Co-Amoxiclav

Co-Amoxiclav (Wirkstoffkombination: Amoxicillin und Clavulansäure) ist ein Breitspektrum-Antibiotikum, das auch gegen Beta-Lactamase-produzierende Bakterien wirksam ist.

Erweitertes Wirkspektrum durch Clavulansäure

Amoxicillin allein würde von bestimmten Bakterien durch das Enzym Beta-Lactamase inaktiviert. Clavulansäure hemmt dieses Enzym und stellt so die volle antibiotische Wirkung von Amoxicillin wieder her. Dadurch eignet sich Co-Amoxiclav für Infektionen, die auf Amoxicillin allein nicht ansprechen würden.

Einsatzgebiete

Co-Amoxiclav wird bei Atemwegsinfektionen (Sinusitis, Bronchitis, Pneumonie), Harnwegsinfektionen, Hautinfektionen und Zahninfektionen eingesetzt, wenn resistente Erreger beteiligt sein können.

Einnahme mit Mahlzeiten

Nehmen Sie Co-Amoxiclav zu Beginn einer Mahlzeit ein. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme verbessert die Verträglichkeit und reduziert das Risiko für Magenprobleme erheblich. Die Tabletten werden mit einem vollen Glas Wasser geschluckt und sollten nicht zerkaut werden.

Gleichmässige Einnahmezeiten

Halten Sie die Einnahmezeiten möglichst gleichmässig über den Tag verteilt ein, um einen konstanten Wirkstoffspiegel im Blut zu gewährleisten. Schliessen Sie die vollständige Antibiotikabehandlung ab, auch wenn Sie sich frühzeitig besser fühlen, um Resistenzen zu vermeiden.

Die Standarddosis fur Erwachsene betragt eine Tablette Co-Amoxiclav 875 mg/125 mg zweimal taglich oder 500 mg/125 mg dreimal taglich, je nach Art und Schwere der Infektion. Die Behandlungsdauer betragt in der Regel 5 bis 14 Tage.

Bei Kindern wird die Dosis anhand des Korpergewichts berechnet. Fur Kinder unter 40 kg stehen Suspensionen oder Kautabletten mit niedrigerem Amoxicillin-Anteil zur Verfugung. Bei eingeschrankter Nierenfunktion ist eine Dosisanpassung erforderlich; bei schwerer Niereninsuffizienz (GFR unter 10 ml/min) ist das Dosierverhaltnis zu andern.

Häufige Nebenwirkungen

Durchfall tritt bei Co-Amoxiclav häufiger auf als bei Amoxicillin allein, da die Clavulansäure die Darmflora stärker beeinflusst. Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen kommen ebenfalls vor und können durch Einnahme zu Beginn einer Mahlzeit verringert werden. Hautausschlag ist möglich und kann auf eine Allergie hinweisen.

Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen

Pilzinfektionen (z. B. Candidose) können infolge des Antibiotikums entstehen. Schwere allergische Reaktionen einschliesslich Anaphylaxie sind selten, aber lebensbedrohlich und erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Leberfunktionsstörungen, die sich durch Gelbsucht oder Müdigkeit äussern, wurden in seltenen Fällen berichtet und treten gelegentlich erst nach Abschluss der Behandlung auf.

Bei Penicillin- oder Cephalosporin-Allergie informieren. Kann hormonelle Verhutung beeintrachtigen. Bei fruheren Leberproblemen durch dieses Antibiotikum Vorsicht geboten.

Co-Amoxiclav ist kontraindiziert bei bekannter Uberempfindlichkeit gegen Amoxicillin, Clavulansaure, andere Penicilline oder Betalactam-Antibiotika sowie bei bekannter Uberempfindlichkeit gegen sonstige Bestandteile. Die Anwendung ist ebenfalls kontraindiziert bei Patienten, bei denen nach einer fruheren Co-Amoxiclav-Therapie eine Ikterus oder Leberfunktionsstorung aufgetreten ist.

Bei schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 10 ml/min) ist Co-Amoxiclav in der Standardformulierung (875 mg/125 mg) kontraindiziert; es mussen niedrigere Dosierungen verwendet werden. Infektioser Mononukleose (Pfeiffersches Drusenfieber) ist eine Kontraindikation, da Aminopenicilline in dieser Situation haufig einen masernartigen Ausschlag verursachen.