Sildenafil Dosierung: die richtige Staerke fuer optimale Wirkung

Sildenafil ist als Filmtabletten in drei Stärken erhältlich:

• 25 mg: niedrigste Stärke, empfohlen für ältere Patienten oder bei Leber-/Nierenfunktionsstörung
• 50 mg: die empfohlene Startdosis für die meisten Männer
• 100 mg: die Höchstdosis, für Patienten, die auf 50 mg nicht ausreichend ansprechen

Sildenafil gehört zur Gruppe der PDE-5-Hemmer und wirkt, indem es die Blutgefäße im Penis entspannt und so den Blutfluss während sexueller Erregung verbessert.

Ohne sexuelle Stimulation hat Sildenafil keine Wirkung.

Wichtig: Sildenafil ist verschreibungspflichtig. Die geeignete Dosis wird vom Arzt auf Grundlage Ihrer gesundheitlichen Situation festgelegt.

Die korrekte Einnahme von Sildenafil ist entscheidend für eine optimale Wirkung.

Einnahmehinweise:

• Nehmen Sie die Tablette etwa 30 bis 60 Minuten vor der geplanten sexuellen Aktivität ein
• Schlucken Sie die Tablette unzerkaut mit einem Glas Wasser
• Sildenafil kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden, allerdings kann eine fettreiche Mahlzeit den Wirkeintritt verzögern
• Die Wirkung hält in der Regel 4 bis 6 Stunden an
• Nehmen Sie maximal eine Dosis innerhalb von 24 Stunden ein

Wirkeintritt und Dauer:

• Wirkeintritt: 30 bis 60 Minuten nach Einnahme (auf nüchternen Magen schneller)
• Maximale Wirkung: etwa 60 Minuten nach Einnahme
• Wirkdauer: 4 bis 6 Stunden, individuell unterschiedlich

Sildenafil bewirkt keine automatische Erektion. Sexuelle Stimulation ist erforderlich, damit das Medikament wirken kann.

Die Dosis von Sildenafil kann je nach Wirksamkeit und Verträglichkeit angepasst werden.

Dosisanpassung:

• Beginnen Sie mit 50 mg und beurteilen Sie die Wirkung
• Bei unzureichender Wirkung: Erhöhung auf 100 mg möglich
• Bei starken Nebenwirkungen: Reduktion auf 25 mg
• Aendern Sie die Dosis nur in Absprache mit Ihrem Arzt

Besondere Patientengruppen:

• Aeltere Patienten (ab 65 Jahren): Eine Startdosis von 25 mg wird empfohlen, da die Ausscheidung verlangsamt sein kann
• Eingeschränkte Nierenfunktion (schwer): Startdosis 25 mg empfohlen
• Eingeschränkte Leberfunktion: Startdosis 25 mg empfohlen, da der Abbau verlangsamt ist
• Gleichzeitige Einnahme von CYP3A4-Hemmern (z. B. Erythromycin, Ketoconazol): Startdosis 25 mg
• Gleichzeitige Einnahme von Alpha-Blockern: Sildenafil mit niedriger Dosis beginnen

Absolute Gegenanzeigen:

• Gleichzeitige Einnahme von Nitraten oder NO-Donatoren (z. B. Nitroglycerin, Amylnitrit)
• Schwere Herzinsuffizienz oder kürzlicher Herzinfarkt/Schlaganfall
• Schwere Leberfunktionsstörung
• Niedriger Blutdruck (unter 90/50 mmHg)

Sildenafil kann mit einer Reihe von Medikamenten in Wechselwirkung treten. Informieren Sie Ihren Arzt stets über alle Medikamente, die Sie einnehmen.

Gefährliche Wechselwirkungen:

• Nitrate und NO-Donatoren: Die Kombination kann zu einem lebensbedrohlichen Blutdruckabfall führen. Sildenafil darf nicht mit Nitroglycerin, Isosorbidmononitrat, Isosorbiddinitrat oder Amylnitrit (Poppers) kombiniert werden
• Riociguat: Ebenfalls kontraindiziert in Kombination mit Sildenafil

Wechselwirkungen, die eine Dosisanpassung erfordern:

• CYP3A4-Hemmer (Ketoconazol, Itraconazol, Erythromycin, Clarithromycin): Erhöhen den Sildenafil-Spiegel. Startdosis 25 mg
• HIV-Proteasehemmer (Ritonavir, Saquinavir): Deutlich erhöhte Sildenafil-Spiegel. Maximale Dosis 25 mg innerhalb von 48 Stunden
• Alpha-Blocker (Tamsulosin, Doxazosin): Können den blutdrucksenkenden Effekt verstärken

Die vollständige Liste der Wechselwirkungen finden Sie in der Austria-Codex Fachinformation oder in der BASG-Datenbank.