NuvaRing

Ce este NuvaRing și cum funcționează

NuvaRing este un contraceptiv hormonal vaginal sub formă de inel flexibil, transparent, cu diametru de 54 mm.

Conține două hormoni sintetici - etinilestradiol și etonogestrel - eliberați lent și constant prin peretii inelului pe parcursul a 3 săptămâni.

Spre deosebire de contraceptivele orale care necesită administrare zilnică, NuvaRing se introduce în vagin o dată pe lună, oferind o comoditate deosebită.

Mecanismul contraceptiv

NuvaRing previne sarcină prin inhibarea ovulației (principalul mecanism), modificarea mucusului cervical (care devine mai vâscos și împiedică pătrunderea spermatozoizilor) și modificarea endometrului.

Eliberarea continuă și constantă de hormoni mentine niveluri plasmatice stabile, fără vârfurile și valile asociate pilulelor zilnice, ceea ce poate îmbunătăți tolerabilitatea.

Avantaje și caracteristici unice

Principalele avantaje ale NuvaRing: nu necesită administrare zilnică (o singură inserție pe lună), eliberare hormonală constantă cu niveluri plasmatice stabile, doza hormonală mai mică decât multe contraceptive orale, nu necesită abilitate specială de inserție și poate fi îndepărtat de către utilizatoare în orice moment.

Eficacitatea este comparabilă cu pilulele combinate (peste 99% la utilizare corectă).

Cum se utilizează NuvaRing

NuvaRing se introduce în vagin în prima zi a ciclului menstrual sau în zilele 2-5 (cu utilizarea unui contraceptiv suplimentar în primele 7 zile).

Inelul se introduce adânc în vagin, în pozitia confortabilă (în picioare cu un genunchi ridicat, ghemuit sau culcat). Pozitia exacta a inelului nu este critică pentru eficacitate.

Inelul se mentine în vagin 3 săptămâni.

Îndepărtarea și repausul

După 3 săptămâni, inelul se îndepărtează (introducând degetul arătător în vagin și prinzând inelul) și se aruncă la gunoi (nu în toaletă).

Urmează o pauză de 7 zile, în care de obicei apare sângerarea de privație. După pauză de 7 zile, se introduce un nou inel, chiar dacă sângerarea continuă.

Dacă inelul cade accidental, îl puteți clătii cu apă rece și reintroduce în maximum 3 ore.

NuvaRing este un inel vaginal flexibil care eliberează zilnic 15 mcg etinilestradiol și 120 mcg etonogestrel.

Se introduce în vagin în prima zi a ciclului menstrual sau în primele 5 zile (cu contracepție suplimentară în primele 7 zile dacă se începe după ziua 1).

Inelul rămâne în vagin timp de 21 de zile consecutive.

După 21 de zile, inelul se scoate și urmează o pauză de 7 zile, în care apare de obicei sângerarea de privație. Un inel nou se introduce în a 29-a zi, la aceeasi oră. Nu utilizați două inele simultan.

Inelul nu trebuie simțit după inserare; dacă este inconfortabil, repozitonati-l. Dacă inelul cade din vagin, spălați-l cu apă rece sau călduță (nu fierbinte) și reintroduceți-l în 3 ore.

Partenerii pot percepe inelul în cursul actului sexual; acesta nu afectează eficacitatea contraceptivă. În caz de intervenții ginecologice, informați medicul ca utilizați NuvaRing.

Fertilitatea se reia rapid după oprirea utilizării.

Efecte adverse frecvente

Efectele adverse frecvente includ cefaleea, greață, scurgeri vaginale, disconfort vaginal, infecții vaginale, dureri de sâni și spotting intermenstrual.

Unele femei pot simți inelul în timpul actului sexual sau îl pot găsi inconfortabil initial.

Efecte adverse grave

Ca și contraceptivele orale combinate, NuvaRing crește riscul de tromboembolicm venos și arterial (tromboze venoase profunde, embolie pulmonară, AVC, infarct miocardic), riscul de cancer de sân și riscul de cancer de col uterin la utilizarea pe termen lung.

Semnele de alarmă (durere la gambă, durere toracică, dispnee, cefalee severă) necesită evaluare medicală urgență.

Fumatul crește semnificativ riscul complicațiilor cardiovasculare grave la utilizatoarele de contraceptive hormonale combinate, mai ales la femeile de peste 35 de ani.

Se recomandă renunțarea la fumat. NuvaRing nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Consultați medicul dacă inelul este incomod sau cade frecvent.

NuvaRing (etonogestrel 11.7 mg + etinilestradiol 2.

7 mg -- eliberând zilnic 120 mcg etonogestrel și 15 mcg etinilestradiol) este contraindicat la femeile cu tromboembolism venos activ sau în antecedente -- tromboză venoasă profundă, tromboflebita, embolia pulmonară -- și cu tromboembolism arterial -- infarct miocardic, angina instabila, accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitor.

Trombofiliile ereditare sau dobândite documentate (deficit de proteină C, S, antitrombină III, mutația factorului V Leiden, sindromul antifosfolipidic) cu episoade trombotice în antecedente contraindică absolut folosirea contraceptivelor combinate.

Fumatul la femeile de peste 35 de ani crește riscul cardiovascular al estrogenilor și contraindică NuvaRing.

Hipertensiunea arterială severă necontrolată (peste 160/100 mmHg), migrenele cu aura (marker de risc cerebrovascular), diabetul zaharat cu complicații vasculare avansate (retinopatie proliferativă, nefropatie diabetica), dislipidemia severă (hipertrigliceridemie) și cardiopatiile cu risc trombogen ridicat contraindică contraceptivele combinate.

Cancerul de sân cunoscut sau suspectat, alte tumori hormono-dependente, cancerul hepatic sau adenomul hepatic cu antecedente legate de contraceptive, insuficiență hepatică severă sau hepatita activa și icterul colestatic recurent în sarcină sau la contraceptive anterioare reprezintă alte contraindicații absolute.

Alăptarea în primele 6 săptămâni după naștere contraindică contraceptivele estro-progestative combinate.