Bricanyl Turbuhaler

Bricanyl Turbuhaler indeholder terbutalin og anvendes som hurtigtvirkende anfaldsmedicin ved astma og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

Terbutalin tilhører gruppen korttidsvirkende beta-2-agonister (SABA) og udvider luftrørene hurtigt ved akutte åndedrætsbesvær.

Hurtig anfaldskupering

Effekten af Bricanyl indtræder typisk inden for et til tre minutter efter inhalation og varer i fire til seks timer.

Turbuhaleren leverer en afmålt tør pulverdosis og kræver ingen koordination mellem tryk og indånding, hvilket gør den let at håndtere selv under et igangværende astmaanfald, når vejrtrækningen er anstrengt.

Rolle i astmabehandlingen

Bricanyl er beregnet til hurtig lindring ved akutte astmabesvær og kan også gives profylaktisk før fysisk anstrengelse.

Det er ikke en vedligeholdelsesbehandling og erstatter ikke regelmæssig behandling med inhalationskortikosteroider.

Hvis du har brug for at bruge din anfaldsmedicin mere end to gange om ugen, kan det være et tegn på, at din vedligeholdelsesbehandling skal revurderes.

Korrekt inhalationsteknik

For optimal effekt er korrekt inhalationsteknik afgørende.

Åbn beskyttelseslåget, drej doseringshylsteret frem og tilbage for at lade en dosis (et klik), ånd roligt ud fra enheden, luk læberne omkring mundstykket og ånd dybt og kraftfuldt ind.

Hold vejret i fem til ti sekunder og ånd derefter roligt ud.

Bricanyl Turbuhaler inhaleres ved akut åndenød eller før fysisk anstrengelse, som kan udløse astmasymptomer. Følgende trin anbefales for korrekt brug.

Inhalationsteknik

Åbn Turbuhaler-beskyttelsen og hold enheden lige eller med en lille hældningsvinkel. Drej doseringshylsteret så langt det går i én retning og derefter tilbage igen, indtil et klik høres.

Ånd helt ud uden for enheden og placer læberne omkring mundstykket. Ånd dybt og kraftfuldt ind og hold vejret i fem til ti sekunder.

Skyl munden med vand efter hver inhalation for at mindske risikoen for bivirkninger.

Dosering og interval

Ved akutte symptomer inhaleres én dosis (0,5 mg). Hvis effekten ikke er tilstrækkelig, kan yderligere en dosis inhaleres efter nogle minutter.

Til profylaktisk brug før anstrengelse inhaleres én til to doser 15 til 30 minutter før aktiviteten.

Vedligeholdelsesbehandling

Bricanyl er ikke en vedligeholdelsesmedicin.

Hvis du har brug for Bricanyl mere end to gange om ugen (udover før anstrengelse), bør du kontakte din læge, da dette kan tyde på utilstrækkelig astmakontrol, som kræver justering af vedligeholdelsesbehandlingen.

Bricanyl Turbuhaler leverer 0,5 mg terbutalin per inhalation.

Ved akutte astmasymptomer anbefales én inhalation (0,5 mg); ved ufuldstændig effekt kan yderligere en dosis inhaleres efter nogle minutter.

Til profylakse før anstrengelse gives én til to doser 15 til 30 minutter før aktiviteten.

Ved akut svær astmaanfald kan op til seks inhalationer gives med tætte intervaller, men dette skal ske under medicinsk opsyn eller akutbehandling.

Ingen standarddosisreduktion er fastsat for ældre patienter ved normalt anvendelsesområde.

Regelmæssig brug af Bricanyl mere end to gange om ugen signalerer behov for fornyet medicinsk vurdering og eventuel indstilling af eller justering af vedligeholdelsesbehandling.

Munden bør skylles med vand efter hver inhalation. Enheden opbevares ved stuetemperatur og beskyttes mod fugt.

Bricanyl kan give bivirkninger, især ved høj dosis. De fleste bivirkninger er relateret til beta-2-stimulering og er dosisafhængige.

Almindelige bivirkninger

Rysten (tremor) i hænderne er den mest almindelige bivirkning og skyldes beta-2-stimulering af skeletmuskulaturen.

Hjertebanken (palpitationer), øget hjertefrekvens og hovedpine rapporteres hyppigt, især ved højere doser. Muskelkramper og rastløshed kan forekomme.

Alvorlige bivirkninger

Hypokalæmi (nedsat kaliumniveau i blodet) kan opstå ved gentagne høje doser, især ved samtidig behandling med diuretika eller steroider.

Ved symptomer på hypokalæmi som muskelsvaghed eller kramper bør læge kontaktes. Hjertearytmier kan forekomme ved overdosering.

Bronkospasme (paradoksalt) er en sjælden, men alvorlig bivirkning, som kræver øjeblikkeligt behandlingsstop.

Hvis du har brug for at bruge Bricanyl oftere eller i større mængder, kontakt din læge, da dette kan tyde på forværret astmakontrol.

Bricanyl erstatter ikke vedligeholdelsesbehandling med inhalationskortikosteroider. Kontakt omgående sundhedsvæsenet ved alvorligt astmaanfald, som ikke reagerer på behandlingen.

Informer din læge om hjerte-kar-sygdom eller hypertyreose.

Bricanyl (terbutalin) er kontraindiceret hos patienter med kendt overfølsomhed over for terbutalin, sympatomimetika eller et hvilket som helst hjælpestof i præparatet.

Svær hjerte-kar-sygdom, herunder ukompenseret hjertesvigt, svær koronarsygdom og alvorlige hjertearytmier, er kontraindikationer på grund af den adrenerge stimulerende effekt, som yderligere kan belaste hjerte-kar-systemet.

Hypertyreose (tyreotoksikose) er en stærk kontraindikation, da beta-agonister kan forværre tilstandsbilledet og øge risikoen for tyreotoksisk krise.

Hypokalæmi, som kan forekomme ved høje doser af beta-2-agonister, bør korrigeres før behandlingsstart.

Præparatet skal ikke anvendes ved for tidlig fødsel uden specialistvurdering og godkendt behandlingstilladelse.

Forsigtighed anbefales hos patienter med kendt hjertearytmi, især takykardi, og hos patienter med glaukom.

Kombinationen med MAO-hæmmere og tricykliske antidepressiva kan potentere de kardiovaskulære effekter af terbutalin og bør undgås.

Gravide kvinder bør konsultere læge, da høje doser terbutalin kan påvirke fosterets hjertefrekvens.