Vesicare

Vesicare enthält den Wirkstoff Solifenacinsuccinat, ein Anticholinergikum (Muskarinrezeptor-Antagonist), das zur symptomatischen Behandlung der überaktiven Blase (Reizblase, Dranginkontinenz) bei Erwachsenen eingesetzt wird.

Diese Symptome umfassen plötzlichen, schwer unterdrückbaren Harndrang, häufiges Wasserlassen (Pollakisurie) und unwillkürlichen Urinverlust.

Solifenacin blockiert selektiv die Muskarinrezeptoren vom Subtyp M3 am Detrusormuskel der Harnblase.

Dadurch werden unkontrollierte Kontraktionen des Blasenmuskels gehemmt, die Blasenkapazität erhöht und die Miktionsfrequenz reduziert.

Im Vergleich zu unselektiveren Anticholinergika weist Solifenacin eine geringere Affinität zu den Speicheldrüsen auf, was die Mundtrockenheit reduziert.

Klinische Studien haben gezeigt, dass Vesicare die Anzahl der Drangepisoden, Miktionen und Inkontinenzen pro Tag signifikant reduziert.

Die Wirkung setzt innerhalb weniger Tage bis Wochen ein, die volle therapeutische Wirkung entfaltet sich jedoch meist nach 4 bis 8 Wochen regelmäßiger Anwendung.

Nehmen Sie einmal täglich eine Vesicare Tablette unzerkaut mit einem Glas Wasser ein.

Die Einnahme kann unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen, sollte aber möglichst zur selben Tageszeit stattfinden, um eine konstante Wirkstoffkonzentration im Blut aufrechtzuerhalten.

Schlucken Sie die Tablette ganz, zerkleinern, kauen oder teilen Sie sie nicht.

Führen Sie die Behandlung wie von Ihrem Arzt angewiesen fort, auch wenn sich die Symptome verbessern, da eine überaktive Blase eine chronische Erkrankung ist.

Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit, aber reduzieren Sie koffein- und alkoholhaltige Getränke, da diese die Blasensymptome verschlimmern können.

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 5 mg einmal täglich.

Wenn die Reaktion nach 4 Wochen unzureichend ist und das Medikament gut vertragen wird, kann Ihr Arzt die Dosis auf 10 mg einmal täglich erhöhen. Dies ist die maximale empfohlene Dosis.

Bei Patienten mit mäßiger Leberfunktionsstörung (Child-Pugh B) oder schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min) beträgt die maximale Dosis 5 mg.

Bei gleichzeitiger Einnahme starker CYP3A4-Hemmer (z. B. Ketoconazol, Claritromycin, Ritonavir) sollte die Dosis ebenfalls 5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Eine regelmäßige Überprüfung der Wirksamkeit wird nach 3-4 Wochen empfohlen.

Sehr häufig (mehr als 1 von 10 Behandelten): Mundtrockenheit. Häufig (1 bis 10 von 100 Behandelten): verschwommenes Sehen, Verstopfung, Übelkeit, Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen.

Gelegentlich (1 bis 10 von 1.000 Behandelten): Harnwegsinfektion, Schläfrigkeit, trockene Augen, gastroösophagealer Reflux, trockene Haut, Geschmacksstörungen, nasale Trockenheit.

Selten (1 bis 10 von 10.000 Behandelten): Harnverhalt, Darmverschluss, Stuhlverstopfung, Verwirrtheit, Halluzinationen. Sehr selten (weniger als 1 von 10.

000 Behandelten): QT-Verlängerung, Angioödem, Erythema multiforme.

Mundtrockenheit ist die am häufigsten berichtete Nebenwirkung, ist aber meist mild und kann durch regelmäßiges Trinken und zuckerfreie Bonbons gelindert werden.

Vesicare sollte bei Patienten mit reduzierter Magen-Darm-Motilität, einem Risiko für Harnverhalt (wie signifikanter Blasenauslassobstruktion oder benigner Prostatahyperplasie), Engwinkelglaukom oder Leber- und Nierenfunktionsstörung mit Vorsicht angewendet werden.

Anticholinergika können kognitive Beeinträchtigungen bei älteren Patienten, insbesondere bei Demenz, verschlimmern. Achten Sie auf Anzeichen von Harnverhalt und Verstopfung.

Wenn verschwommenes Sehen oder Schwindel auftritt, sollten Patienten beim Fahren oder Bedienen von Maschinen vorsichtig sein.

Vermeiden Sie die gleichzeitige Einnahme anderer anticholinerger Medikamente, um kumulative Nebenwirkungen zu minimieren.

Bei Hitze ist Vorsicht geboten, da das Medikament das Schwitzen reduzieren und somit das Risiko einer Überhitzung erhöhen kann.

Vesicare ist kontraindiziert bei Patienten mit Harnverhalt, schweren Magen-Darm-Erkrankungen (einschließlich toxischem Megakolon, schwerer ulzerativer Kolitis, schwerer Gastroparese), unkontrolliertem Engwinkelglaukom, Myasthenia gravis und schwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh C).

Es darf nicht bei Patienten mit einer bekannten Überempfindlichkeit gegen Solifenacin oder einen der Hilfsstoffe angewendet werden.

Eine schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min) in Kombination mit der Einnahme starker CYP3A4-Hemmer ist ebenfalls eine Kontraindikation.

Bei Dialysepflichtigkeit ist die Anwendung ebenfalls kontraindiziert.

Die Anwendung bei Kindern unter 18 Jahren wird nicht empfohlen, da die Sicherheit und Wirksamkeit in dieser Altersgruppe nicht ausreichend belegt sind.