Beclometasone

Beclometason ist ein inhalatives Kortikosteroid, das zur Langzeitbehandlung von Asthma bronchiale eingesetzt wird. Es zahlt zu den am langsten verwendeten und bestuntersuchten inhalativen Steroiden.

Entzundungshemmung in den Atemwegen

Beclometason reduziert die chronische Entzundung in den Bronchien, die dem Asthma zugrunde liegt. Es verringert die Schwellung der Schleimhaut, reduziert die Schleimproduktion und macht die Atemwege weniger empfindlich gegenuber Auslosern wie Allergenen, kalter Luft oder korperlicher Anstrengung.

Keine sofortige Wirkung

Beclometason ist ein Langzeitmedikament und wirkt nicht sofort. Die volle Wirkung entfaltet sich erst nach einigen Tagen bis Wochen regelmasiger Anwendung. Es ist daher kein Notfallmedikament und ersetzt nicht den schnellwirksamen Bedarfsinhalator.

Inhalationstechnik und Zeitplan

Inhalieren Sie die verordnete Dosis morgens und abends, moglichst zur gleichen Uhrzeit. Atmen Sie vor der Inhalation vollstandig aus, dann tief und langsam ein, sobald Sie den Beclometason-Inhalator auslosen. Halten Sie den Atem etwa zehn Sekunden an, damit sich der Wirkstoff optimal in den Atemwegen ablagern kann.

Mundspulen zur Vorbeugung von Nebenwirkungen

Spulen Sie nach jeder Anwendung den Mund grundlich mit Wasser und spucken Sie das Wasser anschliessend aus. Diese einfache Massnahme reduziert das Risiko von Mundsoor (orale Candidose) und Heiserkeit erheblich, da sie Wirkstoffreste im Rachen entfernt. Essen oder Trinken Sie nach dem Mundspulen mindestens 15 Minuten nicht.

Langzeitbehandlung und Absetzen

Setzen Sie Beclometason niemals eigenstandig und plotzlich ab, auch wenn Sie sich besser fuhlen. Die Symptomfreiheit zeigt, dass das Medikament wirkt und die Atemwegsentzundung kontrolliert. Eine plotzliche Unterbrechung kann zu einem Wiederaufflammen der Entzundung und einem Asthmaanfall fuhren. Tragen Sie stets auch einen schnellwirksamen Bedarfsinhalator bei sich.

Die ubliche Tagesdosis bei leichtem bis mittelschwerem Asthma betragt 200 bis 400 Mikrogramm, aufgeteilt auf zwei bis vier Inhalationen. Bei schwerem Asthma oder unzureichender Kontrolle konnen bis zu 800 Mikrogramm taglich verordnet werden, unter strenger arztlicher Uberwachung.

Nach Erreichen einer stabilen Asthmakontrolle sollte die Dosis schrittweise auf die niedrigste wirksame Erhaltungsdosis reduziert werden. Die korrekte Inhalationstechnik ist entscheidend fur die Wirksamkeit; ein Spacer (Inhalationshilfe) kann bei manchen Patienten die Lungendeposition verbessern und oropharyngeale Nebenwirkungen (Soor, Heiserkeit) vermindern.

Nach jeder Inhalation sollte der Mund mit Wasser ausgespult werden, um Pilzinfektionen im Rachenraum und Heiserkeit zu vermeiden. Kinder ab 5 Jahren konnen Beclometason-Inhalatoren in kindgerechten Starken verwenden.

Haufige Nebenwirkungen

Mundsoor (orale Candidose) und Heiserkeit sind die haufigsten lokalen Nebenwirkungen. Regelmasiges Mundspulen nach der Inhalation reduziert das Risiko deutlich. Reizhusten unmittelbar nach der Inhalation ist ebenfalls moglich.

Seltene Nebenwirkungen bei Langzeitanwendung

Bei langfristiger Anwendung hoher Dosen konnen selten systemische Steroideffekte wie Knochendichteverlust, Wachstumsverzagerung bei Kindern oder Nebennierenrindenunterdruckung auftreten. Regelmasige arztliche Kontrollen sind bei Dauertherapie empfehlenswert.

Beclometason ist nicht zur Behandlung akuter Asthmaanfalle geeignet. Halten Sie immer einen Notfallinhalator bereit. Bei einem Wechsel von oralen Kortikosteroiden muss die Dosis schrittweise reduziert werden. Informieren Sie Ihren Arzt uber alle anderen Medikamente.

Beclometason ist kontraindiziert bei bekannter Uberempfindlichkeit gegen Beclometasondipropionat oder einen der Hilfsstoffe, einschliesslich der Treibgase und Losungsmittel in den verschiedenen Inhalator-Formulierungen. Das Praparat ist nicht fur die Behandlung eines akuten Asthmaanfalls oder einer akuten Bronchospasmus geeignet.

Bei aktiver Lungentuberkulose, unbehandelter systemischer Pilzinfektion oder anderen respiratorischen Infektionen ohne gleichzeitige Anti-Infektionsbehandlung ist die Anwendung kontraindiziert. Bei Patienten mit Soor des Rachens sollte die Behandlung unterbrochen und eine geeignete antimykotische Therapie eingeleitet werden.

Kinder unter 4 bis 6 Jahren (je nach Formulierung) durfen bestimmte Beclometason-Praparate nicht erhalten. Bei gleichzeitiger systemischer Kortikosteroidbehandlung ist besondere Vorsicht geboten, um eine Kumulation zu vermeiden. In der Schwangerschaft wird die niedrigste wirksame Dosis empfohlen.