Cyklokapron, Køb online med recept

Cyklokapron (tranexamsyre) er et antifibrinolytisk lægemiddel, som mindsker blødning ved at stabilisere allerede dannede blodkoagler.

Det anvendes ved kraftige menstruationsblødninger, blødninger efter tandkirurgi, ved hæmofili og andre tilstande, hvor blødningsrisikoen er forhøjet.

Hvordan virker tranexamsyre?

Tranexamsyre hæmmer plasminogenaktivator, hvilket forhindrer plasmin i at nedbryde blodkoagler (fibrinolyse).

Lægemidlet blokerer specifikt de lysin-bindingssteder på plasminogen, som er nødvendige for at aktivere nedbrydningen.

Ved at stabilisere koaglet mindskes blødningen, uden at nye koagler dannes, det vil sige, at lægemidlet ikke er prokoagulerende og ikke danner blodpropper på eget initiativ.

Mest almindelige anvendelsesområder

Kraftige menstruationsblødninger (menorragi) er den mest almindelige indikation i Danmark.

Tranexamsyre kan mindske blødningsmængden med 40 til 60 procent og giver en betydelig forbedring af livskvaliteten for de mange kvinder, der lider af udtalt menorragi.

Lægemidlet anvendes også præ- og postoperativt for at mindske blødningsbehov og transfusionsbehov ved kirurgiske indgreb.

Dosering ved menstruationsblødning

Ved kraftige menstruationer påbegyndes behandlingen med Cyklokapron ved blødningsstart. Tabletterne behøver ikke tages på blødningsfrie dage. Tag dem med et glas vand.

Behandlingen fortsætter under de kraftigste blødningsdage, typisk de første tre til fire dage af menstruationen.

Anvendelse ved tandkirurgi og andre indgreb

Ved tandudtrækning eller mindre kirurgiske indgreb hos patienter med blødningstilstande gives Cyklokapron før og efter indgrebet ifølge lægens ordination.

Det nøjagtige skema og dosis varierer afhængigt af grundsygdom, type af indgreb og patientens grad af koagulationsdefekt.

Vigtige praktiske retningslinjer

Overskrid aldrig anbefalet dosis eller behandlingstid. Rapporter til din læge, hvis blødningen ikke mindskes inden for de første behandlingsdage, eller hvis nye symptomer opstår.

Patienter med trombosetilbøjelighed bør diskutere fordele og ulemper med den behandlende læge, før Cyklokapron anvendes.

Ved menorragi gives typisk 1 g (to tabletter à 500 mg) tre til fire gange dagligt i op til fire dage, startende ved menstruationens begyndelse. Dosis bør ikke overstige 4 g per døgn.

Ved tandekstraktionsblødning hos patienter med koagulationsdefekter gives 1 g tre gange dagligt i to til otte dage.

Hos patienter med nyresvigt skal dosis reduceres betydeligt; ved kreatinin 120 til 249 mikromol/L gives 15 mg/kg to gange dagligt, ved højere kreatinin reduceres yderligere i overensstemmelse med aktuelle doseringsanbefalinger.

IV-administration før operation gives som langsom injektion, maksimalt 1 ml per minut, for at mindske risikoen for hypotension og kramper ved for hurtig injektion.

For at minimere risikoen for trombosedannelse bør behandlingstiden holdes så kort som muligt. Terapeutisk effekt bør evalueres regelmæssigt under langvarig behandling.

Dosis skal altid tilpasses individuelt, og lægen beslutter doseringen baseret på indikation, nyrefunktion og patientens kliniske tilstand.

Almindelige bivirkninger

Mave-tarm-gener er de mest almindelige bivirkninger ved Cyklokapron. Kvalme, diarré og opkast kan forekomme, især ved højere doser. Hovedpine og svimmelhed rapporteres af nogle patienter.

Disse bivirkninger er typisk milde og forbigående og aftager ofte under igangværende behandling.

Alvorlige bivirkninger

Blodprop (tromboembolisme) er en sjælden, men alvorlig risiko, især ved langvarig behandling eller hos patienter med underliggende trombosetilbøjelighed.

Synsforstyrrelser, herunder nedsat synsskarphed og ændret farvesyn, kan opstå ved langvarig høj dosisbehandling og kræver øjeblikkelig lægevurdering og behandlingsstop.

Kontakt akutmodtagelsen ved symptomer på dyb venetrombose, lungeemboli eller slagtilfælde.

Forsigtighed ved øget tromboembolisk risiko eller ved snævervinklet glaukom. Kontroller synet ved langvarig behandling. **Dosisreduktion er obligatorisk ved nyreinsufficiens.

** Præparatet skal ikke anvendes ved aktiv trombotisk sygdom. Rapporter øjeblikkeligt symptomer på blodprop, synsforstyrrelse eller alvorlige allergiske reaktioner til lægen.

Cyklokapron er kontraindiceret ved aktiv tromboembolisk sygdom, herunder dyb venetrombose, lungeemboli og akut arteriel trombose, på grund af risiko for forværring af den trombotiske tilstand.

Subaraknoidalblødning udgør en kontraindikation, da tranexamsyre kan øge risikoen for cerebrale iskæmiske komplikationer ved denne tilstand.

Alvorlig nyreinsufficiens er også en kontraindikation, da tranexamsyre elimineres renalt og kan akkumuleres til toksiske niveauer ved kraftigt nedsat nyrefunktion.

Koagulopati med øget fibrinolytisk aktivitet af anden årsag end den, der behandles, er kontraindiceret.

Overfølsomhed over for tranexamsyre eller et hvilket som helst hjælpestof udgør også en absolut kontraindikation.

Forsigtighed anbefales ved blødning i øvre urinveje på grund af risiko for ureteral obstruktion af koagler.