Rabeprazole

Rabepratsooli on protonipumpun estaja, joka vahentaa mahapon tuotantoa. Se on tarkoitettu mahahaavan, pohjukaissuolenhaavan, refluksitaudin (GERD) ja Zollinger-Ellisonin oireyhtyman hoitoon. Rabepratsooli estaa mahaan limakalvon happoaepumpun toimintaa, mika vahentaa happoeritta merkittavasti.

Tehokas haponesto

Rabepratsooli kuuluu protonipumpun estajiin, jotka ovat tehokkaimpia kaytossa olevia happoa vahentavia laakkeita. Se vahentaa mahapon tuotantoa yli 90 prosenttia, mika mahdollistaa limakalvovaurioiden paranemisen ja oireiden helpottumisen.

Refluksitaudin hoito

Refluksitaudissa maahappo nousee ruokatorveen aiheuttaen narstatysta, rintakipua ja nielemisvaikeuksia. Rabepratsooli vahentaa happoeritta ja suojaa ruokatorven limakalvoa, mika helpottaa oireita ja edistaa mahdollisten vaurioiden paranemista.

Rabepratsooli otetaan suun kautta kerran paivassa aamuisin ennen ruokailua. Tabletti niellaan kokonaisena veden kanssa.

Hoidon kesto

Refluksitaudissa hoitojakso on yleensa 4-8 viikkoa. Mahahaavasssa hoitojakso on 4-6 viikkoa. Yllapitohoitoa voidaan jatkaa tarvittaessa pidempaankin laakairin ohjeilla. Tablettia ei saa murskata, puolittaa tai pureskella.

Rabepratsooli otetaan suun kautta yleensa 20 mg kerran paivassa aamulla ennen ateriaa. Pohjukaissuolihaavan ja mahahaavan hoidossa tavanomainen hoitojakso on 4-8 viikkoa, kun taas refluksitaudin hoidossa voidaan tarvita pitempaa yllapitohoitoa. Tablettia ei saa pureskella eika murskata, vaan se niellaan kokonaisena.

Helicobacter pylori -haavattomien eradikointiin kaytettavissa kolmoisterapioissa rabepratsoolin annos on tavallisesti 20 mg kahdesti paivassa yhdistettyna kahteen antibiootille. Iakkaille potilaille ei yleensa tarvita annosmuutoksia. Vaikean maksan vajaatoiminnan yhteydessa tulee kuitenkin harkita pienempaa annosta ja seurata potilaan vointia huolellisesti hoidon aikana.

Rabepratsooli on yleensa hyvin siedetty.

Tavalliset sivuvaikutukset

Paansarkyyn, vatsakipua, pahoinvointia, ripulia tai ummetusta saattaa esiintya. Nama oireet ovat yleensa lievia ja ohimenevia.

Pitkaikaiskaytton huomiot

Pitkaikainen kaytto voi lisata suoliston infektioiden, magnesiumin puutoksen ja luunmurtumien riskia. Ota yhteytta laakariin, jos koet voimakasta ripulia, lihaskouristuksia tai merkkeja magnesiumin puutoksesta.

Pitkaikaista kayttoa tulee valvoa saannollisin laakekaynein. Ennen hoidon aloittamista on poissunljettava mahasyopaa, silla rabepratsooli voi peittaa sen oireet. Magnesiumtasoa seurataan pitkaikaisessa kaytossa. Osteoporoosiriskia arvioidaan pitkaikaisilla kayttajilla.

Rabepratsooli on vasta-aiheinen potilaille, joilla on todettu yliherkkyys rabepratsolille, muille bentsimidatsoliyhdisteille tai jollekin valmisteen apuaineelle. Vaikea maksan vajaatoiminta vaatii harkintaa ja annoksen saatoa, silla rabepratsooli metaboloituu maksassa. Raskauden aikana kayttoa on valttava ensimmaisen kolmanneksen jalkeen ellei hyöty ylita riskia, ja imetyksen aikana on pyydettava laakarinarvio. Samanaikainen atatsanaviirihoito on vasta-aiheinen, silla rabepratsooli voi heikentaa proteesinestajien tehoa merkittavasti.