Spedra

Spedra (avanafiili) on uusimman sukupolven PDE5-estäjä erektiohäiriön hoitoon. Se erottuu muista vastaavista lääkkeistä erityisen nopealla vaikutuksen alkamisella.

Nopein vaikutuksen alku

Avanafiili alkaa vaikuttaa jo 15–30 minuutissa, mikä on nopeampi kuin sildenafiililla (30–60 min) tai tadalafiililla (30–45 min). Tämä tarjoaa enemmän spontaaniutta intiimeihin hetkiin.

Miten Spedra vaikuttaa?

Avanafiili estää selektiivisesti PDE5-entsyymiä, mikä rentouttaa siittimen verisuonten sileää lihaskudosta ja lisää verenvirtausta seksuaalisen stimulaation aikana. Vaikutus kestää noin 6 tuntia.

Annostus

Ota yksi tabletti 15–30 minuuttia ennen seksuaalista toimintaa. Lääke voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman, vaikka rasvainen ateria voi hieman viivästyttää vaikutusta.

Käyttötiheys

Älä ota useammin kuin kerran vuorokaudessa.

Spedra on saatavilla 50 mg, 100 mg ja 200 mg tabletteina. Suositeltu aloitusannos on 100 mg otettuna noin 15–30 minuuttia ennen seksuaalista toimintaa. Annosta voidaan säätaa vasteen ja siedettävyyden perusteella: 50 mg (jos 100 mg aiheuttaa haittavaikutuksia) tai 200 mg (jos 100 mg ei riitä).

Vuorokauden enimmäisannos on 200 mg, eikä Spedraa tule ottaa useammin kuin kerran vuorokaudessa. Ruokailu ei merkittavasti vaikuta Spedran imeytymiseen, mutta rasvarikas ateria saattaa hidastaa vaikutuksen alkamista.

Iäkkäille (yli 65 v) aloitetaan varovaisesti 50 mg:lla. Kohtalainen maksan vajaatoiminta (Child-Pugh B) edellyttaa myos 50 mg:n aloitusannosta. Vaikean munuaisten vajaatoiminnan (GFR alle 30) yhteydessä annos pidetaan 50 mg:ssa.

Tavalliset haittavaikutukset

Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, kasvojen punoitus, nenän tukkoisuus ja selkäkipu. Nämä ovat yleensä lieviä ja ohimeneviä.

Vakavat haittavaikutukset

Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos esiintyy yli 4 tunnin erektio (priapismi) tai äkillinen näön tai kuulon menetys.

Nitraatit

Spedraa ei saa käyttää yhdessä nitraattien kanssa vakavan verenpaineen laskun riskin vuoksi. Kerro lääkärille kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.

Sydänsairaudet

Ei sovellu potilaille, joilla on vakava sydänsairaus tai hallitsematon verenpainetauti. Seksuaalinen toiminta itsessään kuormittaa sydäntä.

Spedra on vasta-aiheinen potilailla, joilla on samanaikainen nitraattilääkitys missä tahansa muodossa (esim. nitroglyseriini, isosorbidimononitraatti). Yhdistelmä voi aiheuttaa vakavan hypotension. Myos guanylyyliisyklaasinstimulaattorit (esim. riositguat) ovat vasta-aiheisia yhdistettynä Spedraan.

Vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh C) on ehdoton vasta-aihe, koska avanafiili metaboloituu paasiassa maksassa ja altistuminen kasvaa merkittavasti. Äskettäinen aivohalvaus tai sydäninfarkti (viimeisten 90 päivän aikana), hallitsematon verenpainetauti (systolinen yli 170 mmHg tai diastolinen yli 100 mmHg) tai vaikea hypotensio ovat ehdottomia vasta-aiheita.

Tunnettu yliherkkyys avanafiilille tai jollekin apuaineelle on vasta-aihe. Naisille ja alle 18-vuotiaille Spedra ei ole tarkoitettu.