Cialis

Cialis sisältää tadalafiilia, joka on fosfodiesteraasi tyyppi 5 (PDE5) estäjä. Sitä käytetään erektiohäiriön (ED) ja hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH) hoitoon aikuisilla miehillä.

Tadalafiili rentouttaa siittimen verisuonten sileitä lihaksia, mikä parantaa verenkiertoa seksuaalisen kiihottumisen yhteydessä.

Se tekee tämän nostamalla luonnollisen kemikaalin, syklisen guanosiinimonofosfaatin (cGMP), tasoa.

Tadalafiili vaikuttaa pidempään kuin jotkut muut PDE5-estäjät. Sen puoliintumisaika, eli aika, jonka kuluessa puolet annoksesta poistuu elimistöstä, on noin 17,5 tuntia.

Tämän seurauksena sen vaikutus voi kestää jopa 36 tuntia. Tämä pidempi vaikutusaika tarkoittaa, että annoksen ajoituksen ei tarvitse olla niin tarkka seksuaalisen kanssakäymisen suhteen.

Voit ottaa Cialista tarvittaessa, 10 mg tai 20 mg tablettina ennen seksiä. Voit myös ottaa matalan päivittäisen annoksen, 2,5 mg tai 5 mg, joka pitää sinut valmiina milloin tahansa.

Fimea vahvistaa tadalafiililla olevan hyvä teho- ja turvallisuusprofiili pitkäaikaisessakin käytössä.

Lääke ei lisää seksuaalista halua, ja erektion saamiseksi tarvitaan edelleen seksuaalista kiihottumista. Yli 22 000 miestä on käyttänyt Cialista kliinisissä tutkimuksissa.

Cialis-tabletti otetaan suun kautta veden kera. Voit ottaa Cialista ruoan kanssa tai ilman, sillä rasvaiset ateriat eivät merkittävästi muuta sen imeytymistä.

Vältä suuria määriä greippimehua, koska se voi nostaa tadalafiilin pitoisuuksia veressä estämällä CYP3A4-nimistä entsyymiä.

Vältä myös liiallista alkoholin käyttöä (yli 5 yksikköä), sillä runsas juominen voi lisätä ortostaattisen hypotension, eli verenpaineen laskun, riskiä ylösnoustessa.

Se voi myös heikentää erektiota itsessään.

Tarvittaessa otettava annos: Ota yksi 10 mg tabletti vähintään 30 minuuttia ennen suunniteltua seksuaalista kanssakäymistä.

Lääkäri voi nostaa annoksen 20 mg:aan tai laskea sen 5 mg:aan sen mukaan, miten hyvin se toimii ja miten siedät sitä. Älä ota enempää kuin yksi annos 24 tunnin aikana.

Päivittäinen annostelu: Ota yksi 2,5 mg tai 5 mg tabletti samaan aikaan joka päivä, riippumatta siitä, aiotko olla seksuaalisesti aktiivinen.

Tämä vaihtoehto sopii miehille, jotka odottavat olevansa seksuaalisesti aktiivisia useammin kuin kahdesti viikossa. Se auttaa myös miehiä, joilla on BPH:sta johtuvia virtsaamisoireita.

Mikäli unohdat päivittäisen annoksen, ota se muistaessasi, mutta älä ota kahta annosta saman vuorokauden aikana.

Lääke edellyttää seksuaalista stimulaatiota toimiakseen, pelkkä tabletin ottaminen ei aiheuta erektiota.

Cialis on saatavilla 2,5 mg, 5 mg, 10 mg ja 20 mg tabletteina suun kautta otettavaksi. Tavallinen aloitusannos tarvittaessa käytettäessä on 10 mg, joka otetaan ennen seksiä.

Lääkäri voi muuttaa annoksen 20 mg:aan tai laskea sen 5 mg:aan vasteen ja siedettävyyden perusteella. Suurin annos on 20 mg 24 tunnin aikana.

Päivittäiseen käyttöön annos on 2,5 mg tai 5 mg kerran päivässä, joka otetaan samaan aikaan joka päivä.

Jos sinulla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 30-50 ml/min), aloita 5 mg:lla tarvittaessa, ja ota sitä enintään kerran 48 tunnin välein.

Jos munuaisten toiminta on vaikeasti heikentynyt (alle 30 ml/min), tarvittaessa käytettävä annos ei ole suositeltavaa, ja päivittäinen enimmäisannos on 5 mg.

Lievissä maksavaivoissa annoksen muutosta ei tarvita. Jos sinulla on kohtalaisia maksavaivoja (Child-Pugh A tai B), älä ota enempää kuin 10 mg tarvittaessa.

Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa (Child-Pugh C) tadalafiilia ei suositella.

