Locoïd creme 0.1%

Locoid (hydrokortisonbutyrat 0,1 %) er en middelstærk topikalkortikosteroid (gruppe II), som anvendes ved eksem, kontaktdermatitis, seboroisk dermatitis og andre inflammatoriske hudtilstande.

Den er betydeligt stærkere end almindelig hydrokortison 1 %, men mildere end betamethason og triamcinolon, hvilket gør den til et afbalanceret valg for moderat svære hudtilstande.

Middelstærk kortikosteroid - gruppe II

Hydrokortisonbutyrat er en esterificeret form af hydrokortison, hvor butyratsyre øger lipofiliciteten og dermed penetrationen i huden.

Sammenlignet med hydrokortison 1 % (gruppe I) er Locoid cirka fire gange stærkere.

Denne styrke giver effektiv antiinflammatorisk og antipruritisk effekt ved eksemtilstande, som ikke responderer på mildere steroider.

Lægemiddelformer tilpasset forskellige hudtilstande

Locoid findes som creme, salve, lotion og lipocreme.

Cremen passer til akut eksem med væsken og sekret, salven til tør, skællende hud, lotionen til hovedbund og hårbeklædte områder, og lipocremen, en unik olie-i-vand-emulsion, kombinerer egenskaberne og passer til både akutte og kroniske tilstande.

Klinisk anvendelse

Locoid anvendes ved atopisk eksem, kontakteksem, seboroisk dermatitis og psoriasis på hudområder, hvor stærkere steroider frarådes.

Det er egnet til behandling på kroppen og ekstremiteter; i ansigtet begrænses anvendelsen til én uge på grund af tyndere hud og øget absorptionsrisiko.

Indikationer

Locoid er indiceret ved atopisk eksem, kontakteksem, seboroisk dermatitis, nummulært eksem og andre kortikosteroidfølsomme dermatoser.

Det anvendes, når mildere steroider (hydrokortison 1 %) ikke giver tilstrækkelig effekt, og stærkere steroider ville være unødigt kraftfulde.

Påføring og teknik

Påfør et tyndt lag af Locoid på det ramte hudområde én til to gange dagligt. Gnid forsigtigt ind. Undgå påføring på normale hudområder omkring det behandlede område.

Vask hænderne grundigt før og efter påføring. Undgå okklusion (tætsluttende forbinding), medmindre lægen specifikt har ordineret dette, da okklusion dramatisk øger absorptionen.

Behandlingstid og nedtrapning

Behandlingstiden på kroppen bør normalt ikke overstige fire uger uden medicinsk overvågning. I ansigtet begrænses behandlingen til maksimalt én uge.

Når tilstanden forbedres, nedtrappes frekvensen gradvist, for eksempel fra to til én gang dagligt, før ophør. Abrupt afslutning efter langvarig brug kan udløse rebound-effekt.

Locoid påføres huden én til to gange dagligt afhængigt af tilstandens sværhedsgrad og respons på behandlingen.

Locoid lotion: særligt egnet til hovedbund og hårbeklædt hud. Massér forsigtigt ind på det ramte område. Undgå kontakt med øjnene.

Locoid creme: egnet til fugtig, akut ekssudativ eksem. Påfør et tyndt lag én til to gange dagligt.

Locoid salve: egnet til tør, skællende kronisk eksem. Giver mere okkluderende effekt og dybere penetration end cremen.

Locoid lipocreme: alsidigt alternativ, som passer til både akut og kronisk eksem. Kombinerer fugt- og fedtindhold.

Behandlingstid på kroppen: maks fire uger uden medicinsk overvågning. I ansigtet: maks én uge.

Påføring i armhuler, lysken og genitalierne øger absorptionen kraftigt og bør begrænses til kortest mulig tid. Hos børn anvendes præparatet restriktivt.

Et tyndt lag er reglen, mere er ikke bedre og øger bivirkningsrisikoen.

Lokale bivirkninger

Brændende fornemmelse, kløe og rødme ved påføringsstedet forekommer ved behandlingsstart og aftager med tiden.

Ved langvarig brug kan hudfortynding (atrofi), striae, telangiektasier og perioral dermatitis opstå. Akneudslæt og vækst af Malassezia i seboroiske områder er rapporteret ved overforbrug.

Alvorlige bivirkninger

Systemisk kortikosteroidpåvirkning, inklusive Cushings syndrom, HPA-akse suppression og væksthæmning hos børn, kan opstå ved langvarig behandling af store hudoverflader, ved brug af okklusion eller hos børn og ældre med tynd hud.

Kontakt læge ved vægtøgning, ansigtsrundhed, højt blodtryk eller tegn på HPA-akse suppression under langvarig behandling. Patienter med psoriasis informeres om rebound-risiko.

Locoid er ikke beregnet til langvarig brug uden medicinsk opfølgning. Undgå behandling af inficerede hudområder uden supplerende antimikrobiel behandling.

Begræns ansigtsbehandling til maksimalt én uge. Brug aldrig mere end et tyndt lag, øget mængde øger ikke effekten, men øger bivirkningsrisikoen.

Locoid (hydrokortisonbutyrat) er kontraindiceret ved ubehandlede hudinfektioner af bakteriel, viral (inklusive herpes simplex, varicella, zoster), svampe- og parasitær natur.

Påføring på aktiv infektion uden supplerende antimikrobiel behandling kan føre til spredning af infektionen.

Rosacea, perioral dermatitis og acne vulgaris bør ikke behandles med kortikosteroider, da steroider kan forværre disse tilstande.

Kendt overfølsomhed over for hydrokortisonbutyrat eller et hjælpestof er en absolut kontraindikation.

Anvendelse i ansigtet bør begrænses til maksimalt én uge på grund af risiko for hudatrofi og telangiektasier. Børn under ét år bør ikke behandles uden nøje lægeordination og overvågning.

Påføring i armhuler, lysken og genitalierne øger absorptionen betydeligt og risikoen for systemisk steroidpåvirkning, og bør begrænses til kortest mulig tid.

Langvarig brug øger risikoen for hudatrofi, striae, perioral dermatitis og HPA-akse suppression, især hos børn og ved behandling af store overflader.

Okkluderende forbindinger øger absorptionen dramatisk og skal undgås, medmindre lægen specifikt har ordineret det.

Patienter med psoriasis informeres om risikoen for rebound-fænomen ved abrupt behandlingsophør.