Scopoderm TTS 2 plåster

Scopoderm on skopolamiinia sisältävä transdermaalilaastari, jota käytetään matkapahoinvoinnin ja pahoinvoinnin ehkäisyyn. Se on ainutlaatuinen annostelumuoto, joka vapauttaa skopolamiinia ihon läpi verenkiertoon 72 tunnin ajan.

Pitkäkestoinen ehkäisy

Scopodermin laastari kiinnitetään korvannipukan taakse vähintään 4 tuntia ennen matkustamista. Yksi laastari tarjoaa suojaa jopa 72 tunniksi, mikä tekee siitä erityisen sopivan pitkille meriretkille tai lennoille. Tämä on merkittävä etu verrattuna suun kautta otettaviin lääkkeisiin, joita pitää ottaa useammin.

Toimintamekanismi

Skopolamiini on antikolinerginen lääke, joka estää tasapainoelimestä tulevan liikeinformaation välittymistä oksentamiskeskukseen. Matkapahoinvointi syntyy, kun silmien näkemä liike ja vestibulaarijärjestelmän aistima liike ovat ristiriidassa.

Laastarin kiinnitys

Scopoderm-laastari kiinnitetään ehjälle, karvattomalle iholle korvannipukan taakse vähintään 4 tuntia ennen matkaa. Laastari vaihdetaan 3 vuorokauden välein, jos pidempi suojaus tarvitaan. Pesun jälkeen kiinnitysalue kuivataan ennen uuden laastarin kiinnittämistä.

Käsien pesu

Laastarin kiinnittämisen jälkeen kädet on pestävä huolellisesti, sillä sorpäältä siirtyvä skopolamiini silmiin voi aiheuttaa pupillin laajentumisen ja näönsumentumisen.

Scopoderm-laastari (1,5 mg skopolamiinia) kiinnitetaan korvannipukan taakse, puhtaalle, kuivalle iholle. Laastari tulee kiinnittaa vahintaan 4 tuntia ennen matkustamista tai altistumista pahoinvointia aiheuttavalle toiminnalle, jotta riittava laaketaso ehtii muodostua.

Yksi laastari on tehokas 72 tunnin ajan. Pidemmilla matkoilla laastari vaihdetaan uuteen 72 tunnin valein, kiinnittaen uusi laastari toiseen korvannipukkaan. Kasienpesu ennen ja jalkeen laastarin kasittelyn on tarkeaa, jotta laaketta ei joudu silmiin tahattomasti.

Yli 10-vuotiaille lapsille laastari on mahdollinen laakarin harkinnalla. Iakkaille potilaille tulee olla varovainen, silla antikolinergiset haittavaikutukset (sekavuus, muistiongelmat, harhanaisyt) ovat yleisempia iakkaammilla. Laastarin poistamisen jalkeen iho puhdistetaan huolellisesti.

Antikolinergiset haitat

Suun kuivuminen on yleisin haittavaikutus. Näön hämärtyminen, silmien kuivuminen, uneliaisuus ja desorientaatio voivat esiintyä. Nämä johtuvat laastarilta imeytyneestä skopolamiinista.

Silmäoireet

Jos skopolamiinia pääsee silmiin (sormien kautta), pupilli laajenee ja näkö hämärtyy. Tämä on yleensä ohimenevää, mutta voi olla häiritsevää.

Käsien pesu

Laastarin kiinnittämisen jälkeen kädet on pestävä perusteellisesti. Sorpäältä siirtyvä skopolamiini silmiin aiheuttaa pupillin laajentumisen ja näön hämärtymisen. Tämä on erityisen tärkeää muistaa laastaria kiinnittäessä tai poistaessa.

Ajokyky ja alkoholi

Skopolamiini heikentää ajokykyä ja koneiden käyttöä. Alkoholi voimistaa skopolamiinin sedatiivista vaikutusta.

Scopoderm on vasta-aiheinen ahtaakulmaisessa glaukoomassa eli silmansisaisen paineen kohotessa, silla antikolinergiset aineet voivat pahentaa tata tilaa. Virtsaputken tai virtsarakon tukkeutumisesta kayrsivien, kuten eturauhasen liikakasvun yhteydessa, tulee valttaa skopolamiinia.

Ruoansulatuskanavan ahtauma tai parees (paralytic ileus) on vasta-aihe antikolinergisille laakkeille. Yliherkkyys skopolamiinille tai muille antikolinergisille aineille on ehdoton vasta-aihe. Ihoyliherkkyyspotilaiden tulee testata laastaria pienella ihoalueella ennen varsinaista kayttoa.

Alle 10-vuotiaille lapsille Scopoderm-laastaria ei suositella. Raskauden ja imetyksen aikana kayttoa tulee harkita vain jos hyodyt ylittavat riskit, silla skopolamiini laapaisee istukan ja erittyy rintamaitoon. Maksasairaus voi hidastaa metaboliaa ja lisata haittavaikutuksia.