Clobetasol

Clobetasol/Neomycin/Nystatin ist ein Dreifach-Kombinationspräparat zur Behandlung entzündlicher Hauterkrankungen, die von bakteriellen oder fungalen Infektionen begleitet werden.

Dreifache Wirkung

Clobetasolpropionat ist ein sehr starkes Kortikosteroid, das Entzündung, Rötung und Juckreiz bekämpft. Neomycin ist ein Aminoglykosid-Antibiotikum, das gegen bakterielle Hautinfektionen wirkt. Nystatin ist ein Antimykotikum, das Pilzinfektionen (insbesondere Candida) behandelt. Zusammen decken sie die häufigsten Ursachen infizierter entzündlicher Hautzustände ab.

Gezielte Kurzeittherapie

Diese Kombination wird für die kurzzeitige Behandlung eingesetzt, wenn sowohl eine Entzündung als auch eine Infektion vorliegen. Sobald die Infektion abklingt, wird in der Regel auf ein einfacheres Präparat umgestellt.

Behandlung von Ekzemen mit Superinfektion

Diese Dreifachkombination aus einem stark wirksamen Kortikosteroid (Clobetasol), einem Aminoglykosid-Antibiotikum (Neomycin) und einem Antimykotikum (Nystatin) wird bei Ekzemen mit gleichzeitiger bakterieller und/oder pilzbedingter Superinfektion eingesetzt.

Kurzfristige Anwendung

Aufgrund der hohen Potenz von Clobetasol ist das Praparat fur kurzfristige Anwendungen konzipiert. Nach Kontrolle der Infektion und Entzundung sollte auf eine weniger potente Formulierung umgestellt werden.

Die Kombinations-Creme wird zwei- bis dreimal taglich dunn auf die betroffenen Stellen aufgetragen. Die Behandlungsdauer sollte zwei Wochen am Korper nicht uberschreiten, es sei denn, die Arztin verordnet eine Verlangerung.

Im Gesicht, in Hautfalten und auf empfindlicher Haut ist die Behandlungsdauer strenger zu begrenzen und arztlich zu uberwachen. Nicht auf grossflachige Areale, nicht unter Okklusivverbanden und nicht auf infizierte Wunden ohne spezifische Behandlung anwenden.

Nach Abklingen der Entzundungszeichen und des Pilzbefalls sollte auf ein Monopraparat umgestellt werden. Die langfristige Anwendung von Neomycin-haltigen Praparaten kann zu Kontaktsensibilisierung fuhren und sollte zeitlich begrenzt werden.

Mögliche Nebenwirkungen

Leichtes Brennen oder Stechen an der Anwendungsstelle, Hauttrockenheit und bei Langzeitanwendung die typischen Steroid-Nebenwirkungen wie Hautverdünnung.

Hinweis zu Neomycin

Neomycin kann allergische Kontaktreaktionen verursachen. Bei zunehmender Rötung oder Juckreiz trotz Behandlung kann eine Kontaktallergie vorliegen, die ärztlich abgeklärt werden sollte.

Nicht im Gesicht, Genitalbereich oder unter Okklusivverbänden anwenden, es sei denn ärztlich verordnet. Bei Kindern nur unter strenger ärztlicher Kontrolle. Neomycin kann bei grossflächiger Anwendung oder auf geschädigter Haut resorbiert werden und ototoxisch wirken.

Die Kombination aus Clobetasol, Neomycin und Nystatin ist kontraindiziert bei Rosazea, Akne vulgaris, perioraler Dermatitis sowie bei vire-len Hautinfektionen wie Herpes simplex oder Windpocken (Varizellen), da der Kortikosteroidanteil diese Erkrankungen verstarken kann.

Bei Tuberkulose der Haut ist die Anwendung kontraindiziert. Uberempfindlichkeit gegen einen der drei Wirkstoffe, einen der Hilfsstoffe oder verwandte Substanzen (z. B. Aminoglykoside bei Neomycin-Allergie) ist eine absolute Kontraindikation. Neomycin kann Kontaktsensibilisierungen verursachen; bei bekannter Neomycin-Allergie darf das Praparat nicht angewendet werden.

Bei grossflachiger Anwendung oder bei langfristiger Behandlung unter Okklusivverbanden ist eine systemische Kortikosteroidbelastung zu befurchten. Kinder unter einem Jahr sollten das Praparat nicht erhalten. Im Gesicht und in empfindlichen Bereichen ist strenge arztliche Kontrolle erforderlich.