Seebri Breezhaler Pulver zur Inhalation 30 Kaps

Seebri Breezhaler COPD:n pitkäaikaishoitoon

Seebri Breezhaler on hengitettavä lääkevalmiste, jonka vaikuttava aine on glykopyrronibromidi. Se on pitkävaikutteinen muskariinireseptorin antagonisti (LAMA), joka on tarkoitettu kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) ylläpitohoitoon aikuisilla. Seebri Breezhaler laajentaa keuhkoputkia vähentämällä lihasjännitystä hengitysteissä.

Glykopyrronibromidin vaikutusmekanismi

Glykopyrronibromidi sitoutuu selektiivisesti muskariinireseptoreihin (erityisesti M3-tyypin) keuhkoputkien sileälihaksissa. Estamällä näiden reseptoreiden aktivoitumisen se ehkäisee keuhkoputkien supistumista ja vähentaa liman eritystä. Vaikutus kestää 24 tuntia, mikä mahdollistaa kerran vuorokaudessa otettavan annostuksen.

Käyttöaiheet ja paikka COPD-hoidossa

Seebri Breezhaler on ylläpitohoito, jota käytetaan COPD:n oireiden, kuten hengenahdistuksen ja liman erityksen, vähentämiseen. Se voidaan käyttää yksinaan tai yhdistettynä muihin keuhkolääkkeisiin, kuten pitkävaikutteisiin beetasympatomimeetteihin (LABA). Seebri Breezhaler ei sovi äkillisen hengenahdistuksen hoitoon.

Seebri Breezhalerin käyttö

Seebri Breezhaler käytetaan kerran päivässä. Kapseli asetetaan Breezhaler-inhalaattoriin, inhalaattorin sivuja puristetaan kapselin lävistämiseksi, ja lääke hengitetään rauhallisesti syvaan sisään. Kapseli pitaa puhaltavan äänen, kun se on tyhjä. Kapseleita ei saa niellä.

Inhalaatiotekniikka

Oikea inhalaatiotekniikka on tärkeä optimaalisen lääkemäarän saamiseksi keuhkoihin. Breezhaler-inhalaattori on kuiva jauheinhalattoori, joka ei vaadi paineistettua aerosolispreetä. Lääkäriltä tai farmaseutil-ta saa ohjeet oikeaan tekniikkaan.

Seebri Breezhalerin suositusannos on yksi 44 mikrogramman kapseli kerran vuorokaudessa samaan aikaan joka päivä. Inhalaatio suoritetaan Breezhaler-laitteella: kapseli asetetaan laitteeseen, painetaan sivunappulat yhteen kapselilevyn rei'ittämiseksi, hengitetään syvään ja hitaasti sisään - ei saa puhaltaa suuttimeen. Useammalla nopealla sisäänhengityksellä varmistutaan, että kaikki jauhe on imetty keuhkoihin.

Kapseleita ei saa niellä - ne ovat ainoastaan inhalaatiota varten, ja jauhe on tarkoitettu keuhkoihin. Jos kapseli on niellään vahingossa, se ei aiheuta vakavaa haittaa, mutta teho jää olemattomaksi. Breezhaler-laite puhdistetaan säännöllisesti ohjeen mukaan tehon ylläpitämiseksi.

Maksan vajaatoiminnassa ei yleensä tarvita annossäätöä, koska glykopyrronium erittyy pääasiassa munuaisten kautta. Munuaisten vajaatoiminnassa lievässä tai kohtalaisessa tilanteessa ei tarvita annossäätöä, mutta vaikeassa vajaatoiminnassa (GFR alle 30 ml/min) neuvotellaan lääkärin kanssa. Seebri Breezhaler on tarkoitettu COPD:n ylläpitohoitoon, ei astmaan, eikä akuuttien bronkospasmien hoitoon.

Yleiset haittavaikutukset

Seebri Breezhalerin yleisimpia haittavaikutuksia ovat suun kuivuus, virtsaamisvaikeudet, ummetus ja päänsärky. Antikolinergisille lääkkeille tyypilliset oireet (suun kuivuus, ummetus, näön hämärtyminen) voivat esiintyä, mutta ovat yleensä lieviä.

Vakavat haittavaikutukset

Harvinaisissa tapauksissa glykopyrronibromidi voi aiheuttaa silmänpaineen nousua (glaukooma), virtsaumman tai paradoksaalista bronkospasmia. Sydamen rytmihäiriöitä on raportoitu harvinaisina haittavaikutuksina.

Seebri Breezhaler ei sovi äkillisen hengenahdistuksen hoitoon. Ahdaskulmaglaukoomaa tai eturauhasen liikakasvua sairastavien tulee neuvotella lääkärin kanssa ennen käyttöä. Kapseleita ei tule niellä, koska ne on tarkoitettu ainoastaan inhaloitavaksi.

Seebri Breezhaler on vasta-aiheinen potilaille, joilla on yliherkkyys glykopyrroniumbromidille tai jollekin valmisteen apuaineelle, kuten laktoosimonohydraatille. Lakatoosiyliherkkyys on sita paitsi merkittava, koska kapselit sisaltavat laktoosia kantaja-aineena.

Varovaisuus on tarpeen potilailla, joilla on suljetukulmaglaukooma (ahdaskulmaglaukooma), silla glykopyrronium voi nostaa silmanpainetta aiheuttaen akuutin glaukoomakohtauksen. Virtsaumpi tai eturauhasen liikakasvuun liittyvat virtsaustoiminnan hairiot voivat pahentua antikolinergisen vaikutuksen vuoksi.

Seebri Breezhaleria ei ole hyaksytty astman eika alle 18-vuotiaiden hoitoon. Samanaikainen muiden pitkavaikutteisten antikolinergisten laakkeiden, kuten tiotropiumin, kayttaminen ei ole suositeltavaa paallekkaisten vaikutusten vuoksi. Vakava sydamsairaus tai sydanrytmihairiot edellyttavat varovaisuutta.