Jos käytät samanaikaisesti voimakkaita CYP3A4-estäjiä, kuten ketokonatsolia tai ritonaviiria, saatat tarvita pienemmän annoksen.

Yli 65-vuotiaille potilaille ei yleensä tarvita rutiininomaista annoksen säätöä, mutta yksilöllistä siedettävyyttä tulee seurata.

Cialiksen kliinisissä tutkimuksissa havaitut haittavaikutukset on ryhmitelty niiden esiintymistiheyden mukaan. Useimmat haittavaikutukset ovat lieviä ja ohimeneviä.

Hyvin yleiset (yli 1/10 käyttäjistä): päänsärky (havaittu jopa 15 %:lla 20 mg annosta käyttävistä miehistä).

Yleiset (1/100, alle 1/10): selkäkipu, lihaskipu (myalgia), nenän tukkoisuus, kasvojen punoitus, ruoansulatushäiriöt (dyspepsia) ja happorefluksi.

Selkäkipu ja lihaskipu alkavat yleensä 12-24 tuntia annoksen jälkeen ja häviävät 48 tunnin kuluessa. Ne esiintyvät useammin päivittäisessä annostelussa.

Melko harvinaiset (1/1 000, alle 1/100): huimaus, näön hämärtyminen, korvien soiminen (tinnitus), nopea sydämen syke (takykardia), matala verenpaine (hypotensio), nenäverenvuoto (epistaxis), vatsakipu, ihottuma ja nokkosihottuma (urtikaria).

Harvinaiset (1/10 000, alle 1/1 000): eräänlainen äkillinen näönmenetys nimeltä ei-arteriittinen anterior iskeeminen optinen neuropatia (NAION), pitkittynyt erektio, joka kestää yli 4 tuntia (priapismi), ja äkillinen kuulonmenetys.

Jos saat priapismia, hakeudu välittömästi ensiapuun, koska pitkittynyt erektio voi aiheuttaa pysyvän vaurion siittimeen.

Fimea suosittelee ilmoittamaan kaikista äkillisistä näön tai kuulon muutoksista PDE5-estäjien käytön aikana.

Älä käytä Cialista nitraattilääkkeiden, kuten glyseryylitrinitraatin tai isosorbidimononitraatin, kanssa. Vältä myös typpioksidin luovuttajia, kuten amyylinitriittiä.

Yhdessä nämä voivat aiheuttaa vakavan verenpaineen laskun, joka voi olla hengenvaarallinen. Jätä vähintään 48 tunnin väli niiden välille.

Ole varovainen, jos sinulla on sydänongelma, joka tekee seksistä riskialtista.

Tämä sisältää epästabiilin anginan, äskettäisen sydänkohtauksen (alle 90 päivää sitten), äskettäisen aivohalvauksen (alle 6 kuukautta sitten), hallitsemattoman korkean verenpaineen tai NYHA luokan II-IV sydämen vajaatoiminnan.

Jos käytät alfa-salpaajia, niiden annoksen tulee olla vakaa ennen tadalafiilin aloittamista. Aloita pienimmällä tadalafiiliannoksella, sillä verenpaine voi laskea hieman lyhyen aikaa.

Cialista ei ole tutkittu miehillä, joilla on perinnöllisiä silmäsairauksia, jotka vaurioittavat verkkokalvoa, kuten retinitis pigmentosa.

Vältä alkoholin runsasta käyttöä hoidon aikana, sillä se voi voimistaa verenpaineen laskua ja lisätä haittavaikutusten riskiä.

Ole varovainen ajaessasi tai käyttäessäsi koneita, sillä huimaus voi olla haittavaikutus.

Älä käytä Cialista, jos olet allerginen tadalafiilille tai jollekin muulle tabletin sisältämälle aineelle. Älä käytä sitä nitraattien tai typpioksidin luovuttajien kanssa.

Vältä sitä, jos sinulla on vaikeita maksavaivoja (Child-Pugh C), äskettäinen aivohalvaus tai sydänkohtaus (viimeisten 90 päivän aikana), tai erittäin matala verenpaine (alle 90/50 mmHg).

Älä käytä sitä, jos sydämesi ei kestä seksiä tai jos sinulla on hallitsematon verenpainetauti tai vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA III-IV).

Älä käytä Cialista, jos sinulla on ollut NAION PDE5-estäjän käytön jälkeen aiemmin.

Et myöskään saa käyttää sitä yhdessä voimakkaiden CYP3A4-estäjien kanssa, jos olet jo korkeimmalla suositellulla annoksella.

Cialis on vasta-aiheinen myös potilaille, jotka käyttävät liukoisen guanylaattisyklaasin stimulaattoreita, kuten riosiguaattia.

Sitä ei ole tarkoitettu alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille eikä naisille.