetaan kuukautisten alkamista seuraavana päivänä.

Vahvistuneen tai raskauden jälkeisen emätinverenvuodon hoidossa lääkäri määrittelee tarkan annoksen yksilöllisesti. Tabletti otetaan suun kautta, mieluiten ruoan kanssa mahaärsytyksen ehkäisemiseksi. Hoidon aikana kuukautisvuoto voi aluksi muuttua epäsäännölliseksi, minkä lääkäri on hyvä tiedottaa etukäteen.

Yleiset haittavaikutukset

Primolut N:n yleisimpiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, päänsärky, mielialamuutokset, rintojen arkuus ja turvotus. Vuotohäiriöt, kuten tiputteluvuoto tai epäsäannöllinen verenvuoto, ovat mahdollisia. Ihon öljyisyys ja akne voivat lisaäntyä.

Vakavat haittavaikutukset

Progestiinit voivat lisatä laskimotukoksen riskia, joskin Primolut N:n riski on alhaisempi kuin yhdistelmäpillereillä. Masennus, seksuaalisen halukkuuden muutos ja libidohäiriöt on raportoitu. Harvinaisissa tapauksissa maksan toimintahäiriöitä voi ilmetä.

Primolut N ei sovellu ehkäisymenetelmäksi. Sitä ei tule käyttää raskauden aikana. Tromboosiriski, maksan toiminta ja verenpaine tulee huomioida käytön aikana. Pitkäaikaiseen käyttöön liittyy lisäriskejä, jotka lääkäri arvioi.

Primolut N on ehdottomasti vasta-aiheinen raskaana oleville. Mikali raskaus epaillaan tai todetaan hoidon aikana, on se keskeytettava valittomasti. Noretisteroni voi vaikuttaa sikiön kehitykseen. Aiempi tai aktiivinen laskimo- tai valtimotukos on ehdoton vasta-aihe, silla progestiinit voivat lisata tromboosiriskia tieteellisen nayton perusteella.

Vakava maksan toimintahairio, kuten maksakirroosi, aktiivinen maksatulehdus tai maksan hyvanlaatuiset tai pahalaatuiset kasvaimet, ovat ehdottomia vasta-aiheita, silla noretisteroni metaboloituu maksassa ja akkumuloituu vaikeassa vajaatoiminnassa. Selittamaton emätinverenvuoto on selvitettava perusteellisesti ennen hoidon aloittamista, silla se voi indikoida kohdun kasvaimia tai muuta vakavaa sairautta.

Rintasyopa tai kohdun limakalvon syopa on ehdoton vasta-aihe, silla noretisteroni on hormoniriippuvainen kasvain. Porfyria (perinnollinen metaboliasairaus) on vasta-aihe. Aiempi raskauden aikainen ikterus tai ihottuma tai aiempi primolut-kaytosta johtunut maksakolestaasin historia on suhteellinen vasta-aihe, joka vaatii laakarin erityisarviota.