Incruse Ellipta

Incruse Ellipta - umeklidinis bromidas LOPL gydymui

Incruse Ellipta (veiklioji medžiaga umeklidinis bromidas) yra ilgo veikimo muskarininis antagonistas (LAMA), skirtas lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) bronchospazmui palengvinti.

Umeklidinis bromidas blokuoja M3 muskarininiuos receptorius kvėpavimo takuose, atpalaiduodamas lygiuosius raumenis ir taip plėsdamas bronchus.

Incruse Ellipta privalumai

Incruse Ellipta privalumas - patogu kartą per parą vartojimo schema. Ellipta inhaliatorius paprastas naudoti ir suteikia tikslią dozę su kiekvienu įkvėpimu.

Kartu jis gali būti naudojamas ir su kitais LOPL vaistais (pvz., beta-2 agonistais).

LOPL gydymo vieta

Umeklidinis bromidas yra viena bronchoplėstuvų LOPL gydymui pagrindų. Jis mažina kvėpavimo nepakankamumą, gerina fizinio krūvio toleranciją ir gali sumažinti paūmėjimų dažnumą.

Jis neveikia ūmių priepuolių ir nėra greito poveikio (nereikia jo naudoti ūmiomis situacijomis).

Kaip naudoti Incruse Ellipta inhaliatorių

Incruse Ellipta naudojamas vieną kartą per parą, tą pačiu paros metu. Inhaliatorius atidaromas, laikant jį horizontaliai.

Ore iškvepama (bet ne pro inhaliatorių), po to lūpos glaudžiai apdengia kandiklį ir lėtai, giliai įkvepama per nasutą. Sulaikoma kvėpavimas keletą sekundžių, po to iškvepama lėtai.

Inhaliatorius uždaromas.

Burnos skalavimas

Po inhaliavimo svarbu prausiamus burną vandeniu ir išspjauti, siekiant sumažinti galimo sisteminio poveikio riziką ir gerklės sausumą.

Incruse Ellipta (umeklinijus, 62,5 mcg) yra ilgo veikimo muskarino antagonistas (LAMA), skirtas LOPL (letevalstė obstrukcinė plautinė liga) palaikomajam gydymui.

Rekomenduojama doza suaugusiems yra viena inhalicija (62,5 mcg) kartą per parą. Inhalicija atliekama ryte, visada tuo pačiu metu, kad išlaikytų pastovus bronchodilatacinis poveikis.

Inhaliatorius Ellipta yra iš anksto pakrautas -- nereikia paspausti prieš vartojimą. Inhaliuojama giliai ir greitai, po to sulaikomas kvėpavimas 3-4 sekundes, o po to lėtai iškvepama per burną.

Po inhaliacijos burnona išplaunama vandeniu, siekiant sumažinti vietinę kandidozės ar balso permainos riziką, nors ši prieš kortikosteroidus skiriamus inhalicijus mažiau svarbu.

Umeklinijus veikia per 15 minučių po pirmosios inhaliacijos ir efektas trunka 24 valandas. Pilnas bronchodiliatacinis efektas stebimas po kelių dienų reguliaraus vartojimo.

Inkstų ar kepenų nepakankamumas paprastai nereikalauja dozės korekcijos. Derinys su LABA (pvz., vilanteroliu) dar labiau gerina plaučių funkciją pacientams, kuriems monoterapija nepakankama.

Dažni šalutiniai poveikiai

Dažniausiai pastebimi viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (peršalimas), burnos ir gerklės sausumas, galvos skausmas ir šlapimo susilaikymo sutrikimai. Šie šalutiniai poveikiai paprastai yra lengvi.

Rimti šalutiniai poveikiai

Rimtesni, tačiau retesni šalutiniai poveikiai apima ūmų glaukoma priepuolį (akių skausmas, regos sutrikimai), šlapimo susilaikymą (ypač esant prostatos hiperplazijai) ir paradoksalinį bronchospazmą (kvėpavimas pablogėja po inhaliavimo).

Šiomis situacijomis reikia kreiptis gydytojo pagalbos.

Incruse Ellipta nenaudoti ūminiam bronchospazmui ar astmos priepuoliui - tam reikalingas greito veikimo bronchoplėstuvas.

Atsargiai skirti pacientams su glaukoma (ypač uždaro kampo), prostatos hiperplazija ar šlapimo susilaikymu. Svarbu vengti vaisto patekimo į akis.

Incruse Ellipta (umeklidiniumas) yra kontraindikuotas esant padidėjusiam jautrumui umeklidiniumui, laktazei, pieno baltymams ar bet kuriai preparato sudedamajai daliai.

Sunkios alerginės reakcijos, įskaičiuojant anafilaksiją, angioedemą ar sunkias bronchospazmą, pastebėtos anksiau vartojant Incruse Ellipta ar kitus anticholinerginius inhaliuojamus bronchodilatatorius, yra absoliuta kontraindikacija tolimesniam gydymui.

Siaurus kampas glaukoma yra kontraindikacija, nes umeklidiniumas turi anticholinerginį poveikį ir gali padidinti intraokuliarinį spaudimą, įsukiant glaukomanio krizę.

Simptominė prostatos hipertrofija ar šlapimo pūslės kaklelio obstrukcija yra svarbi santykinė kontraindikacija dėl anticholerginių efektų, kurie gali sukelti šlapimo susilaikymą.

Pacientai su šiais sutrikimais turi būti atidžiai stebimi.

Incruse Ellipta neskirtas ūminiu bronchospazmą ar astmos priepuolio gydymui - tais atvejais reikia greito poveikio bronchodilatatoriaus (pvz., salbutamolio).

Vaikams iki 18 metų klinikiniai duomenys yra labai riboti, todėl Incruse Ellipta neskiriamas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis: vartojimas reikalauja naudos ir rizikos vertinimo, nes duomenys apie anticholinerginio poveikio saugumą nėštumo metu yra riboti.