Losec

Losec ist der Markenname für Omeprazol, den ersten Protonenpumpenhemmer, der zur Behandlung säurebedingter Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts revolutionäre Bedeutung erlangte. Es wird bei Sodbrennen, Refluxkrankheit, Magengeschwüren und als Teil der H.-pylori-Eradikation eingesetzt.

Wie wirkt Losec?

Omeprazol blockiert die Protonenpumpe in den Belegzellen der Magenschleimhaut irreversibel. Da jeden Tag neue Protonenpumpen gebildet werden, ist die Wirkung bei einmal täglicher Einnahme optimal dosiert. Die Säureproduktion wird um bis zu 90 Prozent gesenkt, was die Magenschleimhaut entlastet und Heilung ermöglicht.

Anwendungsgebiete

Losec wird bei gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD), erosiver Refluxösophagitis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, Zollinger-Ellison-Syndrom, H.-pylori-Eradikation und zur NSAID-Gastroprophylaxe verschrieben.

Einnahme

Nehmen Sie Losec Kapseln morgens vor dem Frühstück im Ganzen mit Wasser ein. Öffnen, zerkauen oder zerdrücken Sie die Kapseln nicht, da die magensaftresistente Beschichtung zerstört würde.

Regelmäßigkeit

Nehmen Sie Losec täglich zur gleichen Zeit ein, um eine optimale Säurehemmung über 24 Stunden zu gewährleisten.

Losec (Omeprazol) ist ein Protonenpumpeninhibitor (PPI), der in Dosen von 10 mg, 20 mg oder 40 mg taglich je nach Indikation eingesetzt wird. Bei gastroosophagealer Refluxkrankheit (GERD) mit Osophagitis wird 20 mg einmal taglich uber 4 Wochen empfohlen; bei ausbleibender Abheilung kann auf 40 mg uber weitere 4 Wochen gesteigert werden. Zur Langzeiterhaltung nach Abheilung genugen in der Regel 10 bis 20 mg taglich.

Zur Behandlung von Magengeschwuren (Ulcus ventriculi) werden 20 bis 40 mg einmal taglich uber 4 bis 8 Wochen eingesetzt; Zwolffingerdarmgeschwure heilen oft schon mit 20 mg uber 2 bis 4 Wochen. Als Teil der H.-pylori-Eradikationstherapie (Dreierkombination) wird Omeprazol 20 mg zweimal taglich uber 7 Tage eingesetzt. Zur Prophylaxe gastroduodenaler Schleimhautschaden unter NSAR-Therapie sind 20 mg taglich ublich.

Losec wird morgens, auf nuchternem Magen, etwa 30 Minuten vor dem Fruhstuck eingenommen. Die Kapsel kann, falls notig, geoffnet und der Inhalt in Wasser oder sauerlichem Saft aufgelost werden. Losec MUPS-Tabletten konnen geteilt, zerkaut oder in Wasser aufgelost werden. Bei Leberfunktionseinschrankung sind in der Regel keine Dosisanpassungen notig, aber die maximale Tagesdosis sollte 20 mg nicht uberschreiten.

Häufige Nebenwirkungen

Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Übelkeit und Blähungen sind die häufigsten Nebenwirkungen und in der Regel mild.

Langzeitnebenwirkungen

Bei Langzeitanwendung können Magnesiummangel, Vitamin-B12-Mangel, erhöhtes Frakturrisiko und ein leicht erhöhtes Risiko für gastrointestinale Infektionen auftreten. Regelmäßige ärztliche Kontrollen sind bei Langzeittherapie wichtig.

Vor Behandlungsbeginn

Bösartige Magenerkrankungen sollten vor Therapiebeginn ausgeschlossen werden, da Omeprazol deren Symptome maskieren kann. Bei Alarmsymptomen wie unbeabsichtigtem Gewichtsverlust, Schluckbeschwerden oder Erbrechen von Blut ist eine sofortige Abklärung erforderlich.

Wechselwirkungen

Omeprazol kann den Blutspiegel von Clopidogrel, Methotrexat, Diazepam und Phenytoin beeinflussen. Informieren Sie Ihre Ärztin über alle Medikamente, die Sie einnehmen.

Losec (Omeprazol) ist kontraindiziert bei bekannter Uberempfindlichkeit gegen Omeprazol, substituierte Benzimidazole oder einen der Hilfsstoffe. Patienten mit einer bekannten Reaktion auf andere Protonenpumpenhemmer (z. B. Pantoprazol, Lansoprazol) konnen aufgrund struktureller Ahnlichkeiten kreuzreaktiv reagieren.

Die gleichzeitige Anwendung mit Nelfinavir ist kontraindiziert, da Omeprazol die Plasma-Konzentration von Nelfinavir erheblich senkt. Ebenso konnen die Spiegel von Atazanavir und Raltegravir durch Omeprazol beeinflusst werden. Bei Patienten mit akuter Porphyrie sind Protonenpumpenhemmer mit Vorsicht einzusetzen, da sie als mogliche Ausloser gelten.

Bei langfristiger Anwendung besteht ein erhohtes Risiko fur Hypomagnesimie, Vitamin-B12-Mangel, Knochenbrache sowie Infektionen mit Clostridium difficile. Eine regelmasige Uberpruifung der Behandlungsnotwendigkeit ist daher erforderlich.