Norethisterone

Norethisteron ist ein synthetisches Gestagen, das vielseitig einsetzbar ist. Es wird zur Verschiebung der Menstruation, zur Behandlung von abnormen Uterusblutungen, bei Endometriose und als Gestagenkomponente in der Hormonersatztherapie verwendet.

Wie wirkt Norethisteron?

Norethisteron bindet an die Progesteronrezeptoren und ahmt die Wirkung des körpereigenen Progesterons nach. Es stabilisiert die Gebärmutterschleimhaut und verhindert deren unkontrollierte Proliferation. In höheren Dosen kann es auch den Eisprung unterdrücken.

Vielseitige Anwendung

Je nach Dosierung und Anwendungsdauer wird Norethisteron zur kurzfristigen Verzögerung der Menstruation (z. B. im Urlaub), zur Behandlung starker oder unregelmäßiger Blutungen, bei Endometriose und als Bestandteil von HRT-Schemata eingesetzt.

Zur Menstruationsverschiebung

Nehmen Sie 5 mg dreimal täglich ein, beginnend 3 Tage vor dem erwarteten Beginn der Menstruation. Die Blutung setzt in der Regel 2 bis 3 Tage nach Absetzen der Tabletten ein.

Bei abnormen Blutungen

Die Dosierung und Dauer richten sich nach der Indikation und werden individuell von Ihrer Ärztin festgelegt.

Zur Menstruationsverschiebung wird Norethisteron (5 mg dreimal taglich) drei Tage vor dem erwarteten Einsetzen der Blutung begonnen und bis zur gewunschten Verschiebung fortgesetzt, maximal fur 10 bis 14 Tage. Die Blutung setzt in der Regel zwei bis vier Tage nach Absetzen ein.

Bei dysfunktionellen Uterusblutungen: 5 mg dreimal taglich uber 10 bis 14 Tage, gefolgt vom Absetzen zum Auslosen einer Entzugsblutung. Bei Endometriose: 10 bis 15 mg taglich uber mehrere Monate; in manchen Fallen kann die Dosis bei starken Schmerzen oder Durchbruchsblutungen angepasst werden.

Als Gestagenkomponente in der zyklischen HRT: 1 mg taglich (in Kombinations- und Sequenzpraparaten) fur 12 bis 14 Tage pro Zyklus. Die Einnahme kann unabhangig von den Mahlzeiten erfolgen. Bei unerwunschten Wirkungen wie Zwischenblutungen sollte arztlicher Rat eingeholt werden.

Häufige Nebenwirkungen

Kopfschmerzen, Übelkeit, Brustspannen, Schmierblutungen, Stimmungsschwankungen und Blähungen können auftreten, besonders in den ersten Tagen der Einnahme.

Seltene Nebenwirkungen

Migräne, Gewichtsveränderungen, Akne, Libidoveränderungen und in seltenen Fällen thromboembolische Ereignisse sind möglich.

Thromboserisiko

Norethisteron kann in höheren Dosen das Thromboserisiko leicht erhöhen. Bei bekannter Thromboseneigung, nach Thrombosen in der Vorgeschichte oder bei anderen Risikofaktoren sollte die Anwendung sorgfältig abgewogen werden.

Keine Verhütung

Norethisteron in der Dosierung zur Menstruationsverschiebung bietet keinen zuverlässigen Empfängnisschutz. Verwenden Sie zusätzlich eine bewährte Verhütungsmethode.

Norethisteron ist kontraindiziert bei bestehender oder vermuteter Schwangerschaft. Bei bestehendem oder vermutetem Brustkrebs sowie anderen gestagensensitiven Tumoren ist die Anwendung ausgeschlossen. Aktive thromboembolische Erkrankungen wie tiefe Venenthrombose, Lungenembolie oder arterielle Thrombose schliessen die Anwendung von Norethisteron aus.

Bei schwerer Lebererkrankung, Lebertumoren (sowohl gutartig als auch bosartig) sowie bei ungeklarten vaginalen Blutungen ist Norethisteron kontraindiziert. Porphyrie stellt eine weitere Kontraindikation dar. Uberempfindlichkeit gegen Norethisteron oder einen der Hilfsstoffe ist eine absolute Kontraindikation.

Bei arteriellen Erkrankungen oder multiplen Risikofaktoren fur Thrombosen (z. B. Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes) ist die Anwendung mit besonderer Vorsicht zu erwagen. In der Stillzeit (besonders in den ersten sechs Wochen) ist Vorsicht geboten, da Norethisteron in die Muttermilch ubergehen kann.