Fucidin

Fucidine (Wirkstoff: Fusidinsaure) ist ein Antibiotikum zur ausserlichen Behandlung bakterieller Hautinfektionen. Die Creme oder Salbe wird direkt auf infizierte Hautstellen aufgetragen und wirkt gezielt gegen Staphylokokken, die haufigsten Erreger von Hautinfektionen.

Indikationen und Einsatzgebiete

Fucidine wird bei einer Vielzahl von bakteriellen Hauterkrankungen eingesetzt: Impetigo (Borkenflechte), infizierte Schnittwunden, infizierte Ekzeme, Follikulitis (Haarbalgentzundung), Furunkel und andere oberflachliche Hautinfektionen. Der Wirkstoff Fusidinsaure hemmt die Proteinsynthese der Bakterien und verhindert so deren Vermehrung.

Penetrationstiefe und Wirkdauer

Die Creme dringt gut in die Haut ein und erreicht auch in tieferen Hautschichten wirksame Konzentrationen. Die Behandlung sollte nicht langer als 14 Tage dauern, um einer Resistenzentwicklung der Bakterien vorzubeugen. Bei ausbleibender Besserung nach wenigen Tagen sollte ein Arzt konsultiert werden, um die Diagnose zu uberprufen und gegebenenfalls eine andere Behandlung einzuleiten.

Auftragen und Vorbereitung der Haut

Reinigen Sie die betroffene Hautstelle vor dem Auftragen sanft mit Wasser und trocknen Sie sie vorsichtig ab. Tragen Sie Fucidine dreimal bis viermal taglich in einer dunnen Schicht auf die betroffene Stelle auf. Bei Verwendung eines Verbands kann die Anwendungsfrequenz auf einmal bis zweimal taglich reduziert werden.

Hygiene und Ubertragungsschutz

Waschen Sie sich nach jeder Anwendung grundlich die Hande, um eine Ubertragung der Bakterien auf andere Korperstellen oder auf andere Personen zu vermeiden. Vermeiden Sie den Kontakt der Creme mit Augen und Schleimhauten.

Behandlungsdauer und Resistenzpravention

Die Behandlungsdauer betragt ublicherweise 7 bis 14 Tage. Verwenden Sie Fucidine nicht langer als 14 Tage, da eine langere Anwendung Resistenzen fordern kann. Wenn die Infektion nach dieser Zeit nicht vollstandig abgeheilt ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt uber eine alternative Therapie.

Fucidin Creme oder Salbe (2 %) wird dreimal taglich dunnschichtig auf die betroffene Hautstelle aufgetragen. Bei Impetigo, Follikulitis und anderen oberflachlichen Staphylokokken-Infektionen betragt die typische Behandlungsdauer 5 bis 7 Tage. Der betroffene Bereich sollte vorher sanft gereinigt werden. Auftragen auf intakte Haut; Kontakt mit Augen und Schleimhauten vermeiden.

Die orale Fucidin-Tablette (250 mg Fusidinsaure als Fusicidinsaure-Diethanolamin-Salz) wird bei schwerwiegenderen oder tiefer sitzenden Staphylokokken-Infektionen eingesetzt. Die Erwachsenendosis betragt 500 mg dreimal taglich (entspricht 3 x 250 mg Tabletten). Bei Osteomyelitis, septischer Arthritis oder anderen schweren Infektionen wird Fucidin mit einem Beta-Laktam-Antibiotikum kombiniert, um Resistenzentwicklung zu verhindern.

Bei Patienten mit eingeschrankter Nierenfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich. Bei Leberinsuffizienz oder Gallengangs-Obstruktion sind die Ausscheidung eingeschrankt und Dosisanpassungen notwendig. Leberwertkontrollen (ALT, AST, AP, Bilirubin) sind bei Langzeittherapie oder bei Patienten mit vorbestehender Lebererkrankung empfohlen.

Lokale Reaktionen an der Auftragsstelle

Bei ausserlicher Anwendung von Fucidine konnen gelegentlich leichte Hautreizungen, Juckreiz, Brennen oder Stechen an der betroffenen Stelle auftreten. Diese Reaktionen sind in der Regel mild und vorubergehend. Eine Kontaktdermatitis (allergische Hautreaktion) ist selten moglich und erfordert das Absetzen des Praparats.

Allergische Reaktionen und notwendige Massnahmen

Schwere Nebenwirkungen sind bei ausserlicher Anwendung ausserst selten. Bei Anzeichen einer allergischen Reaktion wie starker Schwellung, sich ausbreitendem Ausschlag oder Atemnot setzen Sie die Creme sofort ab und konsultieren Sie einen Arzt. Eine systemische Absorption kann bei grossflachiger oder langfristiger Anwendung erhoht sein.

• Nicht in den Augen anwenden. Bei versehentlichem Kontakt grundlich mit Wasser ausspulen
• Nicht langer als 14 Tage verwenden, um Resistenzentwicklung zu vermeiden
• Nicht grossflachig auf offene Wunden auftragen
• Fucidine sollte nicht gleichzeitig mit anderen topischen Antibiotika kombiniert werden
• Bei MRSA-Verdacht ist Fucidine allein nicht ausreichend

Fucidin (Fusidinsaure) ist kontraindiziert bei bekannter Uberempfindlichkeit gegen Fusidinsaure oder einen der sonstigen Bestandteile. Obwohl Kreuzreaktionen mit anderen Antibiotika selten sind, sollte bei Auftreten einer allergischen Reaktion (Hautausschlag, Schwellung, Atembeschwerden) die Behandlung sofort abgebrochen werden.

Fucidin Creme und Gel (topisch) sollten nicht auf offene Wunden, schwer entzundete oder infizierte Hautstellen mit Verdacht auf tiefere Beteiligung angewendet werden, ohne eine systemische Therapie in Betracht zu ziehen. Nicht in Augen einbringen oder auf Schleimhaute auftragen. Orale Fucidin ist bei Patienten mit schwerer Gallengangs-Obstruktion mit besonderer Vorsicht einzusetzen, da Fusidinsaure biliar ausgeschieden wird und eine Akkumulation bei beeintrachtiger Gallesekretion auftreten kann.

Bei systemischer Fucidin-Anwendung sind Leberwerterhohungen bekannt; bei vorbestehender Lebererkrankung sind regelmassige Leberwertkontrollen erforderlich. Bei gleichzeitiger Anwendung von HMG-CoA-Reduktasehemmern (Statinen) und oralem Fucidin wurden Falle von Rhabdomyolyse berichtet; die Kombination sollte vermieden oder auf das Minimum begrenzt werden. Fucidin-resistente Staphylokokken-Stamme konnen unter Monotherapie entstehen. Zur Vermeidung von Resistenzentwicklung ist Fucidin in der Regel mit einem anderen Antibiotikum zu kombinieren.