Alvesco Inhalator 60do

Alvesco enthalt den Wirkstoff Ciclesonid und ist ein inhalatives Kortikosteroid zur Langzeitbehandlung von Asthma bronchiale bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren.

Wie wirkt Alvesco?

Ciclesonid ist ein sogenanntes Prodrug, das erst in der Lunge durch ein Enzym in seine aktive Form (Desisobutyril-Ciclesonid) umgewandelt wird. Diese gezielte Aktivierung sorgt dafur, dass die entzundungshemmende Wirkung hauptsachlich dort entfaltet wird, wo sie gebraucht wird, wahrend die systemische Belastung gering bleibt. Dadurch treten Nebenwirkungen im Mund- und Rachenraum seltener auf als bei vielen anderen inhalativen Steroiden.

Vorteile gegenuber anderen Inhalatoren

Dank der Prodrug-Technologie verursacht Alvesco weniger Mundsoor und Heiserkeit als herkommliche inhalative Kortikosteroide. Ausserdem reicht haufig eine einmal tagliche Anwendung aus, was die Therapietreue verbessert und die Integration in den Alltag erleichtert.

Inhalationstechnik und Zeitpunkt

Schutteln Sie den Alvesco-Inhalator vor jedem Gebrauch grundlich. Atmen Sie zunachst vollstandig aus, setzen Sie dann das Mundstuck an die Lippen und drucken Sie den Spray-Kopf, wahrend Sie gleichzeitig tief und langsam einatmen. Halten Sie den Atem anschliessend etwa zehn Sekunden an, damit der Wirkstoff sich optimal in den Atemwegen ablagert. Wenden Sie die verordnete Dosis einmal oder zweimal taglich, vorzugsweise immer zur gleichen Uhrzeit, an.

Mundspulen nach der Inhalation

Obwohl das Risiko fur Mundsoor bei Alvesco aufgrund der Prodrug-Technologie geringer ist als bei anderen inhalativen Steroiden, wird ein Mundspulen mit Wasser nach jeder Inhalation dennoch empfohlen. Spulen Sie den Mund grundlich und spucken Sie das Wasser anschliessend aus. Dies reduziert die Menge an Wirkstoff, die im Mund- und Rachenraum verbleibt.

Langzeittherapie und Absetzen

Alvesco ist ein Langzeitmedikament und entfaltet seine volle entzundungshemmende Wirkung erst nach einigen Tagen bis Wochen regelmasiger Anwendung. Setzen Sie Alvesco nicht plotzlich ab, da dies zu einer Verschlechterung Ihrer Asthmasymptome fuhren kann. Bei einem Wechsel von oralen Kortikosteroiden auf Alvesco muss die Dosis des oralen Steroids stets schrittweise unter arztlicher Aufsicht reduziert werden.

Die empfohlene Anfangsdosis fur Erwachsene betragt 160 Mikrogramm einmal taglich. Bei schwerer Erkrankung oder bei unzureichender Kontrolle kann die Dosis auf 320 Mikrogramm einmal taglich oder auf 160 Mikrogramm zweimal taglich gesteigert werden. Die maximale Tagesdosis betragt 640 Mikrogramm.

Nach Erreichen einer stabilen Asthmakontrolle sollte die Dosis schrittweise auf die niedrigste wirksame Erhaltungsdosis reduziert werden. Im Vergleich zu anderen inhalativen Kortikosteroiden hat Ciclesonid eine besonders geringe orale Bioverfugbarkeit, da der Wirkstoff erst in der Lunge aktiviert wird.

Nach jeder Inhalation sollte der Mund mit Wasser gespult werden, um das Risiko einer oralen Candidose zu verringern. Alvesco wird als Dosieraerosol angewendet; ein Spacer kann die Lungendeposition verbessern.

Haufige Nebenwirkungen

Kopfschmerzen und Nasopharyngitis (Schnupfen) zahlen zu den haufigsten Nebenwirkungen. Heiserkeit und Mundsoor treten bei Alvesco seltener auf als bei vielen anderen inhalativen Steroiden, da der Wirkstoff erst in der Lunge aktiviert wird.

Seltene Nebenwirkungen

In seltenen Fallen konnen Hautreaktionen, Geschmacksveranderungen oder ein paradoxer Bronchospasmus auftreten. Bei Langzeitanwendung hoher Dosen sind theoretisch systemische Steroideffekte wie eine Suppression der Nebennierenrindenfunktion moglich.

Alvesco ist ein Langzeitmedikament und nicht zur Behandlung akuter Asthmaanfalle geeignet. Halten Sie immer einen Notfallinhalator bereit. Setzen Sie Alvesco nicht plotzlich ab, da dies zu einer Verschlechterung Ihrer Symptome fuhren kann. Bei einem Wechsel von oralen Kortikosteroiden auf Alvesco muss die Dosis des oralen Steroids schrittweise reduziert werden.

Alvesco ist kontraindiziert bei bekannter Uberempfindlichkeit gegen Ciclesonid oder einen der Hilfsstoffe des Inhalators, einschliesslich Ethanol, das als Losungsmittel im Dosieraerosol enthalten ist. Das Praparat ist nicht fur die Behandlung eines akuten Asthmaanfalls oder eines akut auftretenden Bronchospasmus vorgesehen.

Bei aktiver Lungentuberkulose oder anderen spezifischen respiratorischen Infektionen (z. B. schwerem Virusbefall der Atemwege) ist eine Anwendung nur nach sorgfaltiger arztlicher Abwagung moglich. Kinder unter zwei Jahren durfen Alvesco nicht erhalten, da keine ausreichenden Sicherheitsdaten fur diese Altersgruppe vorliegen.

Bei einer systemischen Kortikosteroidbehandlung, die parallel durchgefuhrt wird, ist besondere Vorsicht geboten, um eine ubermassige Gesamtbelastung mit Kortikosteroiden zu vermeiden. Bei Patienten mit schwerer hepatischer Insuffizienz kann die Clearance von Ciclesonid reduziert sein.