Minulet

Minulet ist eine verschreibungspflichtige kombinierte Antibabypille mit den Wirkstoffen Gestoden (ein Gestagen) und Ethinylestradiol (ein Ostrogen). Gestoden ist eines der potentesten synthetischen Gestagene und wird in sehr niedriger Dosierung verwendet.

Wirkungsweise

Minulet verhuttet eine Schwangerschaft durch Hemmung des Eisprungs, Verdickung des Zervixschleims (um das Vordringen von Spermien zu verhindern) sowie Veranderung der Gebarrmutterschleimhaut, die eine Einnistung erschwert. Bei richtiger Anwendung bietet Minulet eine Sicherheit von uber 99 %.

Einnahme und Wirkung

Wie andere kombinierte Pillen wird Minulet nach dem Schema 21+7 eingenommen: 21 Tage Einnahme, 7 Tage Pause. Neben der Verhutung kann Minulet zu regelmaßigeren und leichteren Blutungen sowie zu weniger Regelschmerzen beitragen. Die Wahl der geeigneten Pille sollte immer in Absprache mit dem Arzt erfolgen.

Einnahmeschema

Minulet wird eine Tablette taglich zur gleichen Uhrzeit eingenommen. Sie nehmen 21 Tage lang jeden Tag eine Tablette, gefolgt von 7 Tagen Pause, in der die Abbruchblutung eintritt. Anschließend beginnen Sie mit dem neuen Blister.

Vergessene Einnahme

Bei unter 12 Stunden Verzogerung: Tablette sofort nachnehmen, der Schutz besteht weiter. Bei uber 12 Stunden: Tablette nachnehmen und fur 7 Tage zusatzlich ein Kondom verwenden. Fallt die vergessene Tablette in die erste Einnahmewoche, kann eine Notfallverhutung notig sein.

Hinweise zu Wechselwirkungen

Erbrechen oder starker Durchfall innerhalb von 3 bis 4 Stunden nach der Einnahme konnen die Aufnahme des Wirkstoffs beeintrachtigen. Bestimmte Medikamente wie Antiepileptika, Rifampicin oder Johanniskraut konnen die Wirksamkeit von Minulet verringern.

Minulet wird als 21-Tabletten-Packung nach dem klassischen kombinierten oralen Kontrazeptiva-Schema eingenommen: 21 Tage taglich eine Tablette zur gleichen Tageszeit, dann 7 Tage Einnahmepause, wahrend der eine Entzugsblutung eintritt. Nach der 7-tagigen Pause wird die nachste Packung begonnen, unabhangig davon, ob die Blutung noch andauert. Die niedrige Ostrogendosis von 20 µg Ethinylestradiol macht Minulet besonders geeignet fur Frauen, die unter hoheren Ostrogenmengen Nebenwirkungen zeigen.

Bei der Ersteinnahme am ersten Zyklustag ist sofort Schutz vorhanden; bei spaterer Einnahme (2. bis 5. Zyklustag) sollte in den ersten 7 Tagen zusatzlich verhuttet werden. Bei vergessener Tablette (uber 12 Stunden verspatet) kann der Verhutungsschutz beeintrachtigt sein. Die Tablette nachholen und weitere Vorsichtsmaßnahmen beachten.

Minulet enthalt Gestoden, ein Gestagen der dritten Generation mit starker Gestagenaktivitat und niedriger Androgenwirkung. Die tagliche Einnahme zur gleichen Uhrzeit ist fur maximale Zuverlassigkeit entscheidend. Regelmaßige arztliche Kontrolluntersuchungen (Blutdruck, gynakologische Untersuchung) sind wahrend der Anwendung empfohlen.

Haufige Nebenwirkungen

Minulet kann Kopfschmerzen, Brustspannen, Ubelkeit, Stimmungsschwankungen sowie Zwischenblutungen (besonders anfangs) und Gewichtszunahme verursachen. Gelegentlich treten verminderter Sexualtrieb, Wassereinlagerungen, Blutdruckerhohung und Migrane auf.

Thromboserisiko

Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen umfassen venose Thromboembolie (Blutgerinnsel). Pillen mit Gestoden gehoren zu den Pillen der dritten Generation und haben ein leicht hoheres Thromboserisiko als Pillen mit Levonorgestrel. Auch arterielle Thromboembolie (Herzinfarkt, Schlaganfall) ist selten moglich.

Notfallzeichen

Bei Brustschmerzen, plotzlicher Atemnot, einseitiger Beinschwellung oder starken Kopfschmerzen muss sofort arztliche Hilfe gesucht werden. Diese Symptome konnen auf ein Blutgerinnsel hindeuten.

Das Thromboserisiko ist bei Pillen mit Gestoden etwas hoher als bei Pillen der zweiten Generation (mit Levonorgestrel). Rauchen in Kombination mit der Pille erhoht das Risiko fur Herz-Kreislauf-Erkrankungen erheblich, besonders ab 35 Jahren. Bei Migrane mit Aura muss Minulet sofort abgesetzt werden. Informieren Sie Ihren Arzt uber familare Thromboseneigung. Minulet bietet keinen Schutz vor sexuell ubertragbaren Krankheiten.

Minulet (Ethinylestradiol 20 µg / Gestoden 75 µg) ist kontraindiziert bei bestehenden oder fruheren venosen Thromboembolien sowie bei arteriellen kardiovaskularen Erkrankungen. Gestoden-haltige Kombinationspraparate der dritten Generation haben ein leicht erhohtes venoses Thromboembolie-Risiko im Vergleich zu Levonorgestrel-haltigen Praparaten. Patienten mit Thrombophilien oder mehreren Thromboserisikofaktoren sollten Minulet nicht anwenden. Migrane mit Aura ist kontraindiziert.

Bei bekannten oder vermuteten hormonabhangigen Malignomen (Brustkrebs, Endometriumkarzinom), unabgeklarten Vaginalblutungen, schwerer Leberinsuffizienz oder benignen bzw. malignen Lebertumoren darf Minulet nicht eingenommen werden. Unkontrollierte arterielle Hypertonie sowie Diabetes mellitus mit vaskularen Komplikationen schließen die Anwendung ebenfalls aus. Frauen, die rauchen und uber 35 Jahre alt sind, sollten kombinierte hormonale Kontrazeptiva vermeiden.

Die gleichzeitige Anwendung mit Hepatitis-C-Kombinationstherapien (Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir) ist kontraindiziert, da diese Kombination zu erheblichen ALT-Erhohungen fuhrt. Schwangerschaft und Stillzeit schließen die Anwendung aus.