Vesicare

Vesicare enthält den Wirkstoff Solifenacin, einen selektiven Muskarinrezeptor-Antagonisten (Anticholinergikum), der in Österreich zur symptomatischen Behandlung der überaktiven Blase (Reizblase, Dranginkontinenz) eingesetzt wird.

Die typischen Symptome umfassen plötzlichen, schwer unterdrückbaren Harndrang, häufiges Wasserlassen (Pollakisurie) und unwillkürlichen Urinverlust.

Solifenacin blockiert selektiv die Muskarinrezeptoren vom Subtyp M3 am Detrusormuskel der Harnblase.

Dadurch werden unkontrollierte Kontraktionen des Blasenmuskels gehemmt, die Blasenkapazität erhöht und die Miktionsfrequenz reduziert.

Im Vergleich zu unselektiveren Anticholinergika weist Solifenacin eine geringere Affinität zu den Speicheldrüsen auf, was die Mundtrockenheit reduziert.

Die Wirkung von Vesicare setzt innerhalb weniger Tage ein, die volle Symptomverbesserung wird nach 4 bis 8 Wochen erreicht.

Das Medikament wird einmal täglich eingenommen und bietet eine 24-Stunden-Wirkung.

Nehmen Sie einmal täglich eine Tablette Vesicare ein, unabhängig von den Mahlzeiten, mit einem Glas Wasser. Schlucken Sie die Tablette unzerkaut.

Die Einnahme sollte möglichst zur selben Tageszeit erfolgen.

Trinken Sie trotz der Blasensymptome ausreichend Flüssigkeit, da Dehydrierung die Harnkonzentration erhöht und die Blase zusätzlich reizen kann.

Reduzieren Sie koffein- und alkoholhaltige Getränke, da diese die Symptome verschlechtern können.

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 5 mg einmal täglich. Falls erforderlich, kann die Dosis auf 10 mg einmal täglich erhöht werden.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion (GFR 10 bis 30 ml/min) oder mässiger Leberinsuffizienz beträgt die Höchstdosis 5 mg. Bei schwerer Leberinsuffizienz ist Vesicare kontraindiziert.

Die gleichzeitige Einnahme starker CYP3A4-Hemmer (z. B. Ketoconazol) begrenzt die Dosis auf 5 mg.

Häufig (1 bis 10 von 100): Mundtrockenheit, Obstipation, verschwommenes Sehen. **Gelegentlich (1 bis 10 von 1.

000): Dyspepsie, Übelkeit, Harnwegsinfekt, Schläfrigkeit, Geschmacksstörungen, trockene Augen, nasale Trockenheit. Selten (1 bis 10 von 10.

000): Harnverhalt, Verwirrtheit, Halluzinationen, gastroösophagealer Reflux, Darmverschluss. Sehr selten:** QT-Verlängerung, Angioödem, Erythema multiforme.

Mundtrockenheit ist die häufigste Nebenwirkung und kann durch regelmässiges Trinken und zuckerfreie Bonbons gelindert werden.

Vesicare sollte mit Vorsicht angewendet werden bei Patienten mit Blasenauslassobstruktion (Risiko des Harnverhalts), Engwinkelglaukom, schwerer Obstipation, Myasthenia gravis und gastrointestinaler Obstruktion.

Ältere Patienten sind empfindlicher gegenüber anticholinergen Nebenwirkungen.

Vermeiden Sie die gleichzeitige Einnahme anderer anticholinerger Medikamente, um die kumulativen Nebenwirkungen zu minimieren.

Vesicare ist kontraindiziert bei Harnverhalt, schwerer gastrointestinaler Erkrankung (einschliesslich toxisches Megakolon), Myasthenia gravis, Engwinkelglaukom, schwerer Leberinsuffizienz, schwerer Niereninsuffizienz unter gleichzeitiger Therapie mit starken CYP3A4-Hemmern, Dialysepflichtigkeit und Überempfindlichkeit gegen Solifenacin oder einen Hilfsstoff.