Tadalafil Dosierung: taeglich oder bei Bedarf?

Tadalafil bietet als einziger PDE-5-Hemmer zwei unterschiedliche Dosierungsschemata, die je nach Lebensstil und Bedarf des Patienten gewaehlt werden koennen.

Schema 1: Einnahme bei Bedarf

• Dosis: 10 mg oder 20 mg
• Einnahme: Mindestens 30 Minuten vor der sexuellen Aktivitaet
• Hoechstdosis: Eine Tablette pro Tag
• Wirkdauer: Bis zu 36 Stunden (daher der Name "Wochenendpille")

Schema 2: Taegliche Einnahme

• Dosis: 5 mg einmal taeglich
• Einnahme: Jeden Tag zur gleichen Zeit, unabhaengig von sexueller Aktivitaet
• Vorteil: Ermoeglicht spontane sexuelle Aktivitaet ohne Vorplanung
• Besonders geeignet bei haeufiger sexueller Aktivitaet (mehr als zweimal pro Woche)

Die Wahl zwischen den Schemata haengt von der Haeufigkeit der sexuellen Aktivitaet und den individuellen Praeferenzen ab. Ihr Arzt beratet Sie, welche Option fuer Sie am besten geeignet ist.

Bei der Bedarfsdosierung wird Tadalafil nur dann eingenommen, wenn sexuelle Aktivitaet geplant oder erwartet wird.

Empfohlene Bedarfsdosis:

• Startdosis: 10 mg, mindestens 30 Minuten vor der Aktivitaet
• Bei unzureichender Wirkung: Erhoehung auf 20 mg moeglich
• Bei starken Nebenwirkungen: Reduktion auf 5 mg als Bedarfsdosis

Einnahmehinweise:

• Tadalafil kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Der Wirkeintritt wird durch Nahrung nicht wesentlich beeinflusst
• Alkohol in maessigen Mengen hat keinen klinisch relevanten Einfluss, uebermaeiger Alkoholkonsum kann die Erektionsfaehigkeit jedoch beeintraechtigen
• Die Wirkung kann bereits nach 30 Minuten einsetzen und haelt bis zu 36 Stunden an
• Maximal eine Dosis pro Tag

Vorteil der langen Wirkdauer:

Die 36-stuendige Wirkdauer von Tadalafil ermoeglicht eine entspanntere Herangehensweise an sexuelle Aktivitaet, da der genaue Zeitpunkt nicht so genau geplant werden muss wie bei kuerzer wirkenden PDE-5-Hemmern.

Die taegliche Einnahme von Tadalafil 5 mg ist eine Alternative zur Bedarfsdosierung und bietet besondere Vorteile.

Fuer wen ist die taegliche Einnahme geeignet?

• Maenner, die haeufiger als zweimal pro Woche sexuell aktiv sind
• Patienten, die Spontanitaet im Sexualleben bevorzugen
• Maenner, die auch unter benignem Prostatasyndrom (BPS/BPH) leiden. Tadalafil 5 mg ist auch fuer diese Indikation zugelassen

Einnahmehinweise:

• Jeden Tag zur gleichen Uhrzeit einnehmen
• Unabhaengig von Mahlzeiten
• Nach einigen Tagen regelmaessiger Einnahme wird ein stabiler Wirkspiegel erreicht
• Die Eignung fuer die taegliche Einnahme sollte in regelmaessigen Abstaenden aerztlich ueberprueft werden

Umstellung zwischen den Schemata:

Eine Umstellung von der Bedarfs- auf die taegliche Dosierung (oder umgekehrt) ist moeglich und sollte mit dem Arzt besprochen werden.

Bei der Umstellung auf die taegliche Gabe kann es einige Tage dauern, bis der volle Wirkspiegel erreicht ist.

Fuer bestimmte Patientengruppen gelten besondere Dosierungsempfehlungen.

Aeltere Patienten (ab 65 Jahren):

Keine generelle Dosisanpassung erforderlich. Die Dosis wird nach Wirksamkeit und Vertraeglichkeit individuell festgelegt.

Eingeschraenkte Nierenfunktion:

• Leicht bis maessig: Keine Dosisanpassung bei Bedarfseinnahme. Bei taeglicher Einnahme: 5 mg
• Schwer (Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min): Bedarfsdosis maximal 10 mg. Taegliche Einnahme wird nicht empfohlen

Eingeschraenkte Leberfunktion:

• Leicht bis maessig: Bedarfsdosis maximal 10 mg
• Schwer: Anwendung nicht empfohlen

Gleichzeitige Einnahme von Alpha-Blockern:

Tadalafil kann den blutdrucksenkenden Effekt verstaerken. Der Patient sollte vor Beginn der Tadalafil-Therapie auf den Alpha-Blocker stabil eingestellt sein.

Absolute Gegenanzeigen (wie bei allen PDE-5-Hemmern):

• Gleichzeitige Einnahme von Nitraten oder Stickstoffmonoxid-Donatoren
• Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bei denen sexuelle Aktivitaet nicht ratsam ist

Die Austria-Codex Fachinformation enthaelt alle Dosierungshinweise im Detail.