Finasteride

Finasterida ist die internationale Bezeichnung für den Wirkstoff Finasterid, einen 5-Alpha-Reduktase-Hemmer, der in Österreich sowohl zur Behandlung der androgenetischen Alopezie (1 mg) als auch der benignen Prostatahyperplasie (5 mg) zugelassen ist.

Je nach Dosierung und Indikation wird Finasterid unter verschiedenen Handelsnamen vertrieben.

Der Wirkstoff hemmt selektiv das Enzym 5-Alpha-Reduktase Typ II, das Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT) umwandelt.

DHT spielt eine zentrale Rolle sowohl beim erblich bedingten Haarausfall als auch bei der Prostatavergrösserung.

Durch die Senkung des DHT-Spiegels um 60 bis 70 % wird die Miniaturisierung der Haarfollikel verlangsamt bzw. gestoppt und das Prostatawachstum gehemmt.

Die Wirkung von Finasterid setzt graduell ein: Bei Haarausfall sind Ergebnisse nach 3 bis 6 Monaten, bei BPH nach 6 bis 12 Monaten zu erwarten.

Finasterid erfordert eine kontinuierliche Einnahme, da die Wirkung nach Absetzen innerhalb weniger Monate nachlässt.

Die Verträglichkeit ist im Allgemeinen gut, sexuelle Nebenwirkungen betreffen eine Minderheit der Anwender.

Nehmen Sie einmal täglich eine Tablette ein, unabhängig von den Mahlzeiten, vorzugsweise zur selben Tageszeit. Schlucken Sie die Tablette unzerkaut mit Wasser.

Brechen oder zerkleinern Sie die Tabletten nicht, da der Wirkstoff über die Haut aufgenommen werden kann, was insbesondere für schwangere Frauen ein Risiko darstellt.

Die Behandlung muss dauerhaft fortgesetzt werden, um den Effekt aufrechtzuerhalten.

Androgenetische Alopezie: 1 mg einmal täglich. Benigne Prostatahyperplasie: 5 mg einmal täglich. Bei Niereninsuffizienz ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Die Wirksamkeit bei Haarausfall sollte nach 6 bis 12 Monaten, bei BPH nach 6 bis 12 Monaten beurteilt werden. Dosierungen über 1 mg (bei Alopezie) bzw. 5 mg (bei BPH) bringen keinen Zusatznutzen.

Gelegentlich (1 bis 10 von 1.000): verminderte Libido, erektile Dysfunktion, vermindertes Ejakulatvolumen, Brustspannen. **Selten (1 bis 10 von 10.

000):** Gynäkomastie, Hodenschmerzen, Hautausschlag, Überempfindlichkeitsreaktionen, depressive Verstimmung.

Nach Markteinführung berichtet: persistierende sexuelle Funktionsstörungen nach Absetzen, Angststörungen.

Die Inzidenz sexueller Nebenwirkungen liegt in kontrollierten Studien bei 1 bis 2 % und ist in den meisten Fällen nach Absetzen reversibel.

Finasterid senkt den PSA-Wert um ca. 50 % – der behandelnde Arzt muss dies bei der Prostatakarzinom-Vorsorge berücksichtigen. Achten Sie auf Stimmungsveränderungen, insbesondere depressive Symptome.

Schwangere Frauen oder Frauen im gebärfähigen Alter dürfen zerbrochene Tabletten nicht anfassen, da Finasterid die Entwicklung des männlichen Fötus beeinträchtigen kann.

Männer unter Finasterid-Therapie sollten beim Geschlechtsverkehr mit schwangeren Partnerinnen ein Kondom verwenden.

Finasterid ist kontraindiziert bei Frauen und Kindern, bei Überempfindlichkeit gegen Finasterid oder einen sonstigen Bestandteil und in der Schwangerschaft aufgrund des teratogenen Risikos für männliche Föten.