Bricanyl

Bricanyl Turbuhaler innehåller terbutalin och används som snabbverkande anfallsmedicin vid astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).

Terbutalin tillhör gruppen kortverkande beta-2-agonister (SABA) och vidgar luftrören snabbt vid akuta andningsbesvär.

Snabb anfallskupering

Effekten av Bricanyl inträder vanligtvis inom en till tre minuter efter inhalation och varar i fyra till sex timmar.

Turbuhalern levererar en mätt torr pulverdos och kräver ingen koordination mellan tryckning och inandning, vilket gör den lätt att hantera även under ett pågående astmaanfall när andningen är ansträngd.

Roll i astmabehandlingen

Bricanyl är avsett för snabb lindring vid akuta astmabesvär och kan också ges profylaktiskt före fysisk ansträngning.

Det är inte en underhållsbehandling och ersätter inte regelbunden behandling med inhalationskortikosteroider.

Om du behöver använda din anfallsmedicin mer än två gånger per vecka kan det vara ett tecken på att din underhållsbehandling behöver ses över.

Korrekt inhalationsteknik

För optimal effekt är korrekt inhalationsteknik avgörande.

Öppna skyddslocket, vrid doseringshylsan fram och tillbaka för att ladda en dos (ett klick), andas ut lugnt från enheten, slut läpparna runt munstycket och andas in djupt och kraftfullt.

Håll andan i fem till tio sekunder och andas sedan ut lugnt.

Bricanyl Turbuhaler inhaleras vid akut andnöd eller före fysisk ansträngning som kan utlösa astmasymtom. Följande steg rekommenderas för korrekt användning.

Inhalationsteknik

Öppna Turbuhaler-skyddet och håll enheten rakt eller med en liten lutningsvinkel. Vrid doseringshylsan så långt det går i en riktning och sedan tillbaka igen tills ett klick hörs.

Andas ut fullständigt utanför enheten och placera läpparna runt munstycket. Andas in djupt och kraftfullt och håll andan i fem till tio sekunder.

Skölj munnen med vatten efter varje inhalation för att minska risken för biverkningar.

Dosering och intervall

Vid akuta symtom inhaleras en dos (0,5 mg). Om effekten inte är tillräcklig kan ytterligare en dos inhaleras efter några minuter.

För profylaktisk användning före ansträngning inhaleras en till två doser 15 till 30 minuter före aktiviteten.

Underhållsbehandling

Bricanyl är inte en underhållsmedicin.

Om du behöver Bricanyl mer än två gånger per vecka (förutom före ansträngning) bör du kontakta din läkare, då detta kan tyda på otillräcklig astmakontroll som kräver justering av underhållsbehandlingen.

Bricanyl Turbuhaler levererar 0,5 mg terbutalin per inhalation.

Vid akuta astmasymtom rekommenderas en inhalation (0,5 mg); vid ofullständig effekt kan ytterligare en dos inhaleras efter några minuter.

För profylax före ansträngning ges en till två doser 15 till 30 minuter före aktiviteten.

Vid akut svår astmaattack kan upp till sex inhalationer ges med täta intervall, men detta ska ske under medicinsk uppsikt eller akutvård.

Ingen standarddosreduktion är fastställd för äldre patienter vid normalt användningsområde.

Regelbunden användning av Bricanyl mer än två gånger per vecka signalerar behov av förnyad medicinsk bedömning och eventuell inställning av eller justering av underhållsbehandling.

Munnen bör sköljas med vatten efter varje inhalation. Enheten förvaras i rumstemperatur och skyddas från fukt.

Bricanyl kan ge biverkningar, särskilt vid hög dos. De flesta biverkningar är relaterade till beta-2-stimulering och är dosberoende.

Vanliga biverkningar

Skakningar (tremor) i händerna är den vanligaste biverkan och beror på beta-2-stimulering av skelettmuskulaturen.

Hjärtklappning (palpitationer), ökad hjärtfrekvens och huvudvärk rapporteras frekvent, särskilt vid högre doser. Muskelkramper och rastlöshet kan förekomma.

Allvarliga biverkningar

Hypokalemi (sänkt kaliumnivå i blodet) kan uppstå vid upprepade höga doser, särskilt vid samtidig behandling med diuretika eller steroider.

Vid symtom på hypokalemi som muskelsvaghet eller kramper bör läkare kontaktas. Hjärtarytmier kan förekomma vid överdosering.

Bronkospasm (paradoxalt) är en sällsynt men allvarlig biverkan som kräver omedelbart behandlingsstopp.

Om du behöver använda Bricanyl allt oftare eller i större mängder, kontakta din läkare då detta kan tyda på försämrad astmakontroll.

Bricanyl ersätter inte underhållsbehandling med inhalationskortikosteroider. Kontakta omgående sjukvård vid allvarligt astmaanfall som inte svarar på behandlingen.

Informera din läkare om hjärt-kärlsjukdom eller hypertyreoidism.

Bricanyl (terbutalin) är kontraindicerat hos patienter med känd överkänslighet mot terbutalin, sympatomimetika eller något hjälpämne i beredningen.

Svår hjärt-kärlsjukdom, inklusive okompenserad hjärtsvikt, svår koronarsjukdom och allvarliga hjärtarytmier, är kontraindikationer på grund av den adrenerga stimulerande effekten som kan belasta hjärt-kärlsystemet ytterligare.

Hypertyreoidism (tyreotoxikos) är en stark kontraindikation då beta-agonister kan förvärra tillståndsbilden och öka risken för tyreotoxisk kris.

Hypokalemi som kan förekomma vid höga doser av beta-2-agonister bör korrigeras före behandlingsstart.

Preparatetet ska inte användas vid prematurt värkarbete utan specialistbedömning och godkänt behandlingstillstånd.

Försiktighet rekommenderas hos patienter med känd hjärtarytmi, särskilt takykardi, och hos patienter med glaukom.

Kombinationen med MAO-hämmare och tricykliska antidepressiva kan potentiera de kardiovaskulära effekterna av terbutalin och bör undvikas.

Gravida kvinnor bör konsultera läkare då höga doser terbutalin kan påverka fostrets hjärtfrekvens.