Eklira Genuair

Eklira Genuair (aklidiniumbromid) är en långverkande antikolinergisk bronkdilaterare (LAMA) godkänd för underhållsbehandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL).

Det administreras via Genuair-inhalatorn två gånger dagligen, vilket ger jämn bronkdilaterande effekt över hela dygnet.

Verkningsmekanism

Aklidinium blockerar kompetitivt muskarinreceptorer av M3-undertypen i luftvägsslemhinnans glatta muskulatur.

Blockaden av M3-receptorer förhindrar acetylkolins bronkokonstriktiva effekt, vilket resulterar i uthållig relaxation av luftvägsmuskulaturen och förbättrat luftflöde.

Aklidinium har en snabb insättande effekt med märkbar bronkodilatation inom 30 minuter - snabbare än tiotropium - och den bronkdilaterande effekten varar 12 timmar per dos.

Genuair-inhalatorn

Genuair är en multidos torrpulverinhalator med innovativa kontrollfunktioner.

Ett kontrollfönster visas på inhalatorn: det är grönt före inhalation och skiftar till rött när en dos inhaleras korrekt. Ett klickljud bekräftar också framgångsrik dosutlösning.

Dessa inbyggda bekräftelsesystem gör det enkelt för patienten att försäkra sig om att dosen erhållits.

Plats i KOL-behandlingen

Eklira Genuair är godkänt för underhållsbehandling av KOL och används som monoterapi eller i kombination med en långverkande beta-2-agonist (LABA) vid måttlig till svår KOL.

Det är inte avsett för behandling av akut bronkospasm eller astma.

Eklira Genuair används som en inhalation morgon och kväll, med ungefär tolv timmars mellanrum.

Regelbunden två-gångers-daglig dosering ger jämn bronkdilaterande effekt under hela dygnet, inklusive nattlig och tidig morgonlindring.

Korrekt inhalationsteknik med Genuair

Öppna inhalatorn genom att dra av skyddshatten. Tryck ner den gröna knappen helt och släpp den. Andas ut lugnt bort från inhalatorn.

För sedan munstycket till läpparna och andas in djupt och stadigt - inte för snabbt - tills du hör ett klickljud och kontrollfönstret skiftar från grönt till rött.

Håll andan i fem till tio sekunder och andas sedan ut lugnt. Om fönstret förblir grönt, upprepa inhalationen då dosen inte erhållits korrekt.

Munhygien och underhåll

Skölj munnen med vatten efter varje inhalation och spotta ut vattnet för att minska risken för torr mun och svalginfektion. Rengör munstycket regelbundet med en torr trasa.

Inhalatorn förvaras i rumstemperatur, torrt och skyddat från direkt solljus.

Eklira Genuair ger 322 mikrogram aklidinium per inhalation. Rekommenderad dos är en inhalation två gånger dagligen - morgon och kväll - för vuxna med KOL.

Ingen dosanpassning behövs för äldre patienter, och njurinsufficiens kräver normalt ingen dosreduktion.

Inhalatorn innehåller 60 doser och är försedd med en dosindikator som anger ungefär hur många doser som finns kvar.

När indikatorn närmar sig rött är inhalatorn nästan tom och en ny bör hämtas från apoteket. Inhalatorn kastas när alla doser tagits ut - försök inte fylla på den.

Bronkodilatationseffekten börjar inom 30 minuter och varar i 12 timmar.

Eklira Genuair kan kombineras med en långverkande beta-2-agonist (LABA) för ytterligare bronkdilatation vid svår KOL, och med inhalationskortikosteroider vid frekventa skov.

Spirometri rekommenderas regelbundet för att utvärdera KOL-progress och behandlingseffekt.

Vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Eklira Genuair är nasofaryngit, huvudvärk och hosta, vilka alla är vanliga vid KOL-behandling generellt. Sinusit och tandvärk rapporteras ibland.

Dessa biverkningar är vanligtvis milda och kräver sällan behandlingspaus.

Allvarliga biverkningar

Antikolinergabiverkningar som muntorrhet, urinretention, förstoppning och suddig syn kan förekomma, särskilt hos äldre patienter och vid kombinationsbehandling med andra antikolinerga läkemedel.

Paradoxal bronkospasm - en omedelbar luftvägsförträngning direkt efter inhalation - är sällsynt men allvarlig och kräver omedelbart byte till ett alternativt bronkdilaterande preparat.

Hjärtpåverkan inklusive sinustakykardi och förmaksflimmer förekommer sällsynt.

Eklira Genuair är inte avsedd för behandling av akut bronkospasm - använd i sådana fall ett snabbverkande bronkdilaterande preparat.

Försiktighet vid trångvinkelglaukom - undvik att spray hamnar i ögonen. Försiktighet vid prostatahyperplasi och urinretention då antikolinerg effekt kan försämra dessa tillstånd.

Kombinera inte med andra antikolinerga läkemedel.

Eklira Genuair är kontraindicerat hos patienter med svår överkänslighet mot aklidiniumbromid, laktosmonohydrat eller något hjälpämne.

Användning hos barn och ungdomar under 18 år är kontraindicerat på grund av bristande dokumentation för denna åldersgrupp.

Eklira är inte godkänt för behandling av astma utan enbart för underhållsbehandling av KOL.

Försiktighet rekommenderas vid prostatahyperplasi och urinretention, då antikolinerg effekt kan försämra dessa tillstånd.

Trångvinkelglaukom är en relativ kontraindikation - om preparatet hamnar i ögat kan lokal tryckökning förekomma, och patienten bör omedelbart söka läkare.

Svår njursvikt kräver försiktighet då aklidiniumnivåer kan påverkas.

Patienter med hjärtarytmier (takykardi, förmaksflimmer) bör använda preparatet med försiktighet på grund av den antikolinerginducerade hjärtpåverkan. Svår leversvikt kräver uppföljning.

Kombination med andra antikolinergika bör undvikas på grund av risk för additiva antikolinerga biverkningar inklusive markant muntorrhet, urinretention och kognitiv påverkan.