Duac Gel

Duac aknegel är ett kombinationspreparat som innehåller klindamycin 1 % (ett antibiotikum) och bensoylperoxid 5 % (ett antimikrobiellt och keratolytiskt amne).

Den patenterade kombinationen är mer effektiv än endera substansen använd ensam och minskar risken för antibiotikaresistens.

Synergistisk verkan mot akne

Klindamycin hámmar bakteriell proteinsynteses i Cutibacterium acnes (tidigare kallad P. acnes) och minskar därmed bakteriebettet som driver akneinflammation.

Bensoylperoxid dodar bakterier via oxidativ mekanism och losér upp komedoner, och hámmar dessutom uppkomsten av klindamycinresistenta stammar.

Denna antiresistenseffekt gör Duac överlägset enbart klindamycin.

Indikation och plats i behandlingshierarkin

Duac är en etablerad förstahandsbehandling vid mild till máttlig inflammatorisk akne (papulopustulosaakne).

Det kombineras often med en retinoid som adapalen för att ta hand om både den inflammatoriska och den komedona komponenten.

Behandlingen bör begränsas till tolv veckor på grund av risk för resistensutveckling.

Forvaringsegenskaper

Duac aknegel innehåller levande enzymer och beredningen är termolabil. Preparaátet forvaras i kylskap (2-8 grader) och kastas tre månader efter oppning för att säkerställa effektivitet.

Duac aknegel appliceras en gång dagligen på kvällen på ren, torr hud.

Patienten rengör ansiktet försiktigt med mild tvalsolutioner, sköljer noggrant och later huden torka i två till tre minuter före applicering.

Appliceringssatt och forsiktighetsmal

Tunt skikt gel appliceras på hela det aknedrabbade omraadet - inte bara på enskilda finnar. Undvik ögon, láppar, naasborrarnas kanter och slemhinnor. Hánderna tvattas grundligt efter applicering.

Bensoylperoxid bleker textilier, haar och sángklaeder - använd vita handdukar och örngott under behandlingen.

Kombination med andra aknepreparat

Duac kombineras ofta med adapalen (Differin) för optimal aknekontroll.

För att minska risken för additiv hudirritation bör Duac appliceras på kvällen och adapalen på morgonen, eller tvártom, så att de aldrig används vid exakt samma tillfälle.

Undvik andra irriterande produkter som alkoholbaserade toners under kombinationsbehandlingen.

Duac aknegel appliceras en gång dagligen på kvällen på ren, torr hud. Tunt skikt räcker för hela ansiktet eller det berorda omradet.

Preparaátet börjar visa effekt efter fyra till åtta veckors regelbunden användning; behandlingens totala längd bör inte overstiga tolv veckor på grund av risk för resistensutveckling mot klindamycin.

Om ingen förbättring ses efter tolv veckors regelbunden användning bör diagnos och behandlingsstrategi utvarderás på nytt med lákare.

Behandlingspaus utan antibiotika bör ávaa övervägas för att bevara antibakteriell kánslighet.

Forvaring i kylskap (2-8 grader) är nöedvändig för att bevara preparaátets stabilitet; gelen kastas tre månader efter oppning.

Ta ut gelen ur kylskapet några minuter före applicering för okat komfort. Gelen skaks försiktigt före användning. Undvik direktkontakt med ögon och slemhinnor.

Kombinera inte med topikala erytromycinpreparat då korsresistens kan uppstå.

Vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Duac är lokala hudreaktioner: torrhet, fjallning, rodnad och sveda, särskilt under de första två till fyra veckorna.

Dessa reaktioner är forvantat och avtar vanligtvis med fortsätt användning. Kontaktdermatit mot bensoylperoxid förekommer ibland och visar sig som kraftig rodnad och klåda.

Allvarliga biverkningar

Allvarlig gastrointestinal rubbning - inklusive blodig diarré - är en sällsynt men potentiellt allvarlig biverkan kopplad till klindamycin, relaterad till Clostridioides difficile-kolit.

Avbryt behandlingen omedelbart och kontakta lákare om svår diarré med blod uppkommer. Svår kontaktallergi mot bensoylperoxid kraever att behandlingen avbryts.

Undvik direkt solexponering på behandlad hud och använd solskyddsmedel. Forvaras i kylskap (2-8 grader) och kastas tre månader efter oppning.

Applicera inte samtidigt med retinoider utan att separera applikationstillfallena. Bensoylperoxid bleker textilier och haar - var forsiktig med kläder och sángklaeder.

Kontakta lákare omedelbart vid tecken på Clostridioides difficile-kolit (svår diarré).

Duac aknegel är kontraindicerat hos patienter med känd överkánslighet mot klindamycin, linkomycin, bensoylperoxid eller något hjálpamne.

Tidigare Clostridioides difficile-associerad kolit eller annan allvarlig antibiotikainducerad kolit är en absolut kontraindikation på grund av risk för recidiv vid ny klindamycinanvandning.

Obehandlade hudinfektioner i behandlingsomraádet bör behandlas först.

Applicering nära ögon, mun och slemhinnor är kontraindicerad på grund av risk för svår irritation. Preparaátet bör inte appliceras på ekzem, irriterad, solbránd eller skadad hud.

Kombinationen med andra topikala klindamycinpreparat bör undvikas på grund av risk för ackumulering och resistensutveckling.

Långvarig användning bör undvikas på grund av risk för bakteriell resistensutveckling; antibiotikafri behandlingsperiod rekommenderas om möjligt.

Gravida bör radgora med lákare; systemisk absorption via huden är minimal men inte fullt studerad. Kombinera inte med topikala erytromycinpreparat.