Lenzetto

Lenzetto (estradiol) är en transdermal hormonersättningsterapi i sprayform som används för att lindra klimakteriebesvär hos premenopausala och postmenopausala kvinnor.

Preparatet levererar estradiol direkt genom huden på underarmen och erbjuder ett diskret och bekvämt alternativ till plaster och geler.

Transdermal leveransform

Lenzetto är en metered-dose-spray som ger 1,53 mg estradiol per dosering.

Sprayformen torkar snabbt på huden, är praktiskt taget osynlig och orsakar inte den klåda och hudretning som ibland uppstår med plaster.

Estradiolet absorberas jämnt genom huden och når cirkulationen utan att passera levern, vilket ger en fysiologisk hormonnivå.

Symtomlindring och terapeutiska effekter

Lenzetto lindrar effektivt vasomotora symtom som vallningar och nattsvettningar, vilka är de vanligaste klimakterieproblemen.

Behandlingen bidrar också till att förebygga osteoporos, förbättra sömnkvaliteten och reducera vaginal torrhet. Dosen kan individualiseras flexibelt genom att anpassa antalet spraydoser dagligen.

Jämförelse med andra HRT-former

Transdermal tillförsel undviker förstametabolismen i levern, vilket ger lägre risk för tromboembolism jämfört med oralt estradiol.

Sprayformen passar särskilt bra för kvinnor som föredrar ett diskret, snabbtorkande alternativ till plaster eller gel.

Indikationer och patientgrupp

Lenzetto är indicerat för behandling av östrogenbristsymtom hos peri- och postmenopausala kvinnor.

Behandlingen är särskilt lämpad vid vallningar, nattsvettningar och andra vasomotora besvär som väsentligt påverkar livskvaliteten.

Preparatet kan också användas som del i osteoporosprofylax hos postmenopausala kvinnor med hög frakturrisk där andra behandlingsalternativ inte är lämpliga.

Hur du använder Lenzetto

Spraya på insidan av underarmen varje dag vid ungefär samma tidpunkt. Låt sprayen torka fullständigt i minst två minuter före påklädning. Tvätta inte det behandlade området under minst en timme.

Undvik att applicera solskyddsmedel, parfym eller kosmetika på appliceringsstället direkt före eller efter sprayning, då detta kan påverka absorptionen.

Alternera gärna sprayning på högra och lägre delen av underarmen.

Kombination med gestagen och uppföljning

Kvinnor med kvarstående livmoder måste alltid kombinera Lenzetto med ett gestagen för att skydda mot endometriehyperplasi.

Behandlingens effekt och tolerabilitet utvärderas regelbundet av läkare, vanligtvis efter tre till sex månader. Mammografi och gynekologisk kontroll genomförs enligt nationella riktlinjer.

Lenzetto finns i en sprayflaska som levererar 1,53 mg estradiol per dosering.

Behandlingen inleds med en spraydos på underarmen dagligen.

Om symtomen kvarstår justeras dosen till två spraydoser (en på vardera sidan av underarmen) eller upp till maximalt tre spraydoser dagligen. Målet är lägsta effektiva dos.

Sprayflaskan skakas före första användningen med ett par testsprayningar. Flaskan ruskas lätt före varje användning. Näsan bör vara klar före applicering. Snyta inte direkt efter sprayning.

Kvinnor med kvarstående livmoder kombinerar med ett gestagen under minst 12-14 dagar per 28-dagarsperiod för att förebygga endometriehyperplasi.

Utan gestagentillägg är enbart östradiolbehandling bara tillåten när livmodern är borttagen.

Nyöppnad flaska förvaras i rumstemperatur och skyddas från barn. Lenzetto ska inte användas av gravida eller ammande kvinnor.

Vanliga biverkningar

Bröstspänning, känslighetsökning i brösten och klåda är de vanligast rapporterade biverkningarna, särskilt i början av behandlingen.

Huvudvärk, illamående och uppsvallnad mage förekommer under de första behandlingsveckorna. Lokala hudreaktioner vid appliceringsstället, till exempel rodnad och klåda, ses hos ett fåtal patienter.

Allvarliga biverkningar

Östrogenterapi ökar risken för venös tromboembolism, inklusive djup ventrombos och lungembolism. Sök omedelbart läkarvård vid benkramper, bröstsmärta eller andningssvårigheter.

Långvarig östradiolbehandling är förenat med något ökad risk för endometriehyperplasi (utan gestagentillägg) och bröstcancer. Regelbunden mammografi och gynekologisk uppföljning är därför avgörande.

Lenzetto innehåller enbart estradiol. Kvinnor med kvarstående livmoder måste alltid kombinera preparatet med ett gestagen för att förebygga endometriehyperplasi och endometriecancer.

Undvik hudkontakt med preparatet för andra personer, särskilt barn och män, då östrogen kan ge systemiska effekter. Skydda appliceringsstället från direkt solljus.

Lenzetto (estradiol transdermal spray) är kontraindicerat vid känd eller misstänkt bröstcancer och vid östrogenberoende maligna tumörer som endometriecancer.

Aktiv venös tromboembolism - djup ventrombos eller lungembolism - och arteriell tromboembolism, inklusive nylig hjärtinfarkt och stroke, är absoluta kontraindikationer.

Svår leversjukdom och leveradenom förbjuder användning.

Odiagnostiserad vaginal blödning kräver utredning före behandlingsstart. Porfyri är en kontraindikation. Känd överkänslighet mot estradiol eller något hjälpämne i sprayen förbjuder användning.

Hypertriglyceridemi av svår grad ökar risken för pankreatit under östradiolterapi och kräver nära övervakning eller undvikande.

Kvinnor med kvarstående livmoder måste alltid kombinera Lenzetto med ett gestagen för att skydda mot endometriehyperplasi och endometriemalignitet.

Enbart östradiolbehandling utan gestagen är tillåten enbart när livmodern är avlägsnad.

HRT-nyttan bör alltid vägas mot ökad risk för bröstcancer, tromboembolism och stroke, särskilt hos äldre postmenopausala kvinnor.