Nizoral

Nizoral enthält den Wirkstoff Ketoconazol, ein Antimykotikum aus der Gruppe der Azole.

Es wird zur Behandlung von Pilzinfektionen der Haut und Kopfhaut eingesetzt, darunter seborrhoische Dermatitis, Pityriasis versicolor und bestimmte Formen von Hautpilz.

Wirkungsweise gegen Pilzinfektionen

Ketoconazol wirkt, indem es die Zellmembran von Pilzen schädigt und so deren Wachstum hemmt.

Es greift gezielt in die Ergosterol-Synthese ein, einen lebenswichtigen Baustein der Pilzzellwand, wodurch sich die Pilze nicht mehr vermehren können und absterben.

Darreichungsformen und Einsatzbereiche

Als Shampoo wird Nizoral vor allem bei Schuppen und seborrhoischer Dermatitis der Kopfhaut angewendet.

In Cremeform eignet es sich zur lokalen Behandlung von Pilzinfektionen an Körper und Gliedmaßen.

Die äußerliche Anwendung ist gut verträglich und zeigt in der Regel innerhalb weniger Wochen deutliche Verbesserungen.

Eine konsequente Anwendung über den gesamten verordneten Zeitraum ist wichtig, auch wenn die Beschwerden bereits nachlassen.

Anwendung als Shampoo

Tragen Sie Nizoral Shampoo auf die feuchte Kopfhaut auf und massieren Sie es sanft ein. Lassen Sie das Shampoo 3 bis 5 Minuten einwirken, bevor Sie es gründlich ausspülen.

Bei seborrhoischer Dermatitis wenden Sie es zweimal wöchentlich über 2 bis 4 Wochen an; zur Vorbeugung genügt eine Anwendung alle 1 bis 2 Wochen.

Anwendung als Creme

Tragen Sie Nizoral Creme in einer dünnen Schicht auf die betroffene Hautstelle und die unmittelbare Umgebung auf. Die Creme wird in der Regel einmal bis zweimal täglich aufgetragen.

Waschen Sie sich vor und nach dem Auftragen die Hände und vermeiden Sie den Kontakt der Creme mit den Augen.

Hygiene und Behandlungskonsequenz

Führen Sie die Behandlung konsequent bis zum Ende durch, auch wenn Ihre Beschwerden bereits frühzeitig nachlassen. Ein vorzeitiges Abbrechen kann dazu führen, dass die Pilzinfektion zurückkehrt.

Bei fehlender Besserung nach 4 Wochen ist ein Arzt aufzusuchen.

Nizoral Shampoo (2 % Ketoconazol) wird bei seborrhoischem Ekzem (Schuppen) mit einer Behandlungsfrequenz von zweimal wöchentlich für 2 bis 4 Wochen eingesetzt.

Das Shampoo auf die feuchte Kopfhaut aufbringen, kurz einmassieren, 3 bis 5 Minuten einwirken lassen und dann gründlich ausspülen.

Zur Prävention von Rezidiven genügt eine einmalige wöchentliche Anwendung.

Bei Pityriasis versicolor (Kleienpilzflechte) wird das Shampoo auf den feuchten Rumpf aufgetragen und nach 5 Minuten abgewaschen.

Nizoral Creme wird auf die betroffene Hautstelle einmal täglich in einer dünnen Schicht aufgetragen.

Die Behandlungsdauer richtet sich nach der Indikation: bei Tinea corporis und Tinea cruris 2 bis 4 Wochen, bei Pityriasis versicolor 2 bis 3 Wochen.

Betroffene Stellen nach der Anwendung trocknen lassen; Okklusion vermeiden.

Augen, Naseninnenseiten und Mundschleimhaut nicht in Kontakt mit Shampoo oder Creme bringen. Hände nach der Anwendung waschen.

Bei fehlender Besserung nach 4 Wochen ist ein Arzt aufzusuchen, um die Diagnose zu bestätigen und ggf. eine alternative Therapie einzuleiten.

Lokale Reaktionen und Hautveränderungen

Bei äußerlicher Anwendung von Nizoral können gelegentlich Hautreizungen, Rötung, Brennen oder Juckreiz an der Anwendungsstelle auftreten.

Trockene Haut und Kontaktdermatitis sind ebenfalls möglich, jedoch insgesamt selten.

Beim Shampoo kann es gelegentlich zu vorübergehenden Veränderungen der Haarstruktur oder Haarfarbe kommen, besonders bei chemisch behandeltem oder grauem Haar.

Allergische Reaktionen

Allergische Reaktionen sind sehr selten, aber möglich. Sollten Sie Schwellungen, starken Juckreiz oder Atemnot bemerken, setzen Sie das Produkt sofort ab und suchen Sie ärztliche Hilfe.

Bei Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion wie Angiodem oder Anaphylaxie ist sofortige medizinische Versorgung erforderlich.

• Vermeiden Sie den Kontakt mit den Augen; sollte das Shampoo oder die Creme in die Augen gelangen, spülen Sie diese sofort gründlich mit Wasser aus
• Nizoral Shampoo und Creme sind ausschließlich zur äußerlichen Anwendung bestimmt; nicht einnehmen
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, stillen oder andere Hautpräparate verwenden
• Bei offenen Wunden oder stark entzündeter Haut sollte Nizoral nicht direkt aufgetragen werden

Nizoral (Ketoconazol 2 % Shampoo/Creme) ist kontraindiziert bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Ketoconazol, andere Imidazol-Antimykotika oder einen der sonstigen Bestandteile.

Topisches Ketoconazol sollte nicht auf stark entzündete, offene oder infizierte Wunden aufgetragen werden.

Kontakt mit den Augen ist zu vermeiden, da das Shampoo und die Creme die Augen reizen können. Schwangere und Stillende sollten Nizoral nur nach ärztlicher Nutzen-Risiko-Abwägung einsetzen.

Für systemisches Ketoconazol (Tabletten) bestehen erheblich strengere Kontraindikationen. Aktive Lebererkrankungen schließen die Anwendung aus.

Systemisches Ketoconazol ist ein starker CYP3A4-Inhibitor und kontraindiziert bei gleichzeitiger Einnahme von Terfenadin, Astemizol, Cisaprid, Pimozid und Chinidin (QT-Verlängerungsrisiko).

Die systemische Anwendung ist aufgrund des Hepatotoxizitätspotenzials stark eingeschränkt und durch sicherere Azole (Fluconazol, Itraconazol) weitgehend ersetzt worden.

Für Kinder unter 2 Jahren ist topisches Ketoconazol nur unter ärztlicher Aufsicht und nur bei zwingender Indikation geeignet.

Die Anwendung auf großflächigen Hautstellen ist zu vermeiden, da die systemische Resorption steigt. Beim Auftreten einer schweren allergischen Reaktion ist das Arzneimittel sofort abzusetzen.