Requip

Requip on dopamiiniagonisti, joka sisaltaa ropinirolia. Se on tarkoitettu Parkinsonin taudin oireiden hoitoon. Ropiniroli stimuloi dopamiinireseptoreita aivoissa ja korvaa osittain puuttuvan dopamiinin vaikutusta, mika lievittaa Parkinsonin taudin motorisia oireita.

Parkinsonin taudin monipuolinen hoito

Requip helpottaa Parkinsonin taudin keskeisia oireita: vapinaa, lihasjaykkyytta, liikkeiden hidastumista ja tasapainovaikeuksia. Sita voidaan kayttaa yksinaan varhaisvaiheen Parkinsonin taudissa tai yhdessa levodopan kanssa edistyneemmassakin taudissa.

Levodopaa taydentava hoito

Edistyneessa Parkinsonin taudissa Requip yhdistetaan usein levodopaan. Yhdistelma voi vahentaa levodopan aiheuttamia motorisia komplikaatioita ja mahdollistaa pienempien levodopaannosten kayton.

Requip otetaan suun kautta kolme kertaa paivassa tasaisin valein. Tabletit niellaan kokonaisina veden kanssa, mieluiten ruoan yhteydessa pahoinvoinnin vahentamiseksi.

Annoksen asteittainen saato

Hoito aloitetaan pienella annoksella, jota nostetaan asteittain viikottain laakairin ohjeiden mukaan. Tama minimoi sivuvaikutuksia ja auttaa loytamaan pienimman tehokkaan annoksen. Hoitoa ei saa lopettaa akeillisesti vieroitusoireiden riskin vuoksi.

Parkinsonin taudin hoidossa aloitusannos on 0,25 mg kolme kertaa paivassa ensimmainen viikko, nostetaan sitten asteittain viikottain: 0,5 mg, 0,75 mg ja 1 mg kolme kertaa paivassa. Yllapitoannos on yleensa 3-9 mg paivassa jaettuna kolmeen annokseen. Enimmaisannos on 24 mg paivassa. Levottomien jalkojen hoidossa annos 0,25-4 mg kerran paivassa ennen nukkumaanmenoa. Hoidon lopettaminen on tehtava asteittain vieroitusoireiden valttamiseksi. Annos sovitetaan yksilollisesti vasteen ja siedettavyyden mukaan.

Requip saattaa aiheuttaa sivuvaikutuksia, jotka ovat yleisimpia hoidon alussa ja annosta nostettaessa.

Tavalliset sivuvaikutukset

Pahoinvointia, huimausta, uneliaisuutta ja vasymysta esiintyy yleisesti. Perifeerista turvotusta eli jalkojen turvotusta voi ilmeta. Nama oireet yleensa helpottavat hoidon jatkuessa.

Vakavat sivuvaikutukset

Akeillista nukahtamista, hallusinaatioita ja impulssikontrollin hairioita (pakonomainen pelaaminen, ostokset) on raportoitu. Ilmoita laakarillesi valittomasti, jos koet aekillista nukahtamista, naat hairioita tai huomaat kayttaytymismuutoksia.

Requip voi aiheuttaa akeillista nukahtamista, mika on huomioitava erityisesti ajamisen yhteydessa. Impulssikontrollin hairioita on seurattava hoidon aikana. Verenpaineen lasku pystyyn noustessa on mahdollinen. Hoitoa ei saa lopettaa akeillisesti. Raskausden ja imetyksen aikana kaytto vain laakairin harkinnalla.

Requip on vasta-aiheinen potilaille, joilla on todettu yliherkkyys ropinirolille tai jollekin valmisteen apuaineelle. Vaikea maksan vajaatoiminta estaa kayton, silla maksa vastaa ropinirolin metaboliasta. Vaikea munuaisten vajaatoiminta ja hemodialyysipotilaat eivat sovellu Requip-hoitoon ilman merkittavia annossaatoja. Psykoottisista tiloista kayrsivilla kayttoa tulee harkita varovaisesti, silla dopamineerginen stimulaatio voi pahentaa psykoottisia oireita. Pakonomaisia kayttaytymismalleja on seurattava